Motilidade Flashcards
O que se analiza na motilidade
Trofismo
Tono muscular
Motilidade ativa voluntaria e involuntaria
Motilidade cinetica
Compreende em movimentos voluntários e involuntarios.
Controlada pelo sistema piramidal.
Movimente um seguimento, membro ou todo o corpo.
Presença de contrações musculares
Motilidade voluntaria
O estímulo se inicia nas células de Betz ou piramidais nas células prerrolandicas
É o sistema piramidal
É consciente
Motilidade involuntaria
Movimentos reflexos e automáticos
Aprendidos
Notilidade estatica ou postural
Mantém a pessoa parada.
Mantém a pessoa parada desde o que levou ao movimento.
Inicia no núcleo rojo, cuerpo estriado
Constitui o sistema extrapiramidal.
Via piramidal conceito
Também chamada de via de dois neurônios(central e periférico)
Neurônio central: situados na células de Betz na corteza prerrolandica, areas motoras 4 e 6 de Brodman no lóbulo frontal.
Função: envia estímulos voluntários, inibe a motilidade involuntaria
Lesao na via piramidal
Produz: Déficit motor. Liberação de motilidade refleja automatica e estática. Hiperreflexia Hipertonia Clonus
Hemiplejia
Metade do corpo afetado, com perda da mobilidade.
Monoplejia
Um dos membros afetados
Displejia
Dois membros afetados
Paraplejia
Simétrico, las dos piernas o los dos brazos
Cuádriplejia
Los quatros membros afetados
Classificação da hemiplejia
Orgánica: alteração anatômica em qqr ponto da via piramidal.
Funcional: facticia, psicogenica, sem alteração anatômica
Fases da hemiplejia
Fase flacida: transitória, sinal de Revilliod: não pode ocluir o olho de lado paralizado.
Fase espástica: hipertonia
Hemiplejia direta
O déficit se encontra todo de um lado e oposto a lesao. Pode ser:
1- cortical: Afeta area motriz da corteza Convulsiones Jacksoniano Déficit intelectual Afasia motriz e apraxia
2- sub cortical capsular:
Centro oval
3- talamicas:
Talamo optico e afeta haz piramidal
4- piramidoextrapuramidal: Sx de Lhermitte Compromete via piramidal e corpo estriado. Rigidez Bradilalia Amimia
Hemiplejia alterna
Lado oposto da lesao, paralise craneal do mesmo lado e pode ter transtornos sensitivos e cerebelosos. São elas:
1- pedunculares:
Sd. De Weber: lesao do III par
Sd. De Benedikt: lesao do III par, nucleo rojo, fibras cerebelosas e lemnisco medio.
2- protuberancial
Sd. De millard Gubler
3- sd. Bulbares
Hemiplejia alterna
Lado oposto da lesao, paralise craneal do mesmo lado e pode ter transtornos sensitivos e cerebelosos. São elas:
1- pedunculares:
Sd. De Weber: lesao do III par
Sd. De Benedikt: lesao do III par, nucleo rojo, fibras cerebelosas e lemnisco medio.
2- protuberancial
Sd. De millard Gubler
3- sd. Bulbares
Hemiplejia espinales
Leseao na medula:
Sd de Brown -Sequard/hemisexxion medular: fratura espinal, esclerose multiple
Manobras para detectar paresia
Mingazzini para MMSS/MMII:
pcte acostado, flexiona a coxa em ángulo reto sobre a pelvis e pernas em ángulo reto sobre a coxa e pede para que o paciente mantenha o maximo possivel.
Se ele nao consegue manter por um tempo é alguma lesao.
Manobra de Barre para MMII:
Pcte em decúbito frontal ou prono, pede para levantar as penas e avalia o tempo que fica.
