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Fisiología > Morfofisiología Del ❤️ > Flashcards

Morfofisiología Del ❤️ Flashcards

1
Q

¿Cuáles son las 4 válvulas del ❤️?

A
  1. Tricúspide
  2. Mitral
  3. Pulmonar
  4. Aórtica
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2
Q

¿El potencial de acción se transmite a través de qué tipo de músculo?

A

Músculo cardíaco

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3
Q

El músculo cardiaco y el músculo estriado tienen este tipo de filamentos

A

De actina y de miosina

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4
Q

Músculo que posee discos intercalados entre las células

A

Músculo cardiaco

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5
Q

Proceso que se propaga rápidamente de una célula a otra

A

Potencial de acción

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6
Q

¿El sincitio ventricular está aislado por qué tipo de tejido?

A

Tejido fibroso

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7
Q

¿Por que se le considera un sincitio al músculo cardiaco?

A

Porque sus discos intercalares funcionan como uniones comunicantes permeables y permiten que el potencial de acción se propague entre sus células

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8
Q

Los discos intercalares tienen una resistencia eléctrica baja

Verdadero/Falso

A

Verdadero, así el potencial de acción se desplaza rápidamente

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9
Q

El corazón se contrae cuando en cualquier parte del músculo cardiaco se desencadena un estímulo

Verdadero/Falso

A

Verdadero

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10
Q

2 grandes sincitios

A

Auricular y ventricular

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11
Q

Carga normal de las células del músculo cardiaco SIN estar estimulada

A

Potencial de membrana en reposo

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12
Q

Carga que tienen las células al pasar del estado de reposo a la despolarización después de un estímulo

A

Potencial de acción

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13
Q

Potencial que está entre -85 a -95 mV

A

Potencial de membrana en reposo

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14
Q

Potencial cuya carga es de 105 mV

A

Potencial de acción

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15
Q

El potencial se incrementa de una carga negativa de reposo a una carga positiva generando una espiga de despolarización

Verdadero/Falso

A

Verdadero

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16
Q

La membrana del músculo cardiaco permanecerá despolarizada durante _____ s en las aurículas y durante ________ s en los ventrículos

A

0.2 segundos y 0.3 segundos

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17
Q

Se forma una (meseta/planicie) como característica del potencial de acción del músculo cardiaco

A

Meseta

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18
Q

¿La repolarización se da de forma abrupta o gradual?

A

Abrupta

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19
Q

La contracción del músculo cardíaco dura 15 veces más que en el músculo esquelético

Verdadero/Falso

A

Verdadero

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20
Q

¿Hasta qué carga llega el pico del potencial de acción en el músculo cardiaco?

A

+20 mV

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21
Q

El potencial de acción en el músculo esquelético inicia por la entrada súbita de…

A

Sodio (Na)

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22
Q

Al cerrarse los canales de sodio del músculo esquelético inicia la…

A

Repolarización

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23
Q

En el músculo cardíaco el potencial de acción está dado por dos tipos de canales:

A
  1. Canal rápido de sodio activados por voltaje

2. Canales de calcio tipo L

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24
Q

¿Cuáles son los otros dos nombres de los canales de calcio tipo L?

A

Canales lentos de Ca y canales CaNa

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25
Q

La apertura lenta y permanencia de los canales CaNa prolongan la despolarización y causan la meseta en el músculo cardiaco

Verdadero/Falso

A

Verdadero

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26
Q

Los iones Ca, que entran a la célula cuando los canales lentos permanecen abiertos, activan el proceso de relajación

Verdadero/Falso

A

Falso, activan la contracción

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27
Q

En este músculo disminuye 5 veces la permeabilidad del K justo después del inicio del potencial de acción

A

Músculo cardiaco

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28
Q

Si el potasio no entra a la célula entonces el calcio…

A

Ingresa en exceso

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29
Q

¿Qué sucede para que no haya un retorno directo y rápido al potencial de reposo y en su lugar se mantenga hiperpolarizada la célula cardíaca?

