Mogelijke oorzaken macroscopische hematurie Flashcards
1
Q
IgA nefropathie
A
- Vaak oudere mensen
- Presenteren zich met microscopische hematurie en eiwit in de urine (proteïnurie)
- Het kan neerslaan in de glomerulus
- IgA wordt opgeruimd door de lever
- Behandeling: nierfunctievervangende therapie. Dit is alleen nodig bij forse proteïnurie of bij een snelle achteruitgang
- Een deel van de IgA-antistoffen heeft een afwijkende vorm waardoor de nierfilters gaan ontsteken
- Het komt vaak voor na een infectie
- Op lichtmicroscopie: mesagnium proliferatie
- Bij immunofluorescentie: IgA depositie in het mesagnium
2
Q
Syndroom van Alport
A
- Erfelijke ziekte
- Collageen is in de basaalmembraan niet goed aanngelegd. Het is verdikt en verloopt bobbelig.
- X-linked recessieve overerving. Mannen hebben hier dus vaker last van
- Dit type collageen zit ook in de nieren waardoor dit syndroom vaak gepaard gaat met doofheid.
- Al op jonge leeftijd met hematurie en proteïnurie
- COL4A nefropathie
3
Q
Thin membrane nephropathy
A
- Collageen stoornis
- De basaalmembraan is aangedaan
- Dragers van het autosomaal recessieve Alport gen hebben een hele dunne basaalmembraan. Het is hierdoor erg gevoelig en laat gemakkelijk erytrocyten door (hematurie)
- COL4A nefropathie