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PSL1984_intra3 > Motricité spinale > Flashcards

Motricité spinale Flashcards

1er cours

1
Q

Associes les bonnes descriptions aux bons éléments du système moteur

  • Ganglions de la base :
  • Cervelet :
  • Cortex moteur :
  • Centres du tronc cérébral :
  • Neurones de circuits locaux :
  • Groupes de motoneurones :

a) Intégration des afférences destinées aux motoneurones
b) Filtrage des commandes appropriées du début du mvt
c) Planification, commande et guidage des mvts volontaires
d) Motoneurones alpha
e) Mvts de base et de contrôle postural
f) Coordination sensorimotrice du mvt en cours

A
  • Ganglions de la base : b) Filtrage des commandes appropriées du début du mvt
  • Cervelet : f) Coordination sensorimotrice du mvt en cours
  • Cortex moteur : c) Planification, commande et guidage des mvts volontaires
  • Centres du tronc cérébral : e) Mvts de base et de contrôle postural
  • Neurones de circuits locaux : a) Intégration des afférences destinées aux motoneurones
  • Groupes de motoneurones : d) Motoneurones alpha
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Q

Tous les énoncés suivants sont vrais, sauf un, lequel est faux?

a) Le système moteur comprend les structures centrales et périphériques
b) Le système moteur est responsable de la planification et du contrôle moteur
c) Les ganglions de la base et le cervelet ont une projection directe sur la moelle épinière
d) Les afférences sensorielles sont importantes dans le contrôle moteur

A

c) Les ganglions de la base et le cervelet n’ont pas de projection directe vers la moelle épinière. Ils modulent indirectement le contrôle moteur en passant par le système descendant (cortex moteur et tronc cérébral)

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3
Q

Tous les énoncés suivants sont vrais, sauf un, lequel est faux?

a) Les groupes de motoneurones sont modulés par les afférences sensorielles
b) Les motoneurones alpha sont responsables de générer la contraction musculaire
c) Les systèmes descendants comprennent les neurones moteurs suprasegmentaires, le cortex moteur et les centre du tronc cérébral
d) Seuls les neurones de circuits locaux font partie des circuits de la moelle épinière et du tronc

En lien avec l’organisation hiérarchique du système moteur

A

d) Les neurones de circuits locaux* & les groupes de motoneurones alpha* sont compris dans les circuit de la moelle épinière et du tronc cérébral

p.5 shéma

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4
Q

Tous les énoncés suivants sont vrais, sauf un, lequel est faux?

En ce qui concerne la moelle épinière…
a) N’est qu’un réseau de cablâge acheminant l’information
b) Est impliquée dans les activités réflexes
c) Est impliquées dans l’intégration des messages en provenance de la périphérie et du cerveau
d) La production de patrons d’activités musculaires est coordonnée en fonction des informations intégrées

A

a) Intègre et répond à l’information (cerveau spinal)

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5
Q

Tous les énoncés suivants sont vrais, sauf un, lequel est faux?

a) Le rôle premier de la moelle épinière est de participer aux activités réflexes
b) Un réflexe est une réponse motrice involontaire, automatique et programmé à un stimulus sensitif
c) Le circuit général s’apelle l’arc réflexe
d) Il y a 3 composantes d’un circuit réflexe spinal

Et corriges le mauvais énoncé

A

d) Il y en a 4 :
1. Récepteur sensoriel (fuseau neuromusculaire, nocicepteur…)
2. Afférence sensorielle : le neurone sensoriel relais l’info sensitive vers la moelle : contact synaptique direct/indirect
3. Motoneurones alpha : transmettent l’informations de la moelle vers le muscle
4. Effecteur : muscle qui produit la réponse réflexe

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6
Q

Décris moi le chemin du réflexe

A
  • Organe sensoriel capte le stimuls
  • Fibres nerveuses (voie afférente) vers le
  • Centre nerveux (moelle) vers
  • Autre fibre nerveuse descendante (neurone moteur)
  • Organe effecteur (muscle)
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7
Q

Quelles sont les 5 étapes du réflexe d’étirement (ou monosynaptique, ostéotendineux, myotatique, rotulien, patellaire) ?

