MM

Question 1

Definição MM

Answer 1

Neoplasia de plasmócito( produtor de imunoglobulina)

Question 2

Patogênese MM

Answer 2

Plasmócito neoplásico na MO = libera substâncias = inibir produção de eritroblasto ( anemia), pancitopenia, ativam osteoclasto

Question 3

Como enxergar patogênese

Answer 3

Inversão do padrão albumina agora inferior a globulina
Eletroforese de proteínas: pico monoclonal de gama

Question 4

Clínica

Answer 4

C: cálcio superior a 10,5/11 = decorrência da destruição óssea
A: anemia: infiltração medular, inibição da eritropoese por citocinas e interleucinas
R: renal - IR
O: osso = lesões liticas

Question 5

Diagnóstico MM

Answer 5

Suspeita: CARO/ componente M maior ou igual a 3 g/dL

Confirmação
1)MO maior ou igual a 10% de plasmócito e/ou plasmocitoma
2) LOA ( caro) ou biomarcadores ( plasmocitose medular maior ou igual a 60%, relação cadeias leses envolvidas/ não envolvidas maior ou igual a 100%, presença de mais de uma lesão focal na RM

1 e 2 = MM
1 = mieloma indolente

Question 6

Tto MM

Answer 6

Imunomodulador( lenalidomida)
+
Glicoxorticoide( dose alta)

Transplante autologo de MO