A

No hay salida de potasio y se mantiene una carga positiva intracelular

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30
Q

El potencial de acción finaliza cuando…

A

Los canales lentos se cierran y sale potasio de la célula inmediatamente, regresando así al potencial de reposo

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31
Q

El potencial de acción se propaga en cada fibra muscular cardiaca a lo largo de…

A

Los tubulos transversos

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32
Q

Túbulos que liberan iones de calcio

A

Túbulos sarcoplásmicos longitudinales

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33
Q

Catalizan las reacciones químicas para el desplazamiento de filamentos de actina y miosina entre sí

A

Iones Ca

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34
Q

Los túbulos T del músculo cardiaco tienen un volumen 25 veces mayor que en el esquelético

Verdadero/Falso

A

Verdadero

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35
Q

¿A qué se debe que el contenido de Ca de los túbulos T del músculo cardiaco dependa de la concentración de Ca extracelular?

A

Los túbulos T se abren directamente en el líquido extracelular del músculo cardiaco

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36
Q

¿Cuáles son los 5 componentes del sistema de conducción del corazón?

A
  1. Nodo sinusal
  2. Vía internodular
  3. Nódulo auriculoventricular
  4. Haz auriculoventricular
  5. Ramas izquierda y derecha de haz de fibras de Purkinje
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37
Q

2 componentes del sistema de conducción del corazón que retrasan los impulsos

A

Nódulo AV y Haz AV

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38
Q

Está en la pared posterolateral superior de la aurícula derecha ligeramente lateral a la desembocadura de la VCS

A

Nódulo sinusal

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39
Q

El potencial de membrana en reposo del nódulo sinusal es de…

A

-55 a -60 mV

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40
Q

El potencial de membrana en reposo de la fibra muscular ventricular es de…

A

-85 a -90 mV

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41
Q

Nódulo que casi no tiene fibras contráctiles pues su especialidad es la conducción eléctrica

A

Nódulo sinusal

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42
Q

la vía internodular está formada por haces pequeños de fibras musculares auriculares

Verdadero o falso

A

Verdadero

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43
Q

Conduce los impulsos desde la aurícula derecha a la parte anterior de la aurícula izquierda

A

Banda interauricular anterior (haz de Bachmann)

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44
Q

La velocidad de conducción de la vía internodular es de…

A

1 m/s

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45
Q

Nodo localizado en la pared posterolateral de la aurícula derecha detrás de la válvula tricúspide

A

Nodo auriculoventricular

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46
Q

Qué produce el retraso en la velocidad del impulso cardiaco?

A

Permite que las aurículas vacíen su sangre en los ventrículos antes del comienzo de la contracción ventricular

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47
Q

El potencial de membrana en el nódulo y haz auriculoventriculares es menos negativo o menos positivo que en el músculo cardíaco normal?

A

Menos negativo

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48
Q

Cuáles son las causas de la conducción lenta?

A

Un potencial de membrana menos negativo y una menor cantidad de uniones en hendidura entre las células de las vías de conducción

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49
Q

Esta estructura se encuentra inmediatamente debajo del endocardio y reciben primero el impulso cardiaco

A

Haz de Hiz

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50
Q

El haz de Hiz tiene fibras muy grandes y su potencial de acción es seis veces más rápido que el músculo ventricular

Verdadero o falso

A

Verdadero

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51
Q

Las fibras del haz de gis transmiten el potencial de acción 150 veces más rápido que algunas fibras del nódulo AV

Verdadero o falso

A

Verdadero

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52
Q

A qué se debe la transmisión instantánea del impulso hecho por el haz de Hiz?

A

Al gran nivel de permeabilidad de las uniones en hendidura de los discos intercalados

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53
Q

Éstas fibras penetran en el tejido fibroso entre el músculo auricular y ventricular

A

Fibras de por Purkinje

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54
Q

Qué les pasa a las ramas izquierda y derecha de las fibras de Purkinje en la punta del ventrículo?

A

Se dividen en ramas más pequeñas y se dirigen lateralmente a los ventrículos y hacia atrás, hacia la base del corazón

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55
Q

Aproximadamente cuanto tiempo se mantiene la sístole ventricular?