A
  1. Stimulation qui provoque un étirement brusque du muscle
  2. Récepteurs sensoriels (fuseaux neuromuscu) répondent à l’étirement
  3. Leurs fibres 1a afférentes excitent monosynaptiquement les motoneurones alpa
  4. Le potentiel d’action se rend à la jonction neuromusculaire
  5. Le muscle se contracte

p.11

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8
Q

Tous les énoncés suivants sont vrais, sauf un, lequel est faux?

Concernant le réflexe d’étirement…
a) Il nous informe de l’intégrité du SNC (récepteurs sensoriels, nerfs périphériques, motoneurones et muscles
b) L’excitation nécessite un motoneurone
c) Ne nécessite pas d’intégration corticale
d) Provoque une contraction (raccourcissement)

A

b) Excitation monosynaptique : pas d’interneurone

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9
Q

Dis moi quel couplage d’évènement est produit en même temps que le réflexe myotatique

Et expliques moi en quoi il consiste

A

L’inhibition réciproque : met en jeu un circuit poly-synaptique

Lors de la contraction du muscle agoniste, le muscle antagoniste doit se relâcher pour ne pas créer, à celui aussi, un réflexe myotatique

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10
Q

Décris les 3 étapes de l’inhibition réciproque

A
  1. Une branche de la fibre afférente excite un interneurone inhibiteur
  2. Cet interneurone inhibiteur inhibe le motoneurone alpha innervant le muscle antagoniste
  3. La contraction du muscle antagoniste est inhibée afin de poursuivre le mvt agoniste

Simultanément au réflexe d’étirement…

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11
Q

Quelle est la principale différence entre le circuit du réflexe d’étirement VS inhibition réciproque?

A

Dans le réflexe d’étirement, c’est une boucle monosynaptique directe
Dans l’inhibition réciproque, il y a un interneurone inhibiteur créant un circuit disynaptique afin d’avoir une inhibition de l’antagoniste par la même afférence que l’agoniste

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12
Q

Quel(s) énoncés sont faux a/n du réflexe de flex/ext croisé?

  1. Stimulus douloureux
  2. Nocicepteurs répondent au stimulus
  3. Leurs fibres afférentes excitent les interneurones, qui connectent les motoneurones innervant les muscles fléchisseurs / extenseurs des 2 jambes
  4. Flexion du côté ipsilatérale (excite flex et inhibition ext)
  5. Simultanéement : extension du côté controlatéral pour fournir un appui compensateur : inhibition réciproque
  6. Fonction : protection contre surface chaude au sol
A
  1. Fonction: maintien de la posture dans l’espace, rétablissement de la position suite à un déséquilibre
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13
Q

Quel est le second rôle de la moelle épinière dans le contrôle moteur?

A

Générer la locomotion

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14
Q

Donnes moi la définition de la locomotion

A

Alternance des muscles agonistes d’un côté (fléchisseurs actifs, extenseurs se relâchent)
Alternance D / G des muscles agonistes

Mvts rythmiques stéréotypés

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15
Q

Tous les énoncés suivants sont vrais, sauf un, lequel est faux?

a) Une stimulation des afférences proprioceptives peut induire une série alternée de flex/ext, malgré une lésion (chat)
b) La locomotion, suite à une lésion, serait une suite de réflexes
c) La locomotion est générée par des circuits intra-spinaux
d) Plusieurs théories sont élaborées sur le sujet

A

b) Faux

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16
Q

Nommes la première théorie sur l’activité motrice avec lésion et expliques moi en quoi elle consiste

T. Graham Brown

Chez les chats

A

Théorie des demi-centres : l’inhibition réciproque des circuits spinaux contrôlant respectivement les fléchisseurs et extenseurs seraient à l’origine de la marche

17
Q

Tous les énoncés suivants sont vrais, sauf un, lequel est faux?

