MODULE 1 Flashcards
Étude de cohorte
1. groupe
2. observation ou contrôle
3. ce qu’on mesure
- exp et nn exp au fx de rx
- observation
- fréquence de la maladie (en fct des fx de rx pris en note de chaque participant)
Étude cas témoin
1. groupe
2. observation ou contrôle
3. ce qu’on mesure
4. relation au temps
- mx et non mx
- observation
- exposition antérieures
- historique ou concurrente
Essai randomisé
1. groupe
2. observation ou contrôle
3. ce qu’on mesure
- exp ou non exp
- controle
- rep aux expositions
Étude transversale
1. groupe
2. observation ou contrôle
3. ce qu’on mesure
- échantillon globale sans distinction
- observation
- exposition + mx
Étude descriptive longitudinale
1. groupe
2. observation ou contrôle
3. ce qu’on mesure
4. relation au temps
- un seul gr exposé (veut voir évolution de la mx)
- observation
- f de la mx
- historique ou concurrente
Étapes démarche épidémiologique
- Alerte
- Cueillette de données + description
- Observation + hypothèses
- Vérifications hypothèses
- Établissement lien causal
Étapes démarche épidémiologique - Cueillette de données + description
Définition d’un « cas »
Confirmations, dénombrement et compilation d’info sur les cas
Épidémiologie descriptive
Étapes démarche épidémiologique -Observation + hypothèses
À partir d’info provenant d’études descriptives, labo,
Hypothèses sur mode de transmission et causes possibles
Étapes démarche épidémiologique - Vérification d’hypothèses
Épidémiologie analytique et mesures d’association
o Études cas-témoins d’abord
o Études de cohorte ensuite
Validité de l’association ?
o Biais de sélection/observation/fx de
confusion?
Étapes démarche épidémiologique - lien cause à effet
Un jugement quant au lien de cause à effet entre une exposition et une maladie ne peut être posé qu’après de nombreuses études dans des domaines variés
Calcul proportion prévalente
Pp = # cas mx / # sujets pop au même moment
Calcul incidence cumulé
IC = # nouvelles pers mx au cours d’une période/ # pers à rx début de période
Interprétation IC au niveau
1. populationnelle
2. individuelle
- qté (proportion) d’ind qui développeront la mx au cours d’une période de temps donnée.
- Probabilité de cet individu de développer la maladie au cours d’une période de temps donnée
Calcul TI (densité d’incidence)
TI = # nouveaux / pers-durée observation
Interprétation taux incidence
mesure de vitesse de transfert de l‘état de non-malade à celui de malade aka vitesse de dev de la mx ds une pop/gr
Pour de risque faible (inf à 10%), le taux d’incide est presqu’equivalent à … pcq
IC
IC est mathématiquement similaire au TI
Calcul rx de mortalité
RM = IC décès = # nouveaux décès/ # mx début période
Rx de mortalité est un synonyme de
létalité
Calcul TM
TM = taux incidence décès = # décès / pers suivie (pop entière)
Interprétation TM
La vitesse à laquelle les individus meurent
dans une population, de façon générale ou
en lien avec une maladie particulière
Épidémiologie analytique, deux façons de comparer les mesures de f
- Ratio (mesure de l’effet)
- Différences (mesure de l’impact)
Épidémiologie analytique - Ratio (mesure de l’effet)
Évaluation de l’effet du facteur de risque dans la maladie
Recherche de l’étiologie de la maladie
Épidémiologie analytique - Différence (mesure de l’impact)
Évaluation de l’impact du facteur de risque
Qté de mx induit par le fx de rx
Perspective de prévention
Calcul RR
RR = IC exp / IC nn exp
Interprétation RR + mesure de quoi
Les exp sont 1,9 fois + susceptibles de … que les non exp sur [période de temps].
Les exp ont 1,9 fois le risque de … que les non exp sur [période de temps].
Les exp ont un rx de 90% + élevé de … que les non exp sur [période de temps].
MESURE DE LA FORCE
Calcul différence de risque (DR)
DR = R(exp) - R(n exp)
Interprétation DR
Les exp ont un surplus de … de [% du DR] relativement aux nn exp (quand période de suivi).
DR est excédent de maladie attribuable à l’exposition et pouvant être évité en éliminant celle-ci (rx attribuable).
Calcul FA
FA = DR/R exp
Interprétation FA
[% de la FA] des [ce qui es mesuré] chez les exp sont dus à l’exposition
Interpréation différence de prévalences
Surplus de maladie présente chez les exposés, l’impact de celle-ci et les meilleures cibles préventives
Interprétation différence de TI
L’excès de vitesse de développement de la maladie due à l’exposition