A

0.3 segundos

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56
Q

Qué impide el paso retrógrado de los impulsos cardíacos entre aurículas y ventrículos?

A

Una barrera fibrosa continua que actúa como aislante entre el músculo auricular y el ventricular

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57
Q

Qué pasaría si el impulso cardiaco viajara lentamente a través de los ventrículos por las fibras de Purkinje?

A

La contracción sería asíncrona y habría una insuficiencia cardiaca

58
Q

Los tejidos y el nódulo sinusal se repolarizan al mismo tiempo, pero el nódulo sinusal pierde su hiperpolarización más rápidamente y vuelve a descargar antes de que el nódulo AV y las fibras de Purkinje sufran una autoexcitación

Verdadero o falso

A

Verdadero

59
Q

Frecuencia cardiaca del nodo S.A.

A

70 a 80 latidos por minuto

60
Q

Frecuencia cardiaca del nodo AV

A

40 a 60 latidos por minuto

61
Q

Frecuencia cardíaca de las fibras de Purkinje

A

15 a 40 latidos por minuto

62
Q

Qué es un marcapasos ectópico?

A

Tejido cardiaco que desarrolla una frecuencia rítmica más rápida que la del nódulo sinusal

63
Q

En frecuencia de localización, el orden de marcapasos ectópico sería:

A

Nódulo AV
fibras de Purkinje
fibras musculares (auriculares o ventriculares)

64
Q

Qué es un bloqueo AV?

A

Cuando los impulsos no pueden pasar de las aurículas a los ventrículos

65
Q

En caso de que haya un bloqueo AV, ¿qué sucede?

A

Los ventrículos generan su propio marcapasos ectópico con frecuencias muy bajas y poco eficaz

66
Q

La estimulación de los nervios parasimpáticos cardíacos que son ramas del nervio vago liberan el neurotransmisor:

A

Acetilcolina

67
Q

Qué efectos tiene la acetilcolina?

A

Disminuye tanto la frecuencia de descarga del nódulo sinusal como la excitabilidad de las fibras entre el músculo auricular y el nódulo AV

68
Q

Qué provoca la hiperpolarización de los tejidos del nódulo sinusal y las fibras de la unión AV?

A

El aumento de permeabilidad del potasio a causa de la acetilcolina

69
Q

La acetilcolina causa que el potencial de membrana del nódulo sinusal disminuya hasta -65 a -75 mV

Verdadero o falso

A

Verdadero

70
Q

Si el potencial de membrana disminuye significa que requiere menos tiempo para alcanzar el umbral de autoexcitación

Verdadero o falso

A

Falso, requerirá más tiempo para llegar hasta el umbral

71
Q

La estimulación de los nervios simpáticos tiene tres efectos en el corazón:

A

Aumenta la frecuencia de descarga del nódulo sinusal
Aumenta la velocidad de conducción del impulso cardiaco
Aumento en la fuerza de contracción en el músculo auricular y ventricular

72
Q

Qué neurotransmisor se libera por la estimulación simpática?

A

Noradrenalina

73
Q

Efectos de la noradrenalina en el corazón

A

Aumenta la permeabilidad de fibras del músculo cardíaco al sodio y al calcio la frecuencia cardíaca aumenta

74
Q

Con mayor permeabilidad de calcio al músculo cardíaco que pasa

A

Aumenta la fuerza de contracción del músculo

75
Q

Qué es la ley de Frank

A

Dentro de los límites fisiológicos el corazón bombea toda la sangre qué le llegue sin dejar que se acumule un exceso de sangre en las venas

76
Q

Qué provoca la distensión de la pared de la aurícula derecha

A

Que aumente la frecuencia cardiaca en un 10 o 20%

77
Q

Qué causa el hiperpotasemia exceso de potasio

A

Aumenta la permeabilidad de la membrana reduciendo el potencial de membrana y haciendo una repolarizacion la fuerza de contracción será más débil

