Module 2.1 : Introduction au syndrome de l'HD Flashcards
Selon CASLP, les troubles cognitivo-linguistiques peuvent être d’origine :
congénitales et acquises
Quelles sont les 3 types d’origine acquise ?
- troubles neurologiques progressif (démence, sclérose en plaque, maladie de Parkinson…)
- troubles neurologiques non progressif (AVC, lésion cérébrale traumatique…)
- autres troubles non progressif tels que PTSD, dépression, etc.
Au 19e siècle, on pensait que l’hémisphère gauche était dominant pour…
la parole et le langage
Paul Broca a introduit quelle idée ?
Les habiletés langagières sont latéralisés à l’HG.
Quand est-ce que l’hypothèse que l’HD contribuait à la perception visuelle est apparue ? Et quand est-ce que cette hypothèse a été confirmé ?
1865, 1940
Nous avons remarqué qu’une lésion à droite cause de la difficulté au niveau de la communication sociale grâce à quoi ?
l’émergence de la neuroimagerie
Quel est le pourcentage de personnes cérébrolésées droites qui présentent des difficultés de communication ?
50-90 %
Pourquoi est-ce que l’incidence de personnes CLD est sous-estimé ?
- faible détection
- manque de référence
Quelles sont les causes des lésions à l’HD ?
- AVC
- TCC
- tumeur
- atteintes neurodégénératives
Le tableau clinique des personnes CLD dépend de quoi ?
- les causes
- la taille de la lésion
- le type d’AVC (hémorragie + grave)
- site de la lésion
Quel est le profil général d’une personne CLD ?
- témérité (ne tient pas compte de ses nouvelles limites)
- impulsivité
- rigidité, irritabilité
- désorganisation
- fatigue
- apathie (semble passif, manque d’initiative)
- gestion du temps (aucune notion du temps)
- héminégligence
Pourquoi cette population présente un défi ?
- pas intéressés
- moins alertes
- moins réactifs
- moins motivés
- nient ou diminuent l’importance des troubles
→ ne vois pas l’impact de leur troubles sur leur vie quotidienne - mettent la faute sur leur proche ou sur les professionnels
Quelles sont les troubles linguistiques dont souffrent les personnes CLD ?
- prosodie
- pragmatique
- lexico-sémantique
- discours
Vrai ou faux : La prosodie linguistiques est plus touché que la prosodie émotionnelle.
Faux : ils ne comprennent plus les émotions qui sont liés au langage
Manifestations de trouble de la prosodie au niveau expressif :
- intonation monotone
- variation réduite de l’accentuation
Manifestations de trouble de la prosodie au niveau réceptif :
- difficulté à identifier la modalité ou l’émotion exprimée
Quels manifestations retrouvent-on pour les personnes CLD qui ont des troubles pragmatiques ?
Au niveau réceptif et expressif :
- Difficulté à reconnaître l’intention de la personne: plaisanterie (amicale), sarcasme (hostile) ou mensonge pieux
- Absence de salutations, pas de remerciements
- Non respect du tour de parole
- Contact visuel fuyant ou intermittent
- Difficulté à maintenir le sujet de conversation (tangentes, commentaires)
- Difficulté à identifier et réparer les bris de communication
Quels manifestations retrouvent-on pour les personnes CLD qui ont des troubles lexico-sémantiques ?
Expression :
- chercher les mots
- Lexique imprécis
- vitesse de traitement d’info lente
- Production d’items inattendus ou peu prototypiques en évocation lexicale
→ Ex : tâche de nommer des animaux (ce qu’on s’attend = chat, chien, cochon, vache) : patient nomme Kiwi, léopard blanc
Compréhension
- Difficulté à comprendre les mots peu fréquents et abstraits
- Difficultés à faire des liens entre les mots (tâche de jugement sémantique)
→ (ex : trouver ce qui ne va pas dans la catégorie (chat, chien, maison))
Langage écrit
- Grandes difficultés en lecture et écriture
→ si c’est dû à l’héminégligence, le patient peut lire seulement la moitié de la page ou du mot
Quels manifestations retrouvent-on pour les personnes CLD qui ont des troubles au niveau du discours expressif ?
- Manque de cohérence
- Peu de lien entre les différents éléments
- Diminution du contenu informatif
- Vocabulaire et référents imprécis
- Discours tangentiel et confabulatoire
- Atteinte de la théorie de l’esprit
Quels manifestations retrouvent-on pour les personnes CLD qui ont des troubles au niveau du discours réceptif ?
- Diminution de la rétention et de l’intégration des informations entendues
- Difficultés à faire des liens de sens, des inférences et des déductions
- Peuvent inventer pour compenser les informations manquantes (*en tâche de rappel)
Quels manifestations retrouvent-on pour les personnes CLD qui ont des troubles au niveau du discours non-littéral ?
Difficulté à reconnaître ou comprendre :
- les actes de langages indirectes
- l’ironie verbale
- les métaphores, proverbes et idiomes
- les inférences
- le traitement de l’humour
Quels sont les troubles non-linguistiques fréquents ?
- héminégligence
- troubles de la perception visuelle
- troubles de l’attention
- agraphie périphérique
L’héminégligence apparaît plus souvent si la lésion se trouve au niveau du _____ ________.
lobe pariétal
Qu’est-ce que l’héminégligence ?
Un phénomène par lequel les gens ne portent pas attention aux stimuli du côté de leur corps qui est controlatéral à la lésion cérébrale, donc à gauche.
Vrai ou faux : l’héminégligence concerne tout les CLD ?
faux
Manifestations d’héminégligence :
- des difficultés à lire un texte, car ils ne voient pas la moitié gauche des phrases; ignorer la moitié gauche des mots composés
- dans des cas plus sérieux, le patient peut ne pas - -reconnaître que le côté gauche de son corps lui appartient
- difficulté à localiser un son provenant du côté gauche
- troubles d’orientations (foncer dans le mur)
- difficulté avec les activités de la vie quotidiennes
Quelles sont les difficultés provenant d’un trouble de la perception visuelle ?
- déficits constructifs (difficulté à dessiner ou reproduire un dessin)
- trouble d’orientation spatiale
- trouble de la reconnaissance des objets
- trouble de la reconnaissance des visage
Quelle sont les influences des troubles de la d’attention sur la communication ?
- Réduisent leur capacité à interpréter les énoncés dans un contexte et d’en comprendre le sens en fonction des subtilités possibles
- Nuisent à la capacité d’un individu à suivre et à contribuer efficacement à une conversation.
- Aggrave les troubles linguistiques
- Difficulté à rester attentif lors de la lecture ou toutes activités liées aux apprentissages
Agraphie est principalement causé par quoi ?
l’héminégligence
