Modul II Mann Flashcards
Welche Eigenschaften hat der BB?
wach und aktiv
kräftig, hat Grundtonus, ist elastisch
kann loslassen
im Gleichgewicht zw Anspannung und Entspannung
Nenne die 5 wichtigsten Aspekte des BBT
Wahrnehmung Mobilisation Kräftugung Entspannung Integration in den Alltag udn Sport/Schutz vorunnötiger Belastung
Welches sind die Aufgaben des BB?
- tragen, stützen der inneren Organe
- Verschließen
- reflektorisch gegenhalten, wach sein
- loslassen,entspannen, öffnen
- stabilisierende Funktion (BB-Gurt=BB-Bauchm.-Rückenm.) aktive Stabi=Muskeln, passive Stabi=BG
- sexuelle Reaktionsfähigkeit
- Bremswirkung für Organe (federnde Wirkung)
- genügend Widersatnd und Elastizität beim hineren Anteil des BB
Zähle die Unterschiede von Mann/Frau auf
Mann: -Becken engeren Durchmesser, höher -Beckeneingang kleiner -steiler Schambeinwinkel -kräftigere Muskeln -2 Körperöffnungen -mittlere Schicht dicker -trichterförmig -BB-Schwäche häufig viel später -geringe Hormonschwankungen -längere Harnröhre -Prostata OP kann Ursache Inkontinenz sein Frau: -für Geburten geschaffen -zylinderförmig -ständige hormonelle Veränderung
Was kann eine männliche BB-Schwäche begünstigen?
Immobilität im Alter schlechte Haltung schlaffer Muskeltonus zu viel Sitzen Bewegungsmangel schlechte Ernährung Übergewicht
Nenne die Muskeln der äußeren Schicht
- M. sphinkter ani externus (Afterschließmuskel) verschließt After willentlich bei Wind- oder Stuhldrang
- V-Muskel (M. bulbocavernosus) v-förmig + legt sich spiralförmig um Peniswurzel, unterstützt Erektion, fördert Entleerung der Harnröhre bei Miktion und Ejakulation
- IC-Muskel (ischiocavernosus) von Sitzbeinhöcker zu Penisschwellkörper, ziht schlaffen Penis nach innen und den erregierten zum Bauchnabel, wichtig bei Erektion
Nenne Reflexzone der äußeren Schicht
zw Augenbrauen
Wie erklärst du die äußere Schicht mit Bildern?
sphinkter ani externus > Wind zurück halten
bulbocavernosus > gedanklicher Pippi Stop
ischiocavernosus > Schildkröte, Penis zum Bauchnabel
Wo liegt die Reflexzone der mittleren Schicht?
BWS zw Schulterblätter
Nenne die Muskeln der mittleren Schicht
Muskelplatte
reagiert reflektorisch bei Erhöhung des Abdominaldruckes, verschließt Levatortor, gewährleistet Verschluss Harnröhrenschließmuskel
Muskelstrang
verschmelzen mit M.sphinkter ani externus, fixierende Funktion im Bereich Peniswurzel, Spannugn Diaphragma urogenitale
Anhand welcher Übungen kannst du die mittlere Schicht anleiten?
auf Hand sitzen, Fingerspitzen Richtung After > BB wahrnehmen und versuchen von der Hand wegziehen
Hände unter Sitzbeinhöcker > Versuch Sitzbeinhöcker in die Mitte zusammen zu ziehen
Welche Bilder kannst du für die mittlere Schicht benutzen?
Brücke
Zelt
Zähle Muskeln der inneren Schicht auf und beschreibe sie
Levator ani (Afterheber) besteht aus 3 Anteilen:
- M. puborectalis > zieht Rektum, uretrovesikalen Übergang nach vorn oben, sichert Kontinenzwinkel
- M. pubococcygeus > schneller reflektorische Trampolinfunktion, Gurt, sichert Lage der Beckenorgane, Kontraktion bei Orgasmus, sichert urorektale Kontinenz
- iliococcygeus > hebt Levatorplatte, sichert Kontinenz
Wo liegt die Reflexzone der inneren Schicht?