78
Q

Cómo se mide la hiperpotasemia

A

Se mide de 8 a 12 mili equivalentes de (meq)/ litro

79
Q

Que se observa en un paciente con hiperpotasemia

A

Bradicardia corazón dilatado y flácido bloqueo auriculoventricular

80
Q

En qué pacientes es muy común una hiperpotasemia

A

Muy común en personas con insuficiencia renal o en algún grado de acidosis metabólica

81
Q

Un exceso de calcemia hipercalcemia qué causa

A

Una contracción espástica tensión en el músculo

82
Q

Qué puede producir una hipocalcemia

A

Producirá el efecto opuesto flacidez cardíaca

83
Q

Que causa una hipotermia

A

Temperatura menor a 36 grados produce una bradicardia menor a 60 latidos por minuto

84
Q

Que causa una hipertermia temperatura mayor de 37.9 grados

A

Taquicardia frecuencia mayor a 100

85
Q

Qué pasa con un aumento continuo de temperatura

A

Agotara el sistema metabólico cardíaco llevándola a una debilidad del músculo y posterior fatiga

86
Q

2 válvulas que funcionan durante el sístole ventricular

A

Mitral y tricúspide

87
Q

2 válvulas que funcionan durante el diástole ventricular

A

Válvula aórtica y pulmonar

88
Q

Las válvulas se cierran si

A

Un gradiente de presión empuja la sangre hacia atrás

89
Q

Se abren las válvulas sí

A

Un gradiente de presión empuja hacia adelante anterogrado

90
Q

Que son los musculos papilares

A

Musculos con proyecciones o cuerdas tendinosas unidas a las válvulas auriculoventriculares para la contracción y cierre de las paredes

91
Q

Si se lastima el músculo papilar o sus tendones que puede provocar

A

Una insuficiencia de válvula grave o mortal

92
Q

Las válvulas pulmonares y aorticas carecen de cuerdas tendinosas falso o verdadero

A

Verdadero

93
Q

cuando se ausculta con un estetoscopio y un baumanómetro se escuchan cuatro tonos cardíacos

A

Verdadero

94
Q

Primer todo cardíaco hace el sonido

A

Lub

95
Q

El segundo sonido cardíaco hace el tono

A

Dub

96
Q

Hay cuatro zonas de auscultación cuáles son

A

Primer zona aérea aórtica segunda zona aérea pulmonar tercer zona aérea tricúspide arriba de la válvula tricúspide y cuarta área área mitral arriba de la válvula mitral

97
Q

Cómo se da el ciclo cardíaco por tres pasos

A

Primer paso generación espontánea del nódulo sinoauricular segundo paso el potencial de acción se desplaza a través de las aurículas hasta llegar al haz de his y tercer paso hay un retraso de punto 13 segundos durante el paso del impulso cardíaco hasta los ventrículos

98
Q

El 75% del llenado ventricular se da por

A

se da diástole antes de la contracción auricular

99
Q

El 25% de llenado ventricular se da gracias a

A

La contracción auricular

100
Q

Cuando la aurícula no funciona o las aurículas no funcionan provocan problemas si la persona hace ejercicio

A

Verdadero puede darle disnea O hasta una insuficiencia cardíaca

101
Q

Qué es la onda de presión auricular

A

Es un circuito de ondas de presión

102
Q

Cuáles son las ondas de presión

A

Es la onda A la onda C y la onda V

103
Q

Cómo se da la onda A

A

Se debe a la contracción auricular

104
Q

Cómo se da la onda C

A

Se debe por la contracción ventricular por el flujo retrógrado de la sangre hacia la válvula

105
Q

Cómo se da la onda v

A

Se debe al flujo lento de sangre hacia las aurículas por el retorno venoso

106
Q

Durante la sístole qué pasa

A

Las válvulas av se cierran y las aurículas se llenan con sangre

107
Q

Qué pasa en el comienzo de la diástole

A

Relajación isovolumétrica provocando la relajación ventricular

108
Q

Las diferentes válvulas se abren por la diferencia de sus respectivas aurículas o ventrículos

A

Verdadero

109
Q

Durante la diástole se da la presión más alta en las aurículas

A

Verdadero

110
Q

Qué pasa al principio de la sístole

A

Se produce la contracción ventricular las válvulas auriculoventriculares se cierran

