motor neuro Flashcards

1
Q

lesao no trato espinotalamico lateral

A

incapacidade de realizar movimentos independentes de grupos musculares isolados, como o movimento de oposição

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

função do trato espinotalamico lateral

A

desce pelo o funiculo lateral
e quanto mais lateral for as fibras vai mais para as porções mais distais dos membroes

movimentos apendiculares com velocidade e destreza

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

trato espinotalamico anterior
função

A

movimentos axiais e multisegment

terminam no corno anterior da medula

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Aonde o trato espinotalamico cruza

A

na comissura branca

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

aonde fica o cortex motor primario e o cortex sensitivo primario

A

cortex motor- giro pre centrral

cortex sentivo- giro pos central

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

fale sobre o homunculo de penfield motor

A

pe

representação cortical da mao e polegar eh mto grande dessa forma esses musculos fazem mov especificos de oposiçaõ

representação da face e boca- pq ha necesidade de articular a faça e mov como lingua

porção inferior movel do rosto

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

qual trato que cruza na decussação das piramides

A

trato espinotalamico lateral

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

quais sao as manobras deficitarias

A

manobras de braços estendidos
manobra de raimiste
manobra de minganizzi
manobra de barré
adutores da coxa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

para que serve as manobras deficitarias

A

para graduar força
com suspeita de lesao no snc, especialmente no sistema piramidal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

manobra dos braços estendidos

A

deitado ou sentado

paciente fica 2 min com os braçoes estendidos, e dedos abduzidos, com ab e mao supinados

paciente conseguir assumir essa posição- grau 3 de força

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

quedas dos braços estendidos

A

aumento do tonus do pronador- disfunção piramidal sutil

abdução dos braçoes- disnfunção cerebelar

desvio do membro contralateral p cima- lesoes de lobo parietal

abdução dos dedos - disfunção do TCEL

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

padrao de queda em bloco nos braços estendidos

A

defit proximal
miopatia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

defit mais distal, ex braços estendidos e aduz os dedos, prona o braço, cai a mao cai o ab- perda de força de origem distal p proximal

A

lesao piramidal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

se a unica lesao que ocorre nos braços estendidos eh a mao direita cair

A

lesao no nervo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

manobra de raimiste

A

paciente em decubito dorsal, faz flx ab com dedos abduzidos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

manobra de minganizzi

A

paciente em decubito dorsal
pé fletido sobre a perna, perna fletida sobre a coxa e coxa fletida sobre quadril - triplice flexao

imp afastr os joelho

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

plegia x paresiA

A

plegia- incapacidade de adotar a posição – PERDA TOTAL
paresia- queda gradual do membro afetado—- REDUÇÃO DA FORÇÃO

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

manobra de barre

A

paciente em decubito ventral, flx do pe sobre a perna e perna sobre a coxa, pes afastados

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

adutores da coxa

A

paciente em decubito dorsal, junta os pes proximo aos gluteos e segura os pes, e os joelhos, depois solta

a perna que abduzir e estender primeiro eh a perna paretica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

qual a vantagem dos adutores da coxa

A

usado em pacientes com nivel de consiciencia nao preservado

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

qual a vantagem das manobras de oposição

A

percebe lesoes mais eppecficas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

como fazer as manobras de oposiçao

A

sugestao eh cranio caudal fazendo os princiapos movimentos das aryiculaçoes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

graduação da força

A

5- força normal
4 movimento contra resistendcia
3 movimento contra a gravidade mas sem vencer a resistencia
2 movimento q nao vence a gravidade
1 contração sem deslocament articular
0 sem contralçao muscular

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Hemiplegia proporcionada e desproporcionada

A

proprocionada- msm grau de força entre os membors - lesao na capsula interna

desproprocionada- perda de fora em graus diferentesentre os membros- falo com predomonio braquial ou crural– lesap no nervo ou no homunuclo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

hemiplegia completa e incomplea

A

completa- face acometida - lesao do tronco p cima
imcompleya- face nao acometida- lesao na medukla

