Module 4-1

Question 1

Qu’est-ce que la iatrogénie médicamenteuse?

Answer 1

l’ensemble des conséquences néfastes que peuvent avoir les médicaments sur la santé sexuelle.
Ils sont fréquents et prévisibles. Pas la même chose que les effets non-prévisibles et isolés.

Question 2

Quel est l’effet (favorable ou défavorable) d’une augmentation de dopamine?

Answer 2

L’augmentation de dopamine est favorable.

Question 3

Quel est l’effet (favorable ou défavorable) d’une diminution de dopamine?

Answer 3

La diminution de dopamine est défavorable

Question 4

Quel est l’effet (favorable ou défavorable) d’une augmentation de la testostérone?

Answer 4

L’augmentation de la testostérone est favorable

Question 5

Quel est l’effet (favorable ou défavorable) d’une diminution de la testostérone?

Answer 5

Diminution testostérone = défavorable

Question 6

Quel est l’effet (favorable ou défavorable) d’une augmentation de l’œstrogène?

Answer 6

Homme, augmentation oestrogène = défavorable

Femme, augmentation oestrogène = favorable

Question 7

Quel est l’effet (favorable ou défavorable) d’une diminution de l’oestrogène?

Answer 7

Homme, diminution = favorable

Femme, diminution = défavorable

Question 8

Quel est l’effet (favorable ou défavorable) d’une diminution de la sérotonine?

Answer 8

Diminution de la sérotonine = favorable

Question 9

Quel est l’effet de l’augmentation de la sérotonine?

Answer 9

Augmentation de sérotonine = défavorable sur la réponse sexuelle

Question 10

Quel est l’effet (favorable ou défavorable) d’une augmentation et d’une diminution de la néropinéphrine?

Answer 10

Augmentation : favorable

Diminution : défavorable

Question 11

Augmentation de la DHEA est….

Answer 11

favorable

Question 12

Augmentation de la prolactine est…

Answer 12

défavorable

Question 13

diminution de la DHEA est…

Answer 13

défavorable

Question 14

Augmentation de la cortisol (aigu) est….

Answer 14

favorable

Question 15

Diminution de la prolactine est…

Answer 15

favorable

Question 16

Augmentation de la cortisol (chronique) est…

Answer 16

défavorable

Question 17

Diminution de la progestérone est…

Answer 17

Favorable

Question 18

Diminution de la cortisol (chronique) est…

Answer 18

favorable

Question 19

Augmentation de la progestérone est…

Answer 19

défavorable

Question 20

Quels sont les deux aspects qui peuvent entrainer une iatrogénie médicamenteuse?

Answer 20

• Mauvaise observance du patient pour le traitement;

- Effet nocebo (le patient connait les effets que ça peut produire donc il les a) Anticipation des effets.

Question 21

Comment peut-on traiter les maladies prostatiques non cancéreuses?

Answer 21

Avec des inhibiteurs de la 5-alpha-réductase (+ efficace chez les hommes ayant une grosse prostate, bloquent la transformation de la testostérone);
Antagonistes alpha-adrénergiques (détendre les muscles près de la prostate).

Question 22

Quels peuvent être les conséquences du traitement des maladies prostatiques non-cancéreuses alpha-réductase?

Answer 22

• Trouble de l’éjaculation;
• Baisse du désir, de l’excitation et de l’orgasme;
• Quantité réduite de sperme à l’éjaculation;

Question 23

Quels peuvent être les conséquences du traitement des maladies prostatiques non-cancéreuses alpha-adrénergiques?

Answer 23

• étourdissements;
• fatigue;
• maux de tête;
• baisse de la pression artérielle.

Question 24

Comment peut-on traiter le cancer de la prostate?

Answer 24

Hormonothérapie, utilisation d’anti-androgène qui bloquent le fonctionnement de la testostérone. Peuvent entrainer baisse du désir et DE.

Question 25

Vrai ou faux : la dépression accompagne fréquemment les DS?

Answer 25

Vrai. Incapacité à ressentir du plaisir.
Entraine souvent une baisse d’énergie et de la libido.
Baisse d’estime de soi
Problèmes relationnels.
Homme déprimé ressent souvent de l’anxiété de performance qui augmente les DE.

Question 26

Les médicaments psychotropes agissent sur quels neurotransmetteurs?

Answer 26

La dopamine et la sérotonine.
Augmentation de la dopamine : favorable
Augmentation de la sérotonine : défavorable.
Les psychoses accompagnent souvent les DS. Plus de la moitié des shizo souffrent de DE à cause des anti-psychotiques.

Question 27

Quels troubles sexuels peuvent être présents lorsqu’on prend des antipsychotiques?

Answer 27

• Trouble du désir;
• DE et trouble de la lubrification;
• Trouble de l’orgasme.

Question 28

Quelles sont les DS les plus fréquentes lorsqu’on prend des antiépileptiques?

Answer 28

• Altère fonctions de reproduction;
• Altération ou absence de désir ou d’excitabilité;
• Anorgasmie.
  Les DS des épileptiques sont multifactorielles : neurologiques, psychiatriques, endocrinien.

Question 29

Quels médicament ont pour particularité de causer la désinhibition ou l’hypersexualité?

Answer 29

Les antiparkinsoniens. Une baisse de posologie s’impose alors.

Question 30

Qu’est-ce que les antalgiques?

Answer 30

Médicaments utilisés pour lutter contre la douleur. Les opiacés agissent sur la douleur mais entrainent souvent des DS

Question 31

Qu’entrainent les médicaments pour traiter le cancer du sein?

Answer 31

• Bouffées de chaleur;
• sécheresse vaginale;
• Dyspareunie;
• Baisse du désir

Question 32

Quelles peuvent être les complications du priapisme (érection prolongée involontaire)?

Answer 32

• Coagulation du sang dans le pénis;
• Endommagement des vaisseaux sanguins qui peuvent entrainer une baisse de la fonction érectile;
• Impuissance.

Question 33

Comment choisir le bon traitement pour une patient?

Answer 33

• Bonne connaissances des agents biologiques et iatrogéniques impliqués;
• Avant de traiter, savoir si c’est primaire/acquis, généralisé ou situationnel + si comorbidité

Question 34

Quels sont les différents traitements des DS féminines et quels sont leurs effets indésirables?

Answer 34

Traitement à la testostérone (controversée) pour traiter diminution de la libido et ménopause :

• Acnée;
• Alopécie;

Traitement à l’oestrogène pour aider trouble de l’excitation :

• nausées;
• céphalées;
• spotting

Question 35

Comment peut-on traiter la vestibulite?

Answer 35

• Gel et lubrifiants;
• Oestrogènes topiques;
• Hydratants aqueux

Question 36

Qu’est-ce que la flibansérine?

Answer 36

C’est le viagra féminin. Était utilisé autrefois pour combattre dépression.
C’est un psychotrope qui agit positivement sur le désir;
Augmente le taux de dopamine + noradrénaline et diminue la sérotonine.
S’adresse aux femmes ayant déjà un problème de dérèglement hormonal.

Question 37

Que font les médicaments pour traiter les DE?

Answer 37

Relaxent les muscles lisses du pénis et augmentent l’afflux de sang dans le corps caverneux.