MODULE 1 COPY Flashcards
définir épidémiologie (2 def possibles)
- étude clinique de l’occurence de la maladie et de ses relations avec les caractéristiques de l’individu et de son environnement
- étude de la distribution et des déterminations d’états de santé ou d’évènements liés a la santé dans des populations données, et l’application de cette étude à la lutte contre les prob de santé
- science qui s’intéresse a la mesure de la frequence et de la répartition des maladies, des décès et de leurs causes dans les populations
quel type de science est l’épidémiologie? pourquoi?
- quantitative
- l’étude de l’occurence de la maladie implique nécessairement une approche quantitative
l’étude des relations entre la maladie et les caract de l’individu et de son environnement fait ressortir les préoccupations liées à quoi (2)
- a la connaissance de la répartition de la maladie dans la pop
- a la découverte des causes de l’apparaition de la maladie chez les individus considérées en tant que groupe et pop
selon bernard et lapointe, l’épidémio est une sciences qui permet de quantifier quoi (3)
- l’apparition et la répartition de la maladie dans les pop
- les relations entre la maladie et les caract des individus et de leur environnement
- l’impact de certains facteurs ou intervention sur la santé des individus
l’épidémio est l’étude de la distribution et des déterminants d’états de santé ou d’événements liés à la santé dans des populations données, et l’application de cette étude à la lutte contre les problèmes de santé
→ qu’englobe “étude” (5)
- surveillance
- observation
- vérif d’hypothhèses
- recherche analytique
- expériences
l’épidémio est l’étude de la distribution et des déterminants d’états de santé ou d’événements liés à la santé dans des populations données, et l’application de cette étude à la lutte contre les problèmes de santé
→ que désigne “distribution”
- analyse selon le temps, l’endroit et les classes de personnes touchées
l’épidémio est l’étude de la distribution et des déterminants d’états de santé ou d’événements liés à la santé dans des populations données, et l’application de cette étude à la lutte contre les problèmes de santé
→ que sont les déterminants
- facteurs physiques, biologiques, sociaux, culturels et comportementaux qui influencent la santé
l’épidémio est l’étude de la distribution et des déterminants d’états de santé ou d’événements liés à la santé dans des populations données, et l’application de cette étude à la lutte contre les problèmes de santé
→ qu’englobent les “états de santé ou évènements liés a la santé” (5)
- maladies
- causes de décès
- comportements (ex : tabagisme)
- rxns a des mesures préventives
- fourniture et utilisation des services de santé
l’épidémio est l’étude de la distribution et des déterminants d’états de santé ou d’événements liés à la santé dans des populations données, et l’application de cette étude à la lutte contre les problèmes de santé
→ décrire les “populations données”
- celles qui présentent des caract identifiables, comme un effectif précis
quel est l’objet de l’épidémio
promouvoir, protéger et rétablir la santé
nommer les préoccupations en épidémio (3)
- description de l’état de santé de la pop
- recherche des facteurs déterminants de la pop
- recherche des moyens de controle de la pop
description de l’état de santé de la pop - que vise-t-on
identifier les individus atteints de la maladie dans un groupe ou une pop, dans le but de mesurer la fréquence et la répartition de la maladie
description de l’état de santé de la pop - pourquoi veut-on connaitre les caract des personnes qui sont les plus susceptibles d’avoir la maladie
- pour dégager des éléments de connaissance qui permettront de prévenir l’apparition de la maladie ou de limiter ses conséquences dans un groupe ou une population
description de l’état de santé de la pop - quel est le but des MADO (2)
permettre la compilation des cas
identifier rapidement les régions ou la fréquence est anormalement élevée
recherche des facteurs déterminants de la maladie - quel est le but
vise à comprendre et à expliquer les causes de l’apparition et de la propagation de la maladie dans un groupe ou une pop via une approche quantittaive basée sur l’observation des groupes et des pop
recherche des moyens de controle de la maladie - que concerne ce niv de l’épidémio
l’intervention aupres des groupes et des pop en vue de controler ou d’enrayer la maladie dans la pop et de réduire les fardeaux associés aux maladies
recherche des moyens de controle de la maladie - role de l’épidémio
