Module 1 - Introduction aux dépendances Flashcards
Trois tendances centrales au cours des 40 dernières années
- Responsabilisation de l’individu
- La mobilisation des acteurs du milieu
- La prévention accrue des problèmes sociaux
- Responsabilisation de l’individu: l’accent est mis sur les capacités d’autorégulation des conduites par l’individu. Celui-ci est amené à adopter un rôle actif dans son cheminement
- Mobilisation des acteurs du milieu : dans la perspective de mieux s’adapter aux besoins spécifiques des individus, l’intervention doit miser sur les forces du milieu, du réseau social et de l’environnement
- La prévention accrue des problèmes sociaux: le dépistage et l’intervention précoce auprès des groupes ou des individus présentant un risque de développer des comportements problématiques occupent une place primordiale dans les services de santé
Les deux autres conceptions de la dépendances qui ont influencé le champ d’intervention :
- L’approche de la maladie
- L’approche du style de vie
L’approche de la maladie :
Quel est son postulat de base
La dépendance est une maladie incurable qui dure toute la vie. Les sx chroniques et se développent progressivement
L’approche de la maladie :
-Caractéristiques (3)
- La consommation est incontrôlable: l’individu présente une dépendance physique et des prédispositions génétiques qui entraînent une perte de contrôle inévitable envers la substance
- Le consommateur est perçu comme une victime de sa maladie
- La solution à la dépendance consiste à admettre son impuissance face à la consommation du produit et à se rsigner à l’abstinence totale.
V/F les AA et les GA (gamblers anonymes) se basent sur l’approche de la maladie ?
Vrai
L’approche de la maladie :
Que peut-on critiquer de cette approche?
Cette approche confère peu de pouvoir à l’individu à l’égard des facteurs environnementaux et personnels influençant sa dépendance
L’approche du style de vie :
Quel est son postulat de base? (2)
- La personne peut résoudre son problème de dépendance en changeant son style de vie et sa façon d’être en relation avec les autres
- La personne dépendante à le choix: l’abstinence ou la consommation contrôlée
L’approche du style de vie :
-Caractéristiques : (4)
-La consommation est une façon de composer avec les évènements de vie
-La consommation est une habitude apprise dans l’environnement
-La consommation est une mauvaise stratégie d’adaptation utilisée par la personner pour gérer les évènements de vie, les émotions, les stresseurs, etc.
(La solution serait de développer de nouvelles habiletés et stratégies d’adaptation saines qui pourraient remplacer la consommation)
-L’individu dépendant à une substance s’accroche au sentiment de soulagement que lui procure la consommation de la substance
L’approche du style de vie:
Que peut-on critiquer de cette approche?
La résolution du problème dépend de la motivation de la personne à s’en sortir
Qu’est-ce qu’un facteur de risque?
Caractéristique qui augmente la probabilité qu’un trouble ou un problème ne survienne et qui augmente la probabilité que ce trouble/problème soit plus grave ou de longue durée
V/F Le fait de présenter un facteur de risque entraîne automatiquement le développement d’une dépendance?
Faux, le fait de présenter un facteur de risque n’entraîne pas automatiquement le développement d’une dépendance
Qu’est-ce qu’un facteur de protection?
Carctéristique qui contribue à l’adaptation prositive d’une personne en situation d’adversité ou malgré la présence de facteurs de risque
Donnez un exemple de facteur de risque
Vivre dans un milieu où la drogue est omniprésente
Donnez un exemple de facteur de protection
Avoir des parents qui sont présents physiquement et émotionnellement
Qu’est-ce que l’impulsivité?
Un trait de personnalité caractérisé par l’adoption d’un comportement par un individu sans que celui-ci ne pense aux conséquences de ses actes
À quoi Eysenk et Eysenk ont lié l’impulsivité?
À la prise de risque, un manque de planification mentaler et la prise de décision rapide
Qu’est-ce que la comorbidité?
Lorsqu’au moins deux troubles psychiatriques sont présents chez un même individu au même moment.
V/F Les problématiques en dépendance impliquent des changements dans les circuits neuronaux?
Vrai
Quel système neurologique est activement solicité lorsqu’il est question de substances psychoactives?
Le système dopaminergique
Qu’est-ce que le système dopaminergique?
Ce système constitue le circuit de la récompense et des punitions qui gère les désirs, le plaisir et les émotions
Comment peut-on créer la dépendance si on agit sur le système dopaminergique?
C’est en agissant sur les voies nejuronales de ce système et en augmentant directement ou indirectement (par l’intermédiaire des neurones GABAergiques, opïodergiques, etc.) l’activité des neurones dopaminergiques que les drogues créent la dépendance.
-la prise chronique de drogues entraine une activation anormale et répétée du circuit dopaminergique (hyper dopaminergique)
Que font les mécanismes opposants?
- Des systèmes compensateurs (mécanismes opposants) sont activés pour tenter de diminuer cette sur-stimulation
Expliquez l’effet des drogues lorsque celles-ci se fixent sur les récepteurs?
Les drogues se fixent aux récepteurs, altèrent leur fonctionnement en mimant l’action des neurotransmetteurs naturels et affectent directement le circuit du plaisir, ce qui crée les effets délétères de la dépendance
Qu’est-ce que le modèle étiologique général?
Modèle qui implique que la dépendance ne peut être expliquée par la présence d’un seul facteur de risque.
-Son étiologie est donc multifactorielle