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

o que é trofismo

A

volume e contorno muscular
procurando assimetria, desproporcoes,

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

atrofia o que é e qual lesa

A

é a consitencia amolecida
lesao de 2 motoneuronio ou miopatias

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

pseudo hipertrofia

A

substrituição do tecido muscular por um outro tecido geralmente deposição de gordura ou tecido conjuntivo, aparentando um aumento de vokume musuclar mas nao é

29
Q

doenca de duchenne e pseudotrofismo

A

ha uma liposubstituição do musc por tecido conjuntivo

30
Q

hipertrofia

A

aumento de volume

31
Q

o que sao fasiculaões

A

contrações involuntarias de uma unidade motora e percebida pleo paciente como um tremo
é insuficiente para gerar mov articular
execteo quando ocrre em msuuclos facias e intresecos da mao

32
Q

diferena de fasiculaçao para tremor

A

tremor eh um movimento articular ritimimo
ja fasiculçao nao temos mov arycilar

33
Q

como avalias fasiculaçoa

A

percursao direta e inspeçao

34
Q

miotonia

A

relaxamento lento do musuclo

35
Q

o que é tonus

A

grau de resitencia muscular a movimentação passiva

36
Q

hipertonia
e tipos

A

aumento de sono
espaticidade
rigidez

37
Q

espaticade

A

lesao piramidal
flx ms e extensao de mi - postura de wernicke mann- marcha ceifante

aumento da intensidade dos reflexos profundos

sinal do canivete- aumento da resistencia no inicio do movimento mas que diminui com o decorrer do movimento, devido ao aumento da contração do musc no incio do movimento

38
Q

rigidez

A

lesao extrapiramidal
é mais global, todo o movimento é dificultado
ha um aumento do tonus durante toda a extensao do movimento- sinal da roda denteada (mini resistencias durante toda a movimentação passiva)

39
Q

rigidez do parkinson

A

rigidez plastica
hipertonia plastica
lesoes nos nucleos da base

40
Q

hipotonia

A

redução do tonus
lesoes cerebelres, afecções readiculomedulares

41
Q

teste do pendulo em wartemberg

A

Empurrar para tras as pernas pendenentes do paicente
sendo o normal: oscilaçies diminuirem prigressivamente em amplitude e velocidade com o passar do tempo até a parada gradual

espaticidade- movimentos brusco e irregulares
hipotonia- amplutie de duração da resposta sao aumentados

42
Q

qual a manobra facilitadora que pode ser feita em testes de reflexo

A

manoba de jendrassik
paciente segura uma mao na outra e faz uma força com a intenção de separa-las

43
Q

reflexo e lesoes no primeiro e segundo motoneuronio

A

lesoes no primeiro motoneuronio- hiperreflexia e hipertonia

lesoes no segundo motoneuronio- hiporeflexia e hipotonia

44
Q

graduação dos reflexos

A

4- exaltado- aumento da area reflexogena- evoco e reflexo percutindo uma area que nao era para provocar o reflexo- clonus - sindrome do 1 moto

3- vivo- maior amplitude e menor latencia

2- normoativo

1 hipoativo
0 arreflexiaref

45
Q

reflexo da face

A

glabelar
orbicular dos labios
mandibular

dica- todos tem aferencia trigemio
e todos tem ef facial menor o mandibular

46
Q

glabelar
af
ef
normal
sinal

A

af- trigemio
ef- facial
normal- piscar- oclusao palpebral ate 3 vezes
sinal de myerson maior ou igual a 5 piscadas- parkinson-sindrome de liberação frontal

47
Q

reflexo do orbicular dos labios
af
ef
normal
sinal

A

af- trigemio
ef- facial
normal:fazer um bico- projeção anterior da boca
sinal de snout- movimento exuberante de biquinho

