MODULE 1

Question 1

définir épidémiologie (2 def possibles)

Answer 1

• étude clinique de l’occurence de la maladie et de ses relations avec les caractéristiques de l’individu et de son environnement
• étude de la distribution et des déterminations d’états de santé ou d’évènements liés a la santé dans des populations données, et l’application de cette étude à la lutte contre les prob de santé
• science qui s’intéresse a la mesure de la frequence et de la répartition des maladies, des décès et de leurs causes dans les populations

Question 2

quel type de science est l’épidémiologie? pourquoi?

Answer 2

• quantitative
• l’étude de l’occurence de la maladie implique nécessairement une approche quantitative

Question 3

l’étude des relations entre la maladie et les caract de l’individu et de son environnement fait ressortir les préoccupations liées à quoi (2)

Answer 3

• a la connaissance de la répartition de la maladie dans la pop
• a la découverte des causes de l’apparaition de la maladie chez les individus considérées en tant que groupe et pop

Question 4

selon bernard et lapointe, l’épidémio est une sciences qui permet de quantifier quoi (3)

Answer 4

• l’apparition et la répartition de la maladie dans les pop
• les relations entre la maladie et les caract des individus et de leur environnement
• l’impact de certains facteurs ou intervention sur la santé des individus

Question 5

l’épidémio est l’étude de la distribution et des déterminants d’états de santé ou d’événements liés à la santé dans des populations données, et l’application de cette étude à la lutte contre les problèmes de santé

→ qu’englobe “étude” (5)

Answer 5

• surveillance
• observation
• vérif d’hypothhèses
• recherche analytique
• expériences

Question 6

l’épidémio est l’étude de la distribution et des déterminants d’états de santé ou d’événements liés à la santé dans des populations données, et l’application de cette étude à la lutte contre les problèmes de santé

→ que désigne “distribution”

Answer 6

• analyse selon le temps, l’endroit et les classes de personnes touchées

Question 7

l’épidémio est l’étude de la distribution et des déterminants d’états de santé ou d’événements liés à la santé dans des populations données, et l’application de cette étude à la lutte contre les problèmes de santé

→ que sont les déterminants

Answer 7

• facteurs physiques, biologiques, sociaux, culturels et comportementaux qui influencent la santé

Question 8

l’épidémio est l’étude de la distribution et des déterminants d’états de santé ou d’événements liés à la santé dans des populations données, et l’application de cette étude à la lutte contre les problèmes de santé

→ qu’englobent les “états de santé ou évènements liés a la santé” (5)

Answer 8

• maladies
• causes de décès
• comportements (ex : tabagisme)
• rxns a des mesures préventives
• fourniture et utilisation des services de santé

Question 9

l’épidémio est l’étude de la distribution et des déterminants d’états de santé ou d’événements liés à la santé dans des populations données, et l’application de cette étude à la lutte contre les problèmes de santé

→ décrire les “populations données”

Answer 9

• celles qui présentent des caract identifiables, comme un effectif précis

Question 10

quel est l’objet de l’épidémio

Answer 10

promouvoir, protéger et rétablir la santé

Question 11

nommer les préoccupations en épidémio (3)

Answer 11

• description de l’état de santé de la pop
• recherche des facteurs déterminants de la pop
• recherche des moyens de controle de la pop

Question 12

description de l’état de santé de la pop - que vise-t-on

Answer 12

identifier les individus atteints de la maladie dans un groupe ou une pop, dans le but de mesurer la fréquence et la répartition de la maladie

Question 13

description de l’état de santé de la pop - pourquoi veut-on connaitre les caract des personnes qui sont les plus susceptibles d’avoir la maladie

Answer 13

• pour dégager des éléments de connaissance qui permettront de prévenir l’apparition de la maladie ou de limiter ses conséquences dans un groupe ou une population

Question 14

description de l’état de santé de la pop - quel est le but des MADO (2)

Answer 14

permettre la compilation des cas

identifier rapidement les régions ou la fréquence est anormalement élevée

Question 15

recherche des facteurs déterminants de la maladie - quel est le but

Answer 15

vise à comprendre et à expliquer les causes de l’apparition et de la propagation de la maladie dans un groupe ou une pop via une approche quantittaive basée sur l’observation des groupes et des pop

Question 16

recherche des moyens de controle de la maladie - que concerne ce niv de l’épidémio

Answer 16

l’intervention aupres des groupes et des pop en vue de controler ou d’enrayer la maladie dans la pop et de réduire les fardeaux associés aux maladies

