motricité Flashcards
Qu’est ce que les nouveaux-nés présentent?
Et quels en sont les caractéristiques ?
- des mouvements volontaires (limités et piloté par des réflexes)
- ce sont des mvmts en développement pas aussi coordonnés ou ciblés que chez les nourrissons plus âgés
- les mouvements volontaires se développent et deviennent plus intentionnels et raffinés a mesure que l’est bébés grandissent
Qu’est ce que la myélinisation et que permet t’elle?
- myéline: accélère la transmission des impulsions neuronales, elle apparaît trad dans le développement et se poursuit pendant enfance et la puberté
- accélère la transmission des impulsions neuronales
- permet des fonctions plus complexes et des mouvements raffinés
Qu’est ce qui est myélinisée a la naissance?
- Moelle épinière (réflexes de base, succion, déglutition)
- tronc cérébral: (responsable du contrôle des fonctions vitales)
- certains nerfs crâniens
- certaines voies sensorielles (toucher et pression), (myélinisation partielle)
Ordre de la myélinisation
1- moelles épinière
2- cerveau postérieur
3- cerveau moyen
4- cerveau ant
Quels est l’ordre des structures myélinisée plus particulièrement entre le 3ème et 6ème mois de vie?
1- voies sous-corticales
2- atteint les voies cortico-spinales (cortex-cérébral)
3- le cortex ensuite assurera l’intégration progressive des réflexes primaires et le contrôle volontaire des mouvements
Qu’est-ce qu’un réflexe?
- action involontaire ou automatique que le corps fait en réponse sans meme y penser
(Réflexes primitifs)
Qu’est-ce que les réflexes néonataux?
- réflexes Inés présents a la naissance et qui se produisent de façon prévisibles, certains sont déclachés via les proprio-récepteurs des muscles du cou, lors d’un mouvement de la tête
Les bébés naissent avec de nombreux…
Réflexes primitifs qui contribuent au bon développement de son système nerveux et a un tonus musculaire satisfaisant
En quoi comprend le réflexe tonique labyrinthique (RTL) ?
- les bras et les jambes s’étendent lorsque la tête recule et se recourbent lorsque la tête avance
- jusqu’à environ 4 mois après la naissance
En quoi comprend le réflexe tonique symétrique du cou (RTSC)?
Avec les importances cliniques
- Lors de la flexion du cou:
Augmentation tonus des fléchisseurs MS
Augmentation tonus des extenseurs des MI - Lors de l’extension du cou:
Augmentation tonus extenseurs MS
Augmentation tonus des fléchisseurs MI - évident entre 2 et 3 mois
Importance clinique: pas facilement vu chez les nourrissons, peut être vu sous forme exagérer chez enfants atteint paralysie cérébrale
Réflexe tonique asymétrique du cou (RTAC)
Expliquez le…
Avec les importances cliniques
- lors de la rotation du cou:
Augmentation tonus des extenseurs des membres du coté du nez (ipsilatral)
Augmentation tonus des fléchisseurs du coté occipital (contralatéral) (escrimeur) - plus évident entre 2 et 3 mois
** clinique: réflexe pas observé après l’âge de 6 mois sinon lésions neuro et perturbation du développement**
Réflexe de Moro
Expliquez le…
Avec les importances cliniques
Lors de sursaut (bruit…)
- ext et abd rapide des MS avec l’ouverture des mains
- ext tronc et MI
- suivies de flexion globale du corps et pleurs -
- commence à 28 semaines de gestation
Clinique:
-le défaut des bras de bouger librement ou des mains indique une hypotonie
- ne se déclenche plus normalement après âge de 6 mois
Réflexe de préhension
Expliquez le…
Lors de la stimulation tactile de la main:
- fermeture des doigts
- commence a 32 semaines de gestation
- disparaît 5-6 mois
Réflexe de Babinski
Expliquez le…
- jusqu’à 12-24 mois
- lors d’une stimulation sous le pied les orteils se contractent = normale
Lors d’une stimulation sous le pied les orteils se lèvent = anormal
Finir la phrase:
Les réflexes primitifs sont présents dès ______
Et sont ________
- la naissance
- intégrés avec le développent moteur de l’enfant
Avec quoi est en lien la disparition des réflexes primitifs?
- la maturation du cortex cérébral (généralement des lobes frontaux ) principalement dans les 6-12 premiers mois
- ainsi le SNC supérieur prend le contrôle et les mouvements volontaires apparaissent
Que se passe t’il si l’étape d’intégration des réflexes primitifs n’est pas réussie?
- peur générer des freins dans le développement et des difficultés d’apprentissage ou de coordination
Quel est le cycle d’intégration des réflexes archaïques ?
1- apparaît
2- s’active
3- s’intègre (disparaît) , pour laisser place à un mouvement volontaire et contrôler
Les réflexes sont t’ils toujours présents chez l’adulte?
- oui,m mais ils demeurent silencieux jusqu’à ce qu’il y ait une pathologie affectant le système nerveux (perte d’inhibition des centres supérieurs)
Chez quels types de personnes les réflexes refont t’ils surface?
- chez la personne âgées souffrant de démence
- traumatisme crânien cérébral
- accident vasculaire cérébral
Paralysie cérébral
Comment une pathologie affecte les réflexes?
- perturbe l’acquisition du contrôle moteur des réactions posturales
- vont influencer le niveau de fonctionnement et d’autonomie de la personne dans ses AVQ
En quoi se transforment les réflexes archaïques ?
- en réflexes posturaux (redressement, équilibration, sursaut) (plupart devraient être intégrés a l’âge de 6 mois)
Les réfexes primitifs sont suivis de …
Réactions de redressement
Que permettent les réactions de redressement?
- l’alignement de la tête et du corps dans l’espace
Qu’est ce qui permet l’alignement du corps et de la tête dans l’espace?
- la myélinisation progressive
L’enfant raffine progressivement la précision des ses mvmts via ________ conservant _______
- utilisation des réactions de redressement
- l’horizontalité du regard
Après les réactions de redressement quels réactions suivent?
- les réactions d’équilibre (s’adapter aux déplcements)
Qu’est-ce que le tonus musculaire?
L’état permanent de tension qui s’exerce sur les muscles afin de s’opposer a l,action de la gravité sur le corps humain
Quels sont les 3 réactions d’équilibre?
- transfert de poid
- déplacement des segments corporels
- élongation du tronc avec inclinaison de la tête
Comment sont les mouvements volontaires suite a une réaction d’équilibre?
- précis et raffinés
- permis par utilisation des réactions de redressemnt
- (myélinisation progressive du cortex)
Lorsque la myélinisation atteint l’étage sous-cortical (tronc cérébral et cervelet) il est possible de…. 3 choses
1- maintenir la position debout (tonus musculaire et tonus postural)
2- utiliser les réactions de redressemnt et d’équilibre lors des changements de positions ( synchronisation des muscles agonistes-antagonistes)
3- induire le mouvement volontaire contrôlant la partie proximale du membre