48
Q

sinal de snout

A

reflexo orbicular dos labios
biquinho exuberante

49
Q

sinal de myerson

A

mais ou igual a 5 piscadas

50
Q

reflexo mandibular
af
ef
normal
exarcerbação

A

af- trigemio
ef-trigemio
normal: fechamento mandibular, pesquisa esse reflexo com a boca entreaberta
exarcerbação: clonus mandibular- ela- fecha forte a boca

51
Q

reflexo do braço

A

bicipital
tricipital
braquiorradial
flx profundo dos dedos
sao todos profundos

52
Q

reflexo biccipital-
raizes
nervo
normal
aumento da area reflexogena

A

c5 e c6
normal- flx do ab e cotovelo
nervo musculocutaneo

aumento da area reflexogena- terço distal da clavicula

53
Q

reflexo tricipital
raizes
nervo
normal
quando ocorre flx?
aumento da area reflexogena

A

c6,c7,c8
nervo radial
extensao do cotovelo
percute dedos acima do olecrano

quando ocorre flexao do cotovelo- lesao das raizes c7 e c8 ipsilataral

aumento da area reflexogena na regiao periepicondilar

54
Q

reflexo braquiorradial
aonde percute
raizes
nervo
normal
aumento da area reflexogena

A

divide o radio em 3 partes e oercute a uniao do terço distal com os dois terçoes proxomais da face radial do ab
c5 e c6
nervo radial
normal- semipronaççao do ab com semi flx ab
aumento da area: epicondilo lateral

55
Q

reflexo profundo dos dedos
raizes
nervo
normal
exaltado

A

c8 e t1
nervo mediano e ulnar
normal- flx dos dedos
exaltado -flx da falange distal do polegar

posso percutir o tunel do caropo

56
Q

quais sao os dois reflexos superficiais presentes no ms

A

sinal de tromner e sinal de hofmann

ambos nao existem naturalmente

e estao presentes quando há a flexao da falange distal do polegar

tromner- percussao por baixo da unha

hoffmann- percussao por cima da unha

57
Q

quais sao os reflexos presentes no mi

A

adutores da coxa
quadriceps- patelar
triceps sural- aquileu

sendo os superficiais:
cutaneo plantar

58
Q

adutores da coxa
raiz
nervo
normal
exarcerbação

A

L2-L4
Nervos obturador e ciatico
normal: adução ipsilateral da coca
exarcerbação: adução das duas coxas, ou da coca contralateral – lesao piramidal

59
Q

quadriceps
raiz
nervo
aumento da area reflexogena
manobra para relexar e distrais

A

l2-l4
nervo femoral
normal: extensao do joelho
aumento da area reflexogena: regiao pre tibial
manobra de jendrassik

60
Q

triceps sural
raiz
nervo
normal
aumento da area reflexogena
exarcerbação

A

s1 e s2
nervo tibial
normal: flexao plantar, para isso o examinador faz uma leve dorsiflexao
aumento da area reflexogena: regiao perimaleolar
exarcerbação: clonus do pé

61
Q

o que é clonus

A

contrações musculares curtas, repetidas, inv, desencadeadas pelo estiramento do musculo, que pode ser desencadeado por uma percurssao ou p um mov com estiramento rapido do musculo

61
Q

quais sao os dois exemplos de clonus mais comuns

A

plantar e mandibular

62
Q

o que é o clonus do pe

A

clonus do musculo tricfeps sural- reflexo de aquileu, é indicativo de lesao piramidal

63
Q

o que é o clonus mandibular

A

pesquisado em doencas ELA

64
Q

reflexos profundos podem estar diminuidos em lesoes aonde

A

cerebelo
nervo
junção neuromuscular
musculo

65
Q

reflexos profundos podem estar aumentados em lesoes aonde

A

sistema piramidal
psicogenico

66
Q

o que é reflexo cutaneo plantar
raiz
normal
sinal

A

l5,s1,s2
normal: flexao dos dedos
sinal de babinski- extensao do halux

67
Q

reflexo cutaneo palmar

A

c6-t1
nerbos mediano e ulnar