MODIFICAÇÕES DO ORGANISMO MATERNO

Question 1

O que é?

Answer 1

-Adaptações anatômicas e bioquímicas de todos os aparelhos e sistemas

Question 2

Quais são as causas?

Answer 2

-Reação orgânica à presença do concepto e seus tecidos (Aloenxerto)
-Sobrecarga hormonal
-Ação mecânica desencadeada pelo útero gravídico

Question 3

Qual objetivo?

Answer 3

Objetivo: promover condições para um desenvolvimento fetal adequado e em completo equilíbrio com o organismo materno. Todavia, algumas modificações podem agravar entidades mórbidas pré-existentes ou produzir sintomas que, mesmo fisiológicos, são incômodos

Question 4

Quais são as alterações osteoarticulares?

Answer 4

• Mudança do centro de gravidade
  -Lordose lombar
  -Marcha anserina
  -Dores cervicais
  -Frouxidão das articulações
  -Relaxamento dos ligamentos
  -Tração e compressão de estruturas nervosas

Question 5

O que causa a mudança do centro de gravidade?

Answer 5

-Útero gravídico e aumento das mamas -> Mudança do centro de gravidade

Question 6

Por que a gestante tem lordose lombar acentuada?

Answer 6

-Mantém o centro de gravidade
-Tendendo a dor lombar, por isso deve fazer exercícios para fortalecimento de lombar

Question 7

Por que marcha anserina?

Answer 7

-Manter o equilíbrio latero-lateral (Totalmente relacionado com o centro de gravidade)
-Alargamento da base

Question 8

Qual a principal articulação que sofre frouxidão?

Answer 8

-Principalmente pelve

Question 9

Qual principal estrutura que sobre compressão nervosa?

Answer 9

-Túnel do carpo (Conduta expectante / fisioterapia)

Question 10

Medicações a base de magnésio tem evidência para dormência em MMII
V OU F?

Answer 10

FALSO

Question 11

Quais são as principais alterações respiratórias?

Answer 11

-Dispneia fisiológica
-Hiperventilação, porque respira por 2
-Taquipnea
-Aumento da expansão e circunferência do tórax
-Aumento do tempo de expiração
-Redução do volume residual (Pensar que o útero está crescendo para cima)
-Elevação do diafragma
-Redução da capacidade respiratória total
-Alcalose respiratória, porque o Pco2 está diminuindo
-Redução do bicarbonato sérico, para não intensificar a alcalose respiratória
-Congestão nasal

Question 12

Quem é a grande responsável pela dispneia fisiológica?

Answer 12

Progesterona

Question 13

Aumento do DC em __________ por volta da ___ Semana

Answer 13

-Aumento do DC em 40 – 50%
-Máximo próximo a 20° S

Question 14

Aumento da FC em

Answer 14

10 - 15 bpm

Question 15

Por que aumenta o DC e FC?

Answer 15

Porque tem diminuição da resistência vascular periférica

Question 16

Explique a diminuição da resistência vascular periférica

Answer 16

-Por isso aumenta DC e FC
-Porque a placenta funciona como fístula

Question 17

Se a invasão trofoblástica não ter sucesso, o que pode gerar?

Answer 17

-Não tem diminuição da resistência vascular periférica
-Pré-eclampsia

Question 18

Causa para redução do volume plasmático e volume sanguíneo reduzirem após o parto

Answer 18

Sangramento

Question 19

Por que o retorno venoso tende a diminui? E qual o risco?

Answer 19

-Retorno venoso tende a diminuir devido a compressão que o útero faz nas cavas
-RISCO DE TROMBOSE

Question 20

Por que a Pressão capilar coloidosmótica reduz?

Answer 20

Devido proteinuria

Question 21

Causas de edema de MMII?

Answer 21

-Causas: Redução do retorno venoso e da pressão capilar coloidosmótica

Question 22

V OU F - EDEMA EM MMII
-Não pode prescrever diuréticas
- Não pode prescrever dieta hipossódica (Exceto para hipertensas)

Answer 22

VERDADEIRO

Question 23

O que acontece com a PA no 1°T?

Answer 23

Queda progressiva dos níveis pressóricos

Question 24

O que acontece com a PA no 2°T?

Answer 24

Níveis mais baixos da PA

Question 25

O que acontece com a PA no a partir do 3°T?

Answer 25

Aumento da PA

Question 26

Consequências da compressão da cava inferior

Answer 26

-Queda do retorno venoso -Aumento da pressão venosa em MMII -Edema e varizes em MMII, vulvares e hemorroidas

Question 27

Tratamento para edema de MMII

Answer 27

-Meias elásticas de média compressão -Evitar ortostase e posição sentada por longos períodos -Repousos periódicos -Contraindicado: diuréticos e dieta hipossódica

Question 28

Tratamento para varicosidades

Answer 28

-Meias elásticas de média compressão -Evitar ortostase e posição sentada por longos períodos -Repousos periódicos -Contraindicado: diuréticos e dieta hipossódica

Question 29

Tratamento para hemorroidas

Answer 29

-Prevenir e tratar constipação intestinal -Evitar ficar sentada por longos períodos -Compressas úmidas e quentes -Anestésicos tópicos: -Lidocaína creme 40mg/ml -Proctil, proctan -Diosmia + hesperidina 900 + 100mg, 1x/dia -Anti-inflamatórios tópicos: -Polissulfato de mucopolissacarídeos

Question 30

Por que a redução da PA é mais significativa no 2° TRI?

Answer 30

principalmente no 2o trimestre, momento em que a diminuição da RVP é mais significativa que o aumento do DC) -> mantém-se elevado até 24-48h após o parto, retornando ao normal em 10-14 dias)

Question 31

Em qual pressão em maior redução?

Answer 31

PAD