Módulo 1 - Degenerações, adaptações, morte celular e pigmentações Flashcards
Relação entre hipóxia e esteatose
Quando há hipóxia, há menos oxigênio molecular e , portanto, menos consumo de Acetil-coA no ciclo de krebs. Além disso, promove a diminuição da síntese de ATP, o que diminui a síntese de lipídeo complexos e a utilização de ácidos graxos e triglicerídeos
O que é arterosclerose
Acúmulo de colesterol e de ésteres de colesterol na íntima de artérias de grande e médio calibre
Achados microscópicos da necrose(alterações citoplasmáticas)
Aumento da acidofilia, com posterior formação de granulosidades e massas amorfas.
Necrose isquêmica ou por coagulação
Causado pela falta do suprimento de energia, nutrientes. É marcada por uma área central esbranquiçada, contornada por um halo hiperêmico, os qual é formado na tentaiva de compensar a deficiência na perfusão do tecido. Grande presença de cariólise, com citoplasma coagulado, gelificado
Mecanismos moleculares que geram a esteatose
Redução dos níveis de NAD(são utilizados na via da álcool desidrogenase no citosol), aumento dos níveis de Acetil-coA e redução da atividade dos microfilamentos e proteínas do citoesqueleto, causado pelo acetaldeído e radicais livres, que reduzem o transporte de lipoproteínas.
Conceito de degeneração hialina
Acúmulo de material proteico nas células, geralmente proveniente de material da célula que sofreu algum tipo de agressão (microfilamentos nos músculos, proteínas do citoesqueleto no fígado(Mallory-Denk)
Degeneração hidrópica. O que é e por que acontece
Acúmulo de água e eletrólitos na célula, devido a um desbalanço eletrolítico
Relação entre desnutrição proteica e esteatose
Diminuição de proteínas promove uma menor síntese de lipoproteínas e secreção de triglicerídeos. Além disso, com a menor ingesta de nutrientes, há mobilização do tecido adiposo para suprir a demanda energética
Características macroscópicas e microscópicas da degeneração hidrópica(como se encontra a cromatina)
Órgãos com o volume aumentado, mais pesados e mais pálidos(devido à contração dos vasos pelas células tumefeitas). Microscopicamente, observa-se as células com redução da basofilia, com vacuolização e cromatina condensada
Mecanismos moleculares envolvidos na degeneração hidrópica
(íon envolvido, ATPase, condições que levam à)
Aumento do sódio intracelular, o que causa uma tumefação da célula. Esse acúmulo de sódio ocorre devido ao não funcionamento da ATPase Na/K, que pode ter algum problema inato(desativação,desacoplação, inibição) ou, de maneira mais comum, ocorre a depleção de ATP na célula, fazendo com que o Na citosólico não consiga ser expulsado da célula. Essa depleção de ATP pode ocorrer por: hipóxia, danos à membrana mitocondrial, desacopladores da cadeia respiratória. Também pode ocorrer por eventos que aumentam demasiadamente o consumo de ATP, como em uma febre endógena ou exógena.
Conceito de esteatose
Acúmulo de gorduras neutras no citooplasma de células que normalmente não as armazenam.
Conceito de degenaração celular
Lesão celular reversível que ocorre por acúmulo de substâncias no interior da célula. Tais substâncias podem ser: água, proteínas ou corpos hialinos e gordura
Vias de metabolismo do álcool
Explique a patogênese da aterosclerose’
Explique a figura a seguir
Significado de necrose. Como esse processo ocorre?
Morte celular seguida de autólise. Devido a depleção de energia para a célula, os lisossomos não são mais capazes de conter as hidrolases, que migram para o citosol e começam a digerir os substratos celulares. Além disso, há a liberação de DAMP´s, que induzem o processo inflamatório
Causas moleculares da esteatose
Aumento da ingestão de ácidos graxos ou da lipólise, excesso de acetil-Coa; que quando não é utilizada no ciclo de Krebs, é novamente convertida em ácido graxo(principalmente pela ingestão excessiva de álcool); menor utilização dos ácidos graxos para a síntese de lipoproteínas devido à carência de fatores nitrogenados ou ATP; carência na formação de lipoproteínas devido à defeitos nas apoproteínas e defeitos no citoesqueleto que impedem o transporte de lipoproteínas.
Tipos de morte celular
Morte celular programada, morte celular regulada, morte celular acidental.
Na morte celular programada, há ativação de vias que levam a morte da célula em resposta a efeitos fisiológicos, normais do corpo. Tal ativação pode ser evidenciada na seleção de linfócitos no timo, na eliminação de linfócitos após sua ativação
Na morte celular regulada, há a ativação de vias que levam a morte celular, mas não de maneira fisiológica. No entanto, é uma resposta que se adequa a agressão
Na morte celular acidental, não é um efeito esperado ou fisiológico, ocorre em decorrência de um evento no qual há a ativação não desejada de vias de morte celular.
Achados microscópicos da necrose(alterações nucleares)
Alterações nucleares:
. Pincose, caracterizada pela contração da cromatina, tornando o núcleo mais basófilo e menor do que deveria ser
.Cariorrexe: caracterizada pela fragmentação do núcleo
.Cariólise: digestão da cromatina e desaparecimento dos núcleos
Todos esses eventos resultam do abaixamento do pH da célula, que resultam na condensação da cromatina e ativação de desoxirribonucleases e outras proteases.
Necrose coagulativa, características micro e macrocelulares
Cariólise, acompanhada de células com aspecto coagulado( acidófilo, e granuloso).
Área esbranquiçada com halo hiperêmico
Necrose liquefativa. Características macro e microcelulares
Macro: Tecido liquefeito, de consistência mole ou semifluida, sendo que esta liquefação é causada por enzimas lisossomais.
Micro: Extenso inflitrado inflamatório, região de microabcessos( agregados de leucócitos e células mortas)
Regeneração
Ocorre a partir de uma área necrosada pequena, a partir da qual o tecido vizinho, os leucócitos e os fibroblastos emitem fatores de crescimento que promovem uma nova formação do parênquima
Cicatrização
Ocorre a partir da sinalização de fagócitos e leucócitos no tecido que induzem a produção de um tecido fibroso e novos vasos, que irão substituir o parenquima anterior
Encistamento
Ocorre quando não é possível eliminar o tecido de uma vez, criando-se uma cápsula de tecido conjuntivo fibroso em volta dele. O tecíduo é então digerido lentamente durante o tempo
Gangrena seca e molhada
Ocorre a partir de danos vasculares extensos, os quais criam uma área de necrose generalizada, deixando o paciente com um aspecto “mumificado”. A área fica com um aspecto negro, azulado, por causa da hemoglobina impregnada. (Gangrena seca)
Também pode ocorrer a partir da invasão dos tecidos por microrganismos, que , a partir de suas enzimas, liquefazem os tecios.
Diferença entre autólise e necrose
Na necrose, ocoore a autólise e inflamação. Na apoptose , ocorre a fragmentação da célula em corpos apoptóticos, os quais são digeridos por outras células sem causar infecções
Diferença entre apoptose intrínseca e extrínseca
Intrínseca: quando há algum problema na membrana mitocondrial, liberando partículas no citosol que induzem a morte celular.
Extrínseca: Quando são ativados domínios de morte a partir de proteínas na membrana das células
Citocromo c
Liberada pela mitocôndria mediante lesões no DNA, radicais livres, estresse no RE. Ativa a caspase 9, que , por sua vez, ativa as demais caspases efetuadoras
