MODULE 1 - Tour d'horizon de l'épidémiologie Flashcards
Définir l’épidémiologie (selon Rothman)
L’étude de l’occurrence de la maladie et de ses relations avec les caractéristiques de l’individu et de son environnement
Qu’est-ce que “l’étude de l’occurrence de la maladie” implique?
l’étude de « l’occurrence de la maladie » implique nécessairement une approche quantitative, l’épidémiologie est donc une science quantitative
Quelle est la définition de l’épidémiologie selon Bernard et Lapointe (1987)?
L’épidémiologie est une science qui permet de quantifier :
• l’apparition et la répartition de la maladie dans les populations;
• les relations entre la maladie et les caractéristiques des individus et de leur environnement;
• l’impact de certains facteurs ou interventions sur la santé des individus.
Qu’est-ce que l’étude englobe?
la surveillance, l’observation, la vérification d’hypothèses, la recherche analytique et les expériences.
Qu’est-ce que la distribution désigne?
l’analyse selon le temps, l’endroit et les classes de personnes touchées.
Qu’est-ce que les déterminants?
les facteurs physiques, biologiques, sociaux, culturels et
comportementaux qui influencent la santé.
Qu’est-ce que les états de santé ou événements liés à la santé englobent?
les maladies, les causes de décès, les comportements, comme le tabagisme, les réactions à des mesures préventives ainsi que la fourniture et l’utilisation des services de santé.
Qu’est-ce que les populations données?
Ce sont celles qui présentent des caractéristiques identifiables, comme un effectif précis.
Quel est l’objet de l’épidémiologie?
Promouvoir, protéger et rétablir la santé
Quels sont les 3 niveaux de préoccupations majeures dans le domaine de l’épidémiologie?
- État de santé des populations
- Facteurs déterminants de la maladie
- Moyens de contrôle de la maladie
(État de santé des populations) À ce niveau de préoccupation, qu’est-ce qu’on peut mettre en place?
- Des « systèmes de surveillance de l’état de santé des populations » qui permettront de suivre l’apparition de certaines maladies dans la population
- Obliger la déclaration de nouveaux diagnostics de certaines maladies à un organisme central afin de rapidement identifier les endroits où la fréquence de certaines maladies est anormalement élevée
(Facteurs déterminants de la maladie) Qu’est-ce que ce niveau vise à comprendre et expliquer?
Les causes de l’apparition et de la propagation de la maladie dans un groupe ou une population.
(Moyens de contrôle de la maladie) À quoi sert ce niveau de préoccupation?
Il concerne plus spécifiquement l’intervention auprès des groupes et des populations en vue de contrôler ou d’enrayer la maladie dans la population et de réduire les fardeaux associés aux maladies.
Déterminer la question réflète de quelle perspective:
Dans un groupe ou une population donnée, les sujets atteints de la maladie sont-ils exposés à des agents agresseurs ou protecteurs, à certains facteurs qui pourraient constituer les causes de la maladie?
Perspective populationnelle
Déterminer de quelle perspective la question réflète : Pour une certaine présentation clinique, quelle est la fréquence des possibles pathologies sous- jacentes (diagnostics différentiels)?
Perspective clinique
Déterminer de quelle perspective la question réflète : Dans un groupe ou une population donnée, les sujets atteints de la maladie ont-ils adopté des habitudes de vie nocives : alimentation inadéquate, sédentarité, tabagisme, etc.?
Perspective populationnelle
Déterminer de quelle perspective la question réflète : Quelles caractéristiques retrouve-t-on chez la plupart des sujets atteints que l’on ne retrouve que très rarement chez les sujets en bonne santé? Par exemple : les sujets atteints d’un cancer du larynx sont- ils davantage des fumeurs?
Perspective populationnelle
Déterminer de quelle perspective la question réflète : Est-ce que le test de dépistage étudié est en mesure de faire la distinction entre les patients qui développeront la maladie et ceux qui ne la développeront pas? Dans quelle mesure le test est-il sensible (détection des patients à risque) et spécifique (identification correcte des patients à faible risque, peu de faux positifs)?
Perspective clinique
Quelles sont les 3 perspectives majeures en épidémiologie?
- Perspective populationnelle
- Perspective clinique
- Perspective interdisciplinaire
Décrire la perspective populationnelle
Étude des déterminants de la santé des populations, de la fréquence et de la répartition des maladies et des décès, des inégalités sociales et de santé. Porte aussi sur l’étude et l’application des moyens de prévention et de contrôle de la propagation des maladies et décès dans une population
Décrire la perspective clinique
Étude des causes et de l’histoire naturelles des maladies et des décès, de l’efficacité de stratégies diagnostiques, des traitements et des approches cliniques préventives. Le but est d’assurer aux cliniciens l’information qui leur permettra de prendre les meilleures décisions et d’adopter les pratiques cliniques les plus efficaces.
Décrire la perspective interdisciplinaire
Porte sur tous les domaines des sciences de la santé
Nommer les principes éthiques propres aux individus (8)
- Éviter la discrimination et la stigmatisation
- Respecter la vie privée et la confidentialité
- Respecter la vulnérabilité humaine et l’intégrité personnelle
- Protéger les personnes incapables d’exprimer leur consentement
- Assurer un consentement éclairé
- Assurer l’autonomie et la responsabilité individuelle
- Maximiser les effets bénéfiques et minimiser les effets nocifs
- Respecter la dignité humaine et les droits de la personne
Nommer les principes éthiques propres à la société (5)
- Partager les bienfaits
- Promouvoir la responsabilité sociale et sanitaire
- Promouvoir la solidarité et la coopération
- Respecter la diversité culturelle et le pluralisme
- Promouvoir l’égalité, la justice et l’équité
Nommer les principes éthiques propres à l’environnement (2)
- Protéger l’environnement, la biosphère et la biodiversité
- Protéger les générations futures
Nommer les différentes sections d’un article scientifique
- Résumé
- Introduction
- Méthodes
- Résultats
- Discussion
- Conclusion
Nommer à quelle section d’un article scientifique cette description appartient: permet de vérifier dès le départ si l’article correspond à ses préoccupations et à ses champs d’intérêt
Résumé
Nommer à quelle section d’un article scientifique cette description appartient: souligne de façon succincte l’intérêt que l’étude revêt en s’appuyant sur des références pertinentes. Par une revue de littérature, on y présente un bilan de l’état des connaissances de l’objet de la recherche
Intro
Nommer à quelle section d’un article scientifique cette description appartient: décrit la population à l’étude, la façon dont les sujets on été sélectionnés, la ou les sources de données analysées, les informations analysées, etc. Précision sur les méthodes statistiques utilisées
Méthode
Nommer à quelle section d’un article scientifique cette description appartient: description des caractéristiques pertinentes des personnes observées + résultats des mesures réalisées auprès des individus à l’étude
Résultats
Nommer à quelle section d’un article scientifique cette description appartient: interprétation des résultats de l’étude. Présentation des éléments ayant pu influencer les résultats + comparaison avec les résultats des autres études + présentation des limites de l’étude
Discussion
Nommer à quelle section d’un article scientifique cette description appartient: fait ressortir ce qui doit être retenu en focntion des objectifs initiaux de l’étude + suggère des pistes de recherche complémentaire à la lumière des résultats observés
Conclusion
Nommer à quelle section d’un article scientifique cette description appartient: fait ressortir ce qui doit être retenu en focntion des objectifs initiaux de l’étude + suggère des pistes de recherche complémentaire à la lumière des résultats observés
Conclusion
