MODULE 0 Flashcards
Def épidémiologie (2)
- étude de la distribution et des déterminants de la mx ds pop spécifique pour appliquer ce savoir au contrôle des pb de santé
- étude étiologie de la mx
Différence épidémiologie et autres sciences
étude de pop (sp. humaine) et observation svnt non expérimentale
Avantages épidémiologie
ø barrière d’sp.
condition réelle d’exposition
calcul de l’étendue réelle de la mx dû à un agent particulier
Inconvénients épidémiologie
+++ dur faire lien de cause à effet
ø info p/r mxn biologique
Def épidémiologie descriptive
surveiller mx
étudier progression mx
émettre hypothèses sur causes
Def épidémiologie analytique
Det cause (fx de rx et fx px)
évaluer tx
- Premier épidémiologiste
- année
- hypothèse
- mx
- 460-377 BC
- Hippocrate
- mx p-ê associé à env + caractéristique ind
- Malaria et fièvre jaune
- Premier à compiler les naissances/décès à Londres
- années
- ce qui a calculé
- trouvailles
- Jonh Graunt
- 1620-1674
- indicateurs de santé (espérance de vie)
- prépondérance garçon, ∆ saisonnière, peste
- Office du registre général
- année
- ce qu’il a fait de novateur
- maladie étudiée
- Wiliam Farr
- 1807-1883 (poursuit les travaux de Graunt)
- Utilisation de pop de comparaison, mx multifx
- Altitude et choléra
- Père de l’épidémiologie moderne
- année
- hypothèse
- mx
- Jonh Snow
- 1813-1858
- épidémie choléra transmise par eaux (carte des puits + pt)
- choléra -> importante étude analytique
- Md Royal Navy
- années
- connu pour
- mx
- James Lind
- 1716-1794
- 1er essai clx documenté : 12 marins avec 6 expostions
- diète ∆ le rx de scorbut
Doll et Hill (1950)
Étude cas-témoin pour association tabac-cancer du poumon
Francis et coll (1954)
exp + vaste ever : vaccin anti polio chez 1M d’écolier
Dawber et coll (1955)
étude de cohorte pour fx de rx des mx cardio (framingham heart study)
Épidémio 1980
blessures + violence
Épidémio 1990
moléculaire + modélisation
Épidémio 2000
sociale
Devis de recherche descriptif
série de cas
étude transversale
longitudinale
écologique
But étude descriptive
Examiner la distribution d’une maladie dans une population, et observer les caractéristiques de base vis à vis sa distribution en termes de temps, de lieu, et d’individus
MESURE DE FRÉQUENCE
hypothèse p/r au fx de rx
But étude analytique
Tester une hypothèse spécifique concernant le lien entre une cause possible (exposition) et une issue
MESURE D’ASSOCIATION
Est-ce que les études de cas (série de cas) sont svnt longitudinale…
OUI
Choix de la pop étude transversale
on suit un seul groupe qui est un tranche de la pop qui nous intéresse, puis il ya absence d’un groupe non exp mais pas absence d’ind non exp dans ton groupe à l’étude (donc peut pas comparer IC pour faire lien causalité)
Mesure de prévalence ou incidence - étude transversale
prévalence
Mesure de prévalence ou incidence - longitudinale
incidence
Étude écologique sont généralement longitudinale ou transversale
transversale
L’épidémiologie analytique permet de vérifier …
hypothèses spécifiques quant aux déterminants des maladies, hypothèses provenant d’études descriptives, de données de laboratoire ou cliniques.
L’épidémiologie analytique vise spécifiquement à …
mesurer une association statistique entre une “exposition” et une “maladie” via une comparaison entre les groupes
Est-ce que les études transversales sont parfois utilisées comme « analytique d’observation » ?
OUI, quand on fait une mesure d’association.
Forme des gr selon exp et issue mesurées simultanément (ø contrôle sur exp).
Slmt devis d’observation, ø contrôle sur qui sera exp
Une étude de cohorte est une étude longitidunale
1. prospective qd
2. hst qd
- début étude entre exposition et maladie
- début étude post exposition et apparition maladie (données recueillies sont données secondaires)
Formation des groupes des études cas-témoins
On forme des groupes de cas (mx) et témoins/contrôle (non- mx) ds lesquels on compare l’exposition.
On observe la f d’exposition survenue avant la mx pour comparer les odds (cotes) d’exposition chez les mx et non mx
Qu’est-ce que l’épidémiologie analytique d’intervention (ECR) permet de vérifier
Vérifie des hypothèses spécifiques mais cette fois-ci, le chercheur contrôle exp + observe les efx
études épidémiologiques les plus rigoureuses
Différence étude de cohorte et ECR
ds ECR, on contrôle l’assignation aléatoire de l’exposition
ds étude de cohorte, la pop auto-sélectionne son exposition au fx de rx puis on sélectionne par la suite les ind qui nous intéressent pour l’étude.