les connaissances issues de l’épidmio sont essentielles a la décision et à l’intervention efficace par les acteurs de la santé publique dans ce domaine
questionnements en épidémio - perspective populationnelle : nommer les questions à se poser (à lire uniquement pour avoir une idée) (6)
- quelle est la répartition de la maladie et des facteurs qui la déterminent, parmi les individus qui composent un groupe ou une population
- quelle est la fréquence d’une maladie selon le sexe, age, race, occupation ou d’autres caract des individus qui composent un groupe
- dans un groupe ou une pop donnée, les sujets atteints de la maladie sont ils exposés a des agents agresseurs ou protecteurs, a certains facteurs qui pourraient constituer les causes de la maladie
- dans un groupe ou un pop donnée, les sujets atteints de la maladie ont-ils adopté des habitudes de vie nocives
- quelles caract retrouve-t-on chez la plupart des sujets atteints que l’on ne retrouve que très rarement chez les sujets en bonne santé
- compte tenu des caract des malades et des non malades, quels moyens seraient efficaces pour prévenir, controler ou enrayer la maladie dans la pop
questionnements en épidémio - perspective clinique : nommer les questions a se poser (lire uniquement) (5)
- quel est l’effet d’une intervention sur l’état des Px, notamment sur les issues importantes cliniquement (positif/délétère/non cliniquement significative?)
- pour une certaine présentation clinique, quelle est la freq des possibles pathos sous jacentes (DDx)
- l’intervention permet-elle de prévenir l’apparition d’une patho chez les Px a risque
- est-ce que le test de dépistage étudié est en mesure de faire la distinction entre les Px qui dev la maladie et ceux qui ne le dev pas? dans quelle mesure le test est-il sensible/spécifique
- quels facteurs sont déterminant du pronostic d’un Px
questionnements en épidémio - perspective clinique : définir test sensible
qui permet la détection des Px a risque
questionnements en épidémio - perspective clinique : définir test spécifique
qui permet l’identification correcte des Px a faible risque (peu de faux +)
lecture critique - nommer ses étapes (5)
- choisir de lire un article
- déterminer s’il est pertinent
- déterminer sa validité scientifique
- déterminer l’utilité de l’article selon les besoins du lecteur
- déterminer si la lecture de cette article modifiera sa pratique
lecture critique - comment décider de lire un article (3)
- maitriser le sujet
- préciser un probleme ou un objectif motivant la lecture
- élaborer des stratégies efficaces de recherche d’articles afin de retrouver rapidement des articles potentiellement pertinents
lecture critique - comment décider si un article est pertinent (3)
- s’assurer qu’il concerne le bon sujet
- s’assurer de connaitre le contenu clinique et les concepts en biostats et en épidémio concernés dans l’article
- vérifier la pertinence de la publication en faisant un lien entre l’étude et sa préoccupation
lecture critique - comment déterminer si un article est scientifiquement valide (3)
- comprendre les concepts scientifiques en biostats et épidémio clinique utilisés dans l’étude
- évaluer la justesse des données
- évaluer l’interpretation des données
lecture critique - déterminer si un article est scientifiquement valide : comment évaluer la justesse des données (4)
- distinguer un fait (méthode et résultat) d’un commentaire (intro et conclu)
- détecter les erreurs systématiques (biais)
- vérifier la qualité et la pertinence des tableaux et figures
- s’assure de l’exhaustivité des données
lecture critique - déterminer si un article est scientifiquement valide : comment évaluer l’interprétation des données (4)
- déterminer la force de la preuve
- critiquer le choix du devis de recherce
- critiquer le choix des tests statistiques utilisés
- s’assurer que la generalisation respecte les limites permises par la métho et par la pop de référence
lecture critique - comment déterminer si l’étude est utile pour la pratique clinique (2)
- juger de l’utilité clinique des résultats pour la pratique
- déterminer si la réponse a sa préoccupation initiale est partielle ou complète
lecture critique - comment déterminer si un article modifie la pratique clinique (3)
- juger de l’utilité clinique des résultats pour la clientèle cible
- décider de modifier ou non sa pratique en fonction des résultats de l’étude
- définir concretement les implications de cette décision sur sa démarche et ses décisions cliniques