111
Q

Qué es la contracción isovolumetrica

A

Periodo entre 0.2 y 0.3 segundos de la contracción ventricular donde no se produce salida de sangre

112
Q

Cuál es la cantidad de presión mayor a para que se abran las válvulas en sus respectivos espacios

A

Arriba de 80 mmhg

113
Q

Qué es el período de eyección

A

El periodo de acción es en la primera parte de la sístole cuando se inyecta la sangre hacia las siguientes partes

114
Q

Dos tipos de periodo de eyección

A

Eyección lenta y eyección rápida

115
Q

Qué es la eyección rápida

A

Es la inyección que se da al principio de la sístole donde se ejecuta la mayoría de la cantidad ventricular

116
Q

Qué es la eyección lenta

A

Esta es la dirección de la segunda parte de la sístole cuando la contracción y la presión ya no es tan fuerte en los ventrículos sinon abricula y hace que un poco del volumen sanguíneo se quede en el espacio

117
Q

Qué es la fracción de eyección

A

Es el cálculo para saber cuánto es la inyección seda volumen sistólico entre volumen telediastolico

119
Q

Qué es el volumen telediastolico

A

Es el volumen sanguíneo de los ventrículos absorbidos por la diástole

121
Q

Cuánto es el volumen promedio de la telediastolico

A

De 100 a 120 ML

123
Q

Qué es el volumen sistólico

A

Es el volumen de eyección sanguínea por cada latido

125
Q

Cuál es la cantidad promedio del volumen sistólico

A

70 ML por latido

127
Q

Qué es el volumen telesistolico

A

Volumen residual sanguíneo en el ventrículo al final de la sístole

129
Q

Cuál es la cantidad promedio del volumen telesistólico

A

De 40 a 50 ML

131
Q

Qué Calcula el electrocardiograma

A

La propagación del potencial de acción en el corazón

133
Q

Hay tres ondas por la propagación del potencial de acción

A

1Onda P

2 onda qrs

3 onda t

133
Q

Qué es la onda P

A

La propagación de la despolarización en las aurículas causa contracción auricular

134
Q

Con que coincide la onda P

A

Coincide con la onda A

135
Q

Qué es la onda qrs

A

Es la consecuencia de la despolarización ventricular aproximadamente de 0.16 segundos después del inicio de la onda P

136
Q

Con que coincide la onda qrs

A

Coincide con la contraccion isovolumetrica tiempo de espera para la contracción ventricular es el tiempo que lleva el estímulo llegar al sistema de purkinje

137
Q

Qué es la onda T

A

Es la repolarizacion del ventrículo

138
Q

Con que coincide la onda T

A

Coincide con la segunda mitad de la sístole la eyección lenta en la cual termina la meseta del potencial de acción

139
Q

Qué es el fonocardiograma

A

Es el estudio de las ondas de imagen que dan como resultados los ruidos cardíacos

140
Q

Qué es el primer ruido o el primer tono

A

Corresponde al cierre de las válvulas auriculoventriculares

141
Q

cuando se presenta el primer ruido

A

Se presenta en el periodo de contraccion isovolumetrica de 0.2 a 0.3 segundos en el que se transmite hacia el sistema de purkinje

142
Q

Qué es el segundo ruido

A

El segundo ruido corresponde al cierre de las válvulas pulmonar y aórtica

143
Q

Qué es el tercer ruido

A

El tercer ruido se da a la hora del paso auriculoventricular del flujo de sangre al principio del tercio medio de la diástole ventricular

144
Q

Es normal el tercer ruido

A

Es normal en niños y jóvenes en adultos puede de ser una patología auricular

145
Q

Cómo se da el tercer ruido en otras palabras

A

Debido a la patada auricular

146
Q

Qué es la patada auricular

A

Contracción fuerte de la aurícula

147
Q

Qué es el cuarto ruido

A

El cuarto ruido se reproduce cuando las aurículas se contraen provocando el paso hacia las ventriculas

149
Q

El tercer ruido y el cuarto ruido son similares

A

Verdadero

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