Mundboden, Gaumen, Kiefer
Mit Hilfe welcher Bilder kannst du die innere Schicht anleiten?
Scheinwerfer auf/abblenden
Roulette
Kompas
Kugel in derSchüssel
Bei welchen Übungen ist besonders die innere Schicht aktiv?
Becken bewegen Sitzen/Stehen
Becken kreisen, vor/rück bewegen, 8 malen
Taler schwingen
Nenne Synergisten des BB
ab der mittleren Schicht dabei > transversus abdominis + multifidii
ab der inneren Schicht dabei > piriformis + obturatorius internus
Wie verhält sich der Mann richtig auf dem WC?
Harndrang vorhanden
entspannte Haltung im Sitzen/Stehen, mit geöffneten Beinen
zeit nehemen
locker bleiben-kein Pressen
kein Pippi Stop (Harn in Prostatadrüsen > Prostatitis)
nach Entleerung 1x kräftig anspannen
Wie ist die Blase aufgebaut?
gleich wie bei der Frau
Blasenkörper aus Schleimhaut, Blasenwand, Bindegewebe
am Blasengrund das Trigonum, mit Einmünung der Harnleiter und mündet in den Blasenhals
Prostata unterhalb des Blasenhalses, umschlingt die Harnröhre
Dehnungsrezeptoren, Rezeptoren fürdie Konzentration des Harns
Wie ist die männliche Harnröhre aufgebaut?
15-25 cm lang
im entspannten Penis S-förmig gekrümmt
Beginn Blasenhals in 3 Abschnitte unterteilt:
prostatische Harnröhre - Prostata umschließt sie, hier münden Ausführgänge der Samenleiter, Samenbläschen, Prostatadrüsen,ab hier Harn-Samenröhre
membranöse Harnröhre - 1 cm, Durchschnitt durch den BB, befindet sich der äußere HArnröhrenschließmuskel
bulbäre + penile Harnröhre - vom Schwellkörper bis zur Eichel, fixirter und hängender Teil
dieLänge verhindert häufige Infekte
Wodurch wird die Harnröhre verschlossen?
innerer und äußerer Harnröhrenschließmuskel
Wodurch unterscheidet sich innere und äußere Harnröhrenschließmuskel voneinander?
innere - glatte Muskulatur, nicht willentlich steuerbar, umschließt den Blasenhals
äußere - glatte, quergestreifte Muskulatur, im Bereich wodie Harnröhre den BB durchtritt, unterhalb der Prostata, willkürliche und unwillkürliche Faserteile, willentlich steuerbar, sichert in Belastungssituationen
Nenne die Phasen der Miktion
Füll-Speicherphase: Sympathikus aktiv, innere Sphinkter kontrahiert, Blasenmuskel entpsannt
Eröffnungsphase: Trichterbildung, Harnröhrenmuskulatur und BB entspannen, Parasypathikus aktiv
Entleerungsphase (Miktion): Blasenmuskel kontrahiert, Urin fließt
Verschlussphase: Sympathikus wieder aktiv, Sphinkter und BB kontrahieren, Blasenmuskel entspannt
Beschreibe die Belastungsinkontinenz und nenne die Ursachen
unwillkürlicher Harnabgang bei körpelicher Belastung keine Detrusoraktivität kein Harndrang intraabdominelle Druckerhöhung Ursache postoperativ zu 99%
Welche Maßnahmen würdest du bei Belastungsinkontinenz empfehlen?
-BBT Grundübungen, Basis ABC, PickPick, Beckenrad, Entsapnnung dann Übung -Haltungsschulung -Inkontinenz-Einlagen -Miktionsprotokoll -nicht Pressen
Wie macht sich eine überaktive Blase bemerkbar?
starker Harndrang mit oder ohne Dranginkontinenz öfter aufs WC als normal; vorsorglich auch in der Nacht (Nykturie) seher selten
Was kann eine überaktive Blase verursachen?
Infekte Fremdkörper Steine Tumore psychogene Ursachen
Wie kann eine OAB behandelt werden?