Sur la théorie des demi-centres…
a) Les chats et les humains réagissent de manière différente
b) Les chats spinalisés ont des afférences sensitives
c) Les blessés médullaires n’ont pas d’afférences sensitives
d) Les chats spinalisés peuvent marcher avec de l’apprentissage

A

d) Peuvent marcher sans apprentissage, seulement en tirant la queue vers le haut

Les interneurones inhibiteurs s’alternent fléchisseurs / extenseurs et bilat pour pouvoir marcher (p.25-26)

18
Q

Nommes les 2 éléments qui peuvent être absents et que les circuits spinaux peuvent quand même générer un patron locomoteur de base

A
  1. Les informations sensorielles de la peau et des muscles
  2. Les signaux descendants en provenance du cerveau
19
Q

Tous les énoncés suivants sont vrais, sauf un, lequel est faux?

a) CPG : Central Pattern Generators ou générateurs centraux de rythme
b) Le CPG fonctionne à l’aide d’un réseau d’interneurones
c) On ne retrouve pas ce genre de circuit ailleurs
d) C’est un système indépendant qui, sans cerveau ni tronc ni afférences sensorielles, qui ne menent pas à la marche chez l’homme

A

c) On retrouve ce genre de circuit CPG dans les fonctions automatiques telles que la respiration et la mastication

20
Q

Tous les énoncés suivants sont vrais, sauf un, lequel est faux?

En lien avec les générateurs centraux du rythme …
a) Est distribuée dans la moelle épinière thoracique et lombaire
b) Les interneurones des CPG communiquent ensemble, mais peuvent aussi fonctionner de manière indépendante
c) Les interneurones propriospinaux sont de longue taille
d) Seule la partie ventrale de la moelle est requise pour produire la locomotion

A

a) Distribué a/n:
- Cervical (C5 à T1) pour les membres antérieurs / supérieurs
- Lombaire (T12 à L2 + queue de cheval jusqu’à L5) pour les membres postérieurs / inférieurs

21
Q

Associes les bons interneurones aux bons CPG

CPG d’un même côté
CPG du côté opposé

Et mentionnes lequel est le + court et le + long

Commissuraux
Propriospinaux

A

CPG même côté : propriospinaux + long
CPG du côté opposé : commissuraux + court

22
Q

Que se passerait-il dans les générateurs centraux de rythme s’il y avait une lésion des interneurones commissuraux?

A

Les 2 membres pourraient fonctionner de manière indépendante et autonome. Cependant, il n’y aurait plus de synchronicité entre les membres D et G.

23
Q

Expliques moi ce qui se passerait s’il y avait une section de la moelle a/n thx (entre cervical et lombaire)

A

Les membres supérieurs et les membres inférieurs pourraient fonctionner de manière autonome et coordonnées. Cependant, il n’y aurait plus de coordination avant arrière.

24
Q

Complètes l’énoncé suivant :

Les motoneurones se retrouvent dans la partie ____ de la moelle et dans la couche # ____

A

Les motoneurones se retrouvent dans la partie ventrale/antérieure de la moelle et dans la couche # 9.

25
Q

Tous les énoncés suivants sont vrais, sauf un, lequel est faux?

a) 4 pattes = 4 générateurs / 2 pattes = 2 générateurs
b) Les CPG sont générateurs de patrons centraux et
c) Sans interneurone diagonaux, un animal ne pourra pas trotter/galopper
d) Les motoneurones L1-L2 sont + actifs pendant la flexion, tandis que L4-L5 le sont + en extension

A

d) L2-L3 actifs en flexion
L4-L5 actifs en extension

26
Q

Chez l’enfant, retrouve-t-on des CPG?

Expliques ta réponse

A

Oui, les mvts de la marche sont organisés et ressemble au quadrupèdes. Mais les muscles ne sont pas assez forts.