Question 17

recherche des moyens de controle de la maladie - role de l’épidémio

Answer 17

les connaissances issues de l’épidmio sont essentielles a la décision et à l’intervention efficace par les acteurs de la santé publique dans ce domaine

Question 18

questionnements en épidémio - perspective populationnelle : nommer les questions à se poser (à lire uniquement pour avoir une idée) (6)

Answer 18

• quelle est la répartition de la maladie et des facteurs qui la déterminent, parmi les individus qui composent un groupe ou une population
• quelle est la fréquence d’une maladie selon le sexe, age, race, occupation ou d’autres caract des individus qui composent un groupe
• dans un groupe ou une pop donnée, les sujets atteints de la maladie sont ils exposés a des agents agresseurs ou protecteurs, a certains facteurs qui pourraient constituer les causes de la maladie
• dans un groupe ou un pop donnée, les sujets atteints de la maladie ont-ils adopté des habitudes de vie nocives
• quelles caract retrouve-t-on chez la plupart des sujets atteints que l’on ne retrouve que très rarement chez les sujets en bonne santé
• compte tenu des caract des malades et des non malades, quels moyens seraient efficaces pour prévenir, controler ou enrayer la maladie dans la pop

Question 19

questionnements en épidémio - perspective clinique : nommer les questions a se poser (lire uniquement) (5)

Answer 19

• quel est l’effet d’une intervention sur l’état des Px, notamment sur les issues importantes cliniquement (positif/délétère/non cliniquement significative?)
• pour une certaine présentation clinique, quelle est la freq des possibles pathos sous jacentes (DDx)
• l’intervention permet-elle de prévenir l’apparition d’une patho chez les Px a risque
• est-ce que le test de dépistage étudié est en mesure de faire la distinction entre les Px qui dev la maladie et ceux qui ne le dev pas? dans quelle mesure le test est-il sensible/spécifique
• quels facteurs sont déterminant du pronostic d’un Px

Question 20

questionnements en épidémio - perspective clinique : définir test sensible

Answer 20

qui permet la détection des Px a risque

Question 21

questionnements en épidémio - perspective clinique : définir test spécifique

Answer 21

qui permet l’identification correcte des Px a faible risque (peu de faux +)

Question 22

lecture critique - nommer ses étapes (5)

Answer 22

1. choisir de lire un article
2. déterminer s’il est pertinent
3. déterminer sa validité scientifique
4. déterminer l’utilité de l’article selon les besoins du lecteur
5. déterminer si la lecture de cette article modifiera sa pratique

Question 23

lecture critique - comment décider de lire un article (3)

Answer 23

• maitriser le sujet
• préciser un probleme ou un objectif motivant la lecture
• élaborer des stratégies efficaces de recherche d’articles afin de retrouver rapidement des articles potentiellement pertinents

Question 24

lecture critique - comment décider si un article est pertinent (3)

Answer 24

• s’assurer qu’il concerne le bon sujet
• s’assurer de connaitre le contenu clinique et les concepts en biostats et en épidémio concernés dans l’article
• vérifier la pertinence de la publication en faisant un lien entre l’étude et sa préoccupation

Question 25

lecture critique - comment déterminer si un article est scientifiquement valide (3)

Answer 25

• comprendre les concepts scientifiques en biostats et épidémio clinique utilisés dans l’étude
• évaluer la justesse des données
• évaluer l’interpretation des données

Question 26

lecture critique - déterminer si un article est scientifiquement valide : comment évaluer la justesse des données (4)

Answer 26

• distinguer un fait (méthode et résultat) d’un commentaire (intro et conclu)
• détecter les erreurs systématiques (biais)
• vérifier la qualité et la pertinence des tableaux et figures
• s’assure de l’exhaustivité des données

Question 27

lecture critique - déterminer si un article est scientifiquement valide : comment évaluer l’interprétation des données (4)

Answer 27

• déterminer la force de la preuve
• critiquer le choix du devis de recherce
• critiquer le choix des tests statistiques utilisés
• s’assurer que la generalisation respecte les limites permises par la métho et par la pop de référence

Question 28

lecture critique - comment déterminer si l’étude est utile pour la pratique clinique (2)

Answer 28

• juger de l’utilité clinique des résultats pour la pratique
• déterminer si la réponse a sa préoccupation initiale est partielle ou complète

Question 29

lecture critique - comment déterminer si un article modifie la pratique clinique (3)

Answer 29

• juger de l’utilité clinique des résultats pour la clientèle cible
• décider de modifier ou non sa pratique en fonction des résultats de l’étude
• définir concretement les implications de cette décision sur sa démarche et ses décisions cliniques