- BBT Grundübungen, ABC, Entspannung
- Aufschubtechniken (Mahony-, Bulbocavernosus- Effekt
- WC-Auflagen, Pipinette, Desinfektion
- Miktionsprotokoll
- Atmung
Welche Symptome zeit eine Drankinktoninenz?
eher selten
Inkontinenz mit starkem Harndrang oder umgekehrt
Urinverlust vor dem WC
Was könnte die Ursache einer Dranginkontinenz sein?
Infekte Fremdkörper Steine Tumore psychogene Ursachen Prostatitis
Wie wird die Drangiknontinenz behandelt?
wie OAB
Nenne die häufigste Form der Inkontinenz beim Mann und erkläre sie
Überlaufinkontinenz
Blase kann nicht willentlich entleert werden
erst wenn Blase maximal gefüllt ist und der Druck innerhalb der Harnblase den der Urethra übersteigt kommt es zum Harnabgang/Träufeln
bei abdomineller Druckerhöhung
oft verwechselt mit Überlastungsinkontinenz
Zähle Ursachen einer Überlaufinkontinenz auf
subvesikale Obstruktion (Verschluss der der Harnröhre): benigne Prostatahyperplasie, Prostatitis, Karzinom, Blasenhalssklerose, Harnröhrenstriktur (Verengung), Meatusstenose (Verengung der Harnröhrenmündung)
Welche Maßnahmen gibt es bei einer Überlaufinkoninenz?
KEIN BBT ärztliche Abklärung Beseitigung der Problematik Wundheilung abwarten dann BBT
Was ist eine Reflexinkontinenz?
neurogene Blasenentleerungsstörungen bei neurologische Schädigung durch Tumor, Querschnittslähmung, Bandscheibenvorfall je nachdem welcher Nerv
Welche Maßnahmen würdest du bei einer Reflexinkontinenz ergreifen?
Haltungsschulung=Druckreduzierung WC-Verhalten ISK=Selbstkatheterisierung (wenn möglich) Hilfsmittel BBT falls ansteuerbar
Was passiert bei einer Detrusorhyperaktivität?
kommt zu Harnverlust ohne Auslösen einer Miktion
Nachtröpfeln von Urin
nur bei Männer
Was ist die Ursache des Nachtröpfelns?
BB-Insuffizinez (Bulbocavernosus zu schwach)
Harnreste sammeln sich im bulbus urethrae und entleeren sich trofenweise
Was kann der Mann gegen das Nachtröpfeln tun?
2 Fingerdruck auf Peniswurzel nach Blasenentleerung
BBT Grundübungen, ABC, PickPick
Haltungsschulung
Atmung
Warum ist der Pipi Stopp beim Mann gefährlich?
Urin fließt zurück in Prostatadrüsen=Prostatitis
Wo liegt die Prostata und wie ist sie aufgebaut?
Größe einer Kastenie unterhalb der Blase umgeben vom BB grenzt an den Darm umschließt Harnröhre Ausgänge münden in Prostata im Inneren Drüsengänge von fester Kapsel umschlossen innere und äußere Drüsenzone
Welche Aufgaben hat die Prostata?
- Prostatadrüsensekret bildet mit Sekret der Bläschendrüse Hauptbestandteil des Ejakulats
- für Motilität (Beweglichkeit) und Fertilität (Fruchtbarkeit) der Samenfäden verantwortlich
- wie ein Ventil veschließt sie Samenleiter und Drüsengänge während des Wasserlassens und schützt diese so vor dem Eindringen des Urins
Welche Erkrankungen kann der Mann im Bereich des BB und Organe bekommen?
Prostatahyperplasie Prostatakarzinom Harninkontinenz Erektionsstörungen vorzeitiger Samenerguss
Durch welche Symptome kann sich eine gutartige Proastatavergrößerung zeigen?
ca. ab 50. Lebensjahr in der inneren Düsenzone schwacher/unterbrochener Harntsrahl verlängerte Miktion Einsatz der Bauchpresse Nachträufeln Entleerung in mehreren Portionen Restharn, Harnverhalt unkontrollierbarer Harndrang Pollakisurie Dranginkontinenz Nykturie (mehr als 2x) sollte dringend vom Arzt abgeklärt werden
Welche Therapiemöglichkeit gibt es bei BHP?
