Mögulegar skriflegar spurningar

Question 1

Gerið grein fyrir hjartahljóðinu S2 (s.s. hvað gerist í hjartanu þegar það heyrist og hvað framkallar hljóðið).

Answer 1

S2 kemur í lok systólu þegar sleglarnir eru ný búnir að dragast saman. Þá lokast lungna og ósæðar lokurnar svo blóð flæðir ekki aftur til baka í slegil. Köllum þetta hljóð dub.

Question 2

Greinið frá frískri öndun/öndunarmynstri og hvernig hjúkrunarfræðingar meta öndun hjá sjúklingum.

(skoða-þreifa-banka-hlusta)

Answer 2

1. Öndunartíðni á bilinu 12-20, engin notkun á hjálparvöðvun, áreynslulaust.
2. Skoða horfa: Almennt útlit, litur. Lögun brjóstkassa, notkun hjálparvöðva, öndunartíðni, taktur, dýpt, mynstur. Barki í miðlínu
3. Þreifa: Áferð, áverkar, fyrirferð, eymsli, aflögun. Þangeta og samhvefa. Víbringur og verkir
4. Skoðun bank: Samhverfa, hljóð: Hyperresonance, thympany, dullness, flatness. Verkir, þindabil
5. Skoðun hlusta: Lýsa hvar sjúkleg hljóð heyrast (innöndun/útöndun)

Question 3

Nefnið a.m.k. fjögur hlutverk húðarinnar.

Answer 3

Ver fyrir utanaðkomandi áreiti
Viðheldur vökvajafnvægi
Viðheldur varmajafnvægi
Myndar D3 vítamín
Mekanískur stuðningur

Question 4

Útskýrið stuttlega hugtakið PERRLA

Answer 4

Skoðun á stærð og lögun augasteins, viðbrögð við ljósi og hvernig þau bregðast við (stækka eða minnka). Ef allt er í lagi, þá er það skráð, huga að samleitni.
Prófar heilataugar 2,3,4 og 6

Question 5

Útskýrið tilgang og notkunar- möguleika á bjöllu og þindarhluta hlustunarpípunnar.

Answer 5

Bjallan nemur hljóð á lágri tíðni, þindin nemur hljóð á hárri tíðni
Þind er notuð á lungu og líffæri meltingarvegs
Bjallan er notuð fyrir hjarta og æðakerfi

Question 6

Lýsið tveimur tegundum af því sem kallast „frísk“ lungnahljóð við hlustun.

Answer 6

Vesicular: Lág tíðni, mjúkt, lengra í innöndun en útöndun

Bronchovesicular: mjúkt, heyrum jafnt við inn og útöndun

Bronchial: Hátt og hvasst, smá bil á milli inn og útöndunar

Question 7

Útlit hárs skjólstæðings
(10)

Answer 7

Litur
Dreifing
Áferð
Húðbreytingar í hársverði
Hreinlæti
Magn
Þurrkur/kláði
Fita
Sár
Snýkjudýr

Question 8

Hlustunarpípur, efla eða ógna skjólstæðingi?

Answer 8

Hlustunarpípur ógna skjólstæðing, tengist hvítasloppa áhrifum

Question 9

Hvað ertu að meta þegar skjólstæðingur labbar inn og á meðan þú tekur lífsmörk?

Answer 9

Þegar sjúklingur labbar inn er lagt mat á (“head-to-toe assessment”):
Almennt útlit - Ber á stressi? Hvernig ber hann sig? Hreinlæti?
Er hann vel til hafinn, rifin föt, skítugur.
Sjáum við áverka, er hann verkjaður?
Húð, neglur og hár.
Er sjúklingur stressaður eða er í uppnámi
Horfum heildrænt á sjúkling

Question 10

Þú finnur fyrir fyrirferð við skoðun. Hvað þarftu að hafa í huga þegar þú metur fyrirferð? (6)

Answer 10

Lögun
Stærð
Áferð
Hreyfanleiki
Eymsli
Staðsetning

Question 11

Nefnið 6 þætti sem hafa áhrif á líkamshita hjá heilbrigðum einstakling

Answer 11

Aldur
Tími dags
Hreyfing
Hormón
Stress
Umhverfi
Tíðahringur
Svefnleysi

Question 12

Rökstuddu andþyngsli og líkamsmat

Answer 12

Sjúklingur á í erfiðleikum með öndun (notar hjálparvöðva við öndun). Mikil mæði og erfiðleikar við innöndun.

Question 13

Útlit kviðs á mynd eftir skurðaðgerð

Answer 13

Ef verið er að tala um sýkingu þá:
Aukin bólga og roði
Aukin verkur og eymsli
Gröftur og hiti í sári

Question 14

Huglægt vs Hlutlægt mat:

Answer 14

Huglægt: sj finnur fyrir einkennum sjálfur, sem við sjáum ekki alltaf. T.d verkur eða ógleði
Hlutlægt er mælanlegt mat, sem við sjáum. T.d lífsmörk, þrýstingssár

Question 15

Hvernig undirbýrð þú sjúkling fyrir líkamsskoðun fyrir verkefni:

Answer 15

Dregið fyrir og gæta að næði. Hafa góða lýsingu. Passa að sjúklingur þarf ekki að pissa og sé ekki kalt. Útskýra vel hvernig skoðun fer fram.