Module 5 - Épanchement pleural et pneumothorax

Question 1

Qu’est-ce qu’un épanchement pleuralà6

Answer 1

présence anormal de liquide dans l’espace pleural

Question 2

quels sont les 2 types d’épanchement pleural et leurs caractéristiques?

Answer 2

simple:
- Composé de transsudat
(liquide extracellulaire provenant des vaisseaux sanguins)
- Apparait suite a surcharge liquidienne (ex; Insuffisance cardiaque, rénale)
Complexe:
- Composé d’exudat
- Accumulation de liquide dû à un processus inflammatoire dans lequel il y a passage de liquide plasmatique
- liquide composé de liquide plasmatique + protéines

Question 3

Nommez 2 types d’épanchement complexe

Answer 3

Hémothorax (accumulation de sang entre poumon et plèvre)
Empyème (infection de la cavité pleurale)

Question 4

quels sont les 2 signes à cherche en présence d’épanchement pleural

Answer 4

• zone anéchogène
• signe du dièse
• signe de la sinusoïde

Question 5

ou se trouve la zone anéchogène en présence d’épanchement pleural?

Answer 5

Angle costo-phrénique

Question 6

Quelle est la particularité de la zone anéchogène en présance de liquide;
1. transsudat
2. exsudat

Answer 6

1. zone homogène
2. zone hétérogène

Question 7

Qu’est-ce qui caractérise le signe du dièse?

Answer 7

Apparition d’un polygone à 4 côtés lorsque la sonde est au PLAPS point indiquant la présence de liquide entre les feuillet de la plèvre

Question 8

Par quoi est délimité le signe du dièse?

Answer 8

gauche et droite: ombrage des côtes
haut: plèvre pariétale
bas: plèvre viscérale-> montre que les 2 plèvres ne sont pas accolées

Question 9

qu’est ce que le signe de la sinusoîde?

Answer 9

déplacement de la plévre viscérale vers la plèvre pariétale a l’inspiration par déplacement liquidien. Réduit la hauteur de l’épanchement à l’écran

Question 10

vrai ou faux
le signe de la sinusoïde n’est pas spécifique à l’épanchement pleural

Answer 10

faux

Question 11

Dans quel mode est observé le signe de la sinusoïde?

Answer 11

mode M

Question 12

A quel endroit observe-t-on un épanchement pleural (repère anatomique) et pourquoi?

Answer 12

PLAPS point. Avec la gravité, cest la que se ramasse le liquide

Question 13

Selon quel axe observe-t-on un épanchement pleural?

Answer 13

longitudinale

Question 14

Quel type d’épanchement est plus mobilisable entre transsudat et exsudat?

Answer 14

Transsudat

Question 15

vrai ou faux
En présence d’un pneumothorax, le poumon s’affaisse sur lui-meme

Answer 15

vrai

Question 16

Quels sont les signes a chercher en présente d’un pneumothorax?

Answer 16

• Abs de glissement pleural; Signe du code barre
• Abs de ligne B
• Point pulmonaire

Question 17

Pourquoi est-ce normal de toujours retrouver des lignes A en présence de pneumothorax?

Answer 17

lignes A indiquent seulement la présence d’air

Question 18

Pourquoi le signe de la plage est-il remplacé par le signe du code barre en présence d’un pneumothorax?

Answer 18

les ultrasons qui traversent les tissus rencontrent rapidement de l’air. Ne pouvant rejoindre le tissu pulmonaire, l’image est celle des tissus sous-cutanés

Question 19

Que représente le point pulmonaire?

Answer 19

point de décollement entre la cage thoracique et le poumon
c’est le point de transition entre la présence et l’absence de glissement pleural

Question 20

Que se passe-t-il au point pulmonaire, en mode B, a l’inspiration et a l,expiration?

Answer 20

À l’inspiration;
les plèvres sont accolées
présence de glissement pleural
A l’expiration;
plèvres sont séparées
pas de glissement pleural

Question 21

Que voit-on a l’écran, en mode M, en présence d’un point pulmonaire?

Answer 21

transition entre signe de la plage et signe du code barre