OP
Medikamente-stadienabhängig
Entsapnnung/Atmung
Was weißt du über Prostatakrebs?
häufigste Erkrankung beim Mann
Ursache nicht genau bekannt (Vererbung, Umwelteinflüsse, Ernährung scheine Rolle zu spielen)
Außenzone der Drüsen
OP-äußere Sphinkter kann verletzt werden=Belastungsinkontinenz
BBT prä-postoperativ sinnvoll
anfangs nach OP nur sanfte Wahrnehmungs-Atemübungen
kein Pressen auf Toilette
PSA-wichtigster Marker für die Früherkennung
Risiken einer OP: Probleme beim Wasserlassen/Inkontinenz, Impotenz/erektile Dysfunkiton, Unfruchtbarkeit
Nenne Symptome einer Prostatits
diffuse Schmerzen Becken/Unterbauch Schmerzen Peniswurzel Schmerzen beim GV+Samenerguss Beschwerden beim Wasserlassen Restharn Fieber 50% alle Männer
Wodurch kann es zu einer Prastatitis kommen?
psychischer Druck funktionelle Blasenentleerungsstörungen bakteriell rezidiv. Blasenentzündungen Abflusshindernisse Drüsensekret kann nicht abffließen Kälte
Wie wird eine Prastatitis behandelt?
viel Trinken täglich ejakulieren Roggenpollen (Kapseln) Antibiotika, antientzündliche Behandlung Schmerzmedikamente Abszessdrainage BBT mit viel Entspannung Brokkolikur
Penis Aufbau?
- Peniswurzel verankert mit BB + Schambeinästen, nicht sichtbar
- Penisschaft schwillt bei Erregung an und versteift Penis
- in Eichel mündet die Harnröhre, weich, umschlossen von der Vorhaut
Beschreibe Schwellkörper des Mannes
paarige Penisschwellkörper, feste bindegewebige Hülle kann sich Penis gleichmäßig ausdehnen
Harnröhresnschwellkörper umschließt Harnröhre, zw V-Muskel und Muskelplatte bis zur Eichel, bei Erektion nicht so hart wie Penisschwellkörper, damit Samenflüssigkeit durch fließen kann, umgeben vom V-Muskel
Was weißt du über den Hodensack?
eine Art Beutel
bei Berührung, Kälte zieht sich stark zusammen
Nebenhoden liegen eng an
Produktion Testosteron
Bildung Spermien
Spermien gespeichert und immobil gelagert in Nebenhoden
Was machen Samenleiter, Samenstrang und Samenbläschen?
-Samenleiter vom Nebenhoden durch den Leistenkanal in den Samenstrang und mündet innerhalb der Prostata auf dem Samenhügel in die Harnröhre
kurz vor der Einmündung nimmter Ausführgägne der Samnebläschen auf
-Samenbläschen produzieren Flüssigkeit
Was ist eine Erektionsstörung?
mehr als 6 Monate bestehende oder wiederholt auftretende Unfähigkeit, einer aussreichende Erektion für einen befriedigenden GV zu erreichen und/oder aufrecht zu erhalten
Ursachen einer erektilen Dysfunktion
Diabetes Nervenverletzungen Angst + Hemmungen Stress psychische Krankheiten Medikamente Hormone Alkohol Herz-Kreislsauf viel sitzen Bewegungsmangel Übergewicht
Welches Training würdest du empfehlen um Erektion und Potenz zu erhalten?
BBT > IC + V-Muskel (wichtig für Erektion)
Oberschenkeltraining >Mehrdurchblutung des Penis
Ausdauertraining> Verbesserung der Durchblutung
Wozu dienen die Cowper Drüsen?
Drüsenpaar mündet unterhalb der Prostata in die Harnröhre
Sekret macht die Harnröhre gleitfähig
Woraus besteht das Ejakulat?
Spermien, Samenbläschen, Sekret der Prostata, Sekret der Cowper Drüsen
