Modificações locais e sistêmicas no organismo materno Flashcards
Por que durante a gestação, apesar do aumento de prolactina e de receptores dessa, não há produção de leite materno?
- Inibição da ligação PRL + receptor pela progesterona.
- Após o parto e retirada da placenta (produtora de progesterona), a inibição para e a PRL se liga ao seu receptor.
Com quantas semanas o útero está na altura da cicatriz umbilical?
20 semanas
Quantos vezes o útero pode aumentar de tamanho?
500 a 1000x
Quanto as modificações locais do útero durante a gestação, como fica sua consistência?
- Amolecimento de todo órgão.
- Istmo: Sinal de Hegar
- Colo uterino: Sinal de Goodel
O que é o sinal de Nobile-budin?
- Forma arredondado do útero, ocupando os fundos de saco no toque vaginal.
Qual a posição do útero no 2 e 3 trimestre?
Dextroversão
O que é sinal de Osiander?
pulso da artéria vaginal ao toque;
O que é o sinal de Jacquemier-Kluge?
- Coloração violácea da vagina;
Qual nome se dá as veias superficiais das mamas, que forma congestão durante a gestação?
- Rede de Haller
O mamilo torna-se saliente e mais pigmentado, com glândulas sebáceas hipertróficas. Qual nome desse sinal?
Tubérculos de Montgomery
O que é o sinal Hunter?
Hiperpigmentação e aparecimento da aréola secundária.
Qual a ação da progesterona no sistema digestório, durante a gravidez?
- Aumento o tempo de esvaziamento gástrio:
- Diminuição do peristaltismo;
- Hipossecreção do ácido clorídico;
- Hipersecreção pancreática;
- Diminui a secreção biliar.
Qual hormônio da gestação favorece o aparecimento de náuseas e vômitos no 1º trimestre?
HCG
Qual a principal mudança no sistema circulatório durante a gestação?
- Aumento da volemia em 50%
O aumento da volemia na gestação, traz inúmeras alterações, cite algumas:
- Aumento do débito cardíaco (DC = FC x DS);
- Aumento da frequência cardíaca;
- Redução da resistência vascular;
- Redução da PA (PA = FC x RP);
- Diminuição do retorno venoso;
Qual a principal alteração do sangue durante a gestação?
- Anemia diluicional fisiológica
Na gestação aumenta o risco fenômenos tromboembólicos, por que?
Aumento dos níveis de fibrinogênio e fatores de coagulação VII, VIII e X.
Durante a gestação há um trombocitopenia gestacional, devido a hemodiluição fisiológica, quais os valores normais de plaquetas na gestação?
Entre 80 e 150 mil
Durante a gestação o diafragma comprime os pulmões, levando a um estado de hiperventilação, causando uma alcalose respiratória. (V-F)
Falso: apesar do estado de hiperventilação, o bicarbonato compensa os níveis baixo de CO2, portanto não há alteração na FR.
Quais “volumes” respiratórios aumentam na gestação?
- Volume corrente;
- Volume minuto;
Quais “volumes” respiratórios diminuem na gestação?
- Capacidade residual;
- Volume residual;
Por que a gestação é mais pré-disposta a infecções urinárias?
- Estase urinária (ação miorelaxante da progesterona)
- Alteração da imunidade;
- Aumento dos componentes urinário (proteínas e glicose).
O que é hiperaldosteronismo secundário à gravidez?
- Aumento da atividade do Sistema Renina-Angiotensina-Aldosterona, para evitar perda de sódio devido ao aumento do volume de filtração.
Durante a gestação, o paciente faz mais lipólise, aumento os níveis de LDL, HDL e Triglicerídeos, o que leva ao maior risco de eventos aterogênicos. (V-F)
Falso, apesar ao aumenta a lipóse, não há aumento de risco.
Qual principal hormônio da gestação faz aumenta a resistência insulina?
Lactogênio placentário.
Define marcha anserina (da gestante):
Passos mais curtos e oscilantes, semelhantes ao andar dos gansos.
Quais principais alterações na pele gestacional?-
- Hiperpigmentação cutânea na face: cloasma gravídeo.
- Linha nigra;
- Sinal de Halban: presençã de lanugem no couro cabeludo.
- Telangiectasias: face, pescoço e tronco.
Qual o hormônio provoca frouxidão dos ligamentos?
Relaxina
Quais alterações hematológicas na gestação?
- Aumento eritrocitária (30%)
- Diminuição fatores de coagulação
- Diminuição plaquetária
