Miscelánea/proedumed Flashcards

1
Q

Riesgo de recidiva en las crisis febriles

A

Sí es menor a 1 año es del 50%
Si es mayor a 1 año es del 30%
Si ha tenido más de una crisis febril 50%
Factores de riesgo : crisis febril compleja , tener menos de 1 año, fiebre alta, duración de la fiebre menor a 24 hrs

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2
Q

Riesgo de epilepsia en crisis febriles

A

5% osea casi nada.
Normalmente tendrán un desarrollo psicomotor normal y podrán ser vistos en control del niño sano
Factores de riesgo para desarrollar epilepsia : 3 o mas crisis febriles , antecedente familiar,edad mayor a 3 años al momento de la primera convulsión

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3
Q

En que momento se debe hacer la primera prueba diagnóstico para vih en un recién nacido hijo de madre vih +.

A
  1. -A los 14-21 días
  2. -1-2meses
    • 4-6 meses
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4
Q

Cuadro clínico típico de una faringoamigdalitis por streptococo pyogenes

A
Rinorrea
Odinofagia
Fiebre
Adenopatias cervicales
Petequias amigdalinos y velo del paladar
Hiperemia en uvula
Exudado amigdalino

NO TOS NO RINITIS

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5
Q

Complicaciones más comunes de streptococos pyogenes

A

Supurada: absceso periamigdalino

No supurada: fiebre reumatica

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6
Q

Con cuánto de leucos es sospechoso de ivu

A

+ de 10 en niños
+ de 15-20 en niñas
Si es en orina fresca

Si es en orina centrifugado
Más de 5 en hombres
Más de 10 en mujeres

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7
Q

Parámetro ideal para detectar desnutrición crónica

A

NO ES CIRCUNFERENCIA DE BRAZO

ES TALLA PARA LA EDAD
Piensa en que los desnutridos crónicos están bien chiquititos enclenquitos

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8
Q

Mecanismo de acción del abendazol o mebendazol

A

Bloquea la captacion de¡¡ glucosa !!del parásito provocando depresión del glucogeno y atp
ES DECIR DEJA AL PARASITO HIPOGLICEMICO 😝

Característica farmacocinetic Principal: poca absorción a traves del tracto gastrointestinal

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9
Q

Cuál es la desnutrición calórico proteica

A

Tmb se conoce como desnutrición energético proteica
Es combinación de ambas (marasmo y kwashiorkor)
Rda marasmo es calorica y
Kwashiorkor Es proteica
Cuadro : edema (kwashiorkor), estatura baja para la edad que es el desmedro, disminución del tejido muscular y subcutaneo que es la emaciacion (marasmo)

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10
Q

De cuanto es la ingesta calorica que debe tener un pacientito con malnutrición proteico calorica en su primera etapa de recuperación nutricional

A

De 80-100kcal + 1 gr de proteínas

Se espera que en esta etapa ganen 5gr/kg/dia

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11
Q

Enfermedad + frecuente de vías respiratorias bajas en preescolares mexicanos

A

Asma

Sí,asma en preescolares

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12
Q

Caso clínico de herpes mucocutaneo en bbcin

A

Lesiones vesiculares generalizadas
Hepatoespleno
Lesiones vesiculares en piel y boca

no mencionan que intolerancia a la via oral, ictericia, fiebre , secreción blanquecina en ambos ojos, lesión úlceras en córnea, convulsiones (chupeteo, parpadeo)
Si mencionan eso es porque es herpes diseminado

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13
Q

Herpes diseminado en bebecito

A

Intolerancia a la via oral, ictericia, fiebre , secreción blanquecina en ambos ojos, lesión úlceras en córnea, convulsiones (chupeteo, parpadeo)
+
Lesiones vesiculares generalizadas en todo el cuerpo

Tx. Aciclovir x 21 dias

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14
Q

Telarquia bilateral … tanner mamario 2 o 3 y tanner púbico 1

A

Telarquia prematura

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15
Q

La hipoglucorraquia en meningitis bacteriana se debe a

A

Aumento en los requerimientos de glucosa

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16
Q

Onfalitis principal factor de riesgo y agente etiologico

A

Malas prácticas higiénicas del cordón umbilical

Agente etiologico más común staphylococos aureus

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17
Q

Tx onfalitis

A

3 opciones :

Menor a 5 mm y sin datos sistemicos : antibiótico tópico (mupirocina, neo) + medidas higiénicas

Menor a 5mm pero con datos sistemicos: TMB antibiótico IV + envío a 2ndo nivel

Mayor a 5 mm con o sin datos sistemicos: antibiótico IV + envío a 2ndo o 3r nivel urgente

El tx iv es aminoglucósido o clinda o cefo o metro
No hay tx vo

Principal complicación : septicemia y fascitis necrotizante

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18
Q

Como saber si damos antibióticos en una diarrea aguda en un niño? obviamente si no hemos demostrado que es por bacteria

A

Si >7 días la diarrea
Disentería (moco y/o sangre)
Inmunocomprometidos

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19
Q

Qué es desmedro O falla de medro

A

Estatura baja para la edad
Problema que se presenta en México derivado de las deficiencias nutricionales
Su peso o curva de peso no corresponde con el de los niños de su misma edad y sexo
No se mantiene la velocidad de crecimiento normal

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20
Q

Qué es emaciacion

A

Disminución de tejido celular súbcutaneo o pérdida de más del 10% del peso corporal (masa muscular)

No es nadamas en desnutridos tmb en inmunocomprometidos o enfermedades crónico degenerativas

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21
Q

Momento ideal para iniciar suplementacion con hierro profilactica en un recién nacido pretermino

A

6 semanas de vida

No al nacer, no una vez establecida la alimentación enteral total no una vez triplicado su peso al nacer

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22
Q

Vasculitis más frecuente en la infancia

A

Púrpura de henoch (igA) tmb llamada púrpura anafilactoide

Las afectaciones renales es que marca el pronóstico.

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23
Q

Tumor testicular más frecuente en adolescente con antecedente de orquidopexia y a qué edad debe hacerse

A

Seminoma

Al año

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24
Q

El síndrome de falconi es una

A

Acidosis tubular proximal

Base del tx en crisis aguda:bicarbonato parenteral