27
Q

Vrai ou faux

Les CPG chez les animaux sont + développés et importants que chez les humains

A

Vrai, car les humains utilisent +++ leur cerveau

28
Q

Tous les énoncés suivants sont vrais, sauf un, lequel est faux?

Dans le système de contrôle tripatite de la locomotion …
a) La moelle épinière génère les patrons d’activités musculaires
b) Les voies descendantes en provenance du cortex et du tronc cérébral modulent la ME, ce qui permet l’initiation, l’arrêt ainsi que le contrôle volontaire et postural
c) Les informations sensoreilles modulent les circuits spinaux pour adapter la locomotion (trébuchement)
d) Seules les informations sensorielles peuvent venir moduler la locomotion

A

d) Informations sensorielles et supraspinales

29
Q

Tous les énoncés suivants sont vrais, sauf un, lequel est faux?

a) Chez les animaux (muté, sans gènes Egr3: supression des propriocepteurs) les mvts à la locomotion restaient inchangés
b) La surstimulation d’un nerf peut créer une hyperréflexie et moduler la marche
c) Les informations supraspinales lors de la marche sont a/n du cortex, du tronc cérébral et des circuits locomoteurs spinaux
d) Les informations passent dans le cortex, le mésencéphale et la moelle épinière

A

a) Leurs mvts étaients moins fluides et + brusques/+ grande amplitude sans que ce soit nécessaire

30
Q

Associes les bons rôles aux bonnes structures : info supraspinales

  • Cortex :
  • Tronc cérébral :
  • Circuit locomoteurs spinaux :

a) Modifications de la marche, contrôle volontaire (projections directes / indirectes à la moelle (mésencéphale))
b) Générateurs centraux de rythme
c) Vitesse, force musculaire, posture, initiation VS stop

A
  • Cortex : a) Modifications de la marche, contrôle volontaire (projections directes / indirectes à la moelle (mésencéphale))
  • Tronc cérébral : c) Vitesse, force musculaire, posture, initiation VS stop
  • Circuit locomoteurs spinaux : b) Générateurs centraux de rythme
31
Q

Tous les énoncés suivants sont vrais, sauf un, lequel est faux?

a) La région mésencéphalique locomotrice a une projection directe à la moelle
b) La région mésencéphalique à un rôle sur le contrôle de la vitesse de marche
c) La formation réticulée (MFR) est le relai des informations qui passent par le mésencéphale (MLR)
d) La formation réticulée a un rôle sur l’initiation et la stimulation du noyau gigantocellulaire (diminue l’activité motrice)

A

a) La région mésencéphalique n’a pas de projection directe sur la moelle

32
Q

Tous les énoncés suivants sont vrais, sauf un, lequel est faux?

En lien avec le cortex moteur…
a) La microstimulation du cortex moteur primaire du membre postérieur induit majoritairement des mvts distaux de flexion
b) La carte corticale est un peu comme l’homonculus, mais sur une carte
c) La stimulation du cortex moteur primaire pendant la marche perme de moduler la trajectoire du pied
d) Cependant, elle est efficace à long terme pour le contrôle des mvts distaux comme la marche

A

d) Rôle important dans le contrôle en temps réel de la marche (de manière volontaire)

33
Q

Complètes les énoncés suivants

  • La moelle épinière est un centre d’ ____ sensorti-motrice générant des activités ____ et la ____.
  • Elle peut à elle seule générer la locomotion en l’absence d’informations ____ / ____ et ____.
  • Son activité est toutefois grandement ____ par ces dernières !
A
  • La moelle épinière est un centrre d’intégration sensori-motrice générant les activités réflexes et la locomotion
  • Elle peut, à elle seule, générer la locomotion en l’absence d’informations sensorielles/périphériques et supraspinales
  • Son activité est toutefois grandement modulée par ces informations !

PSL1984_intra3 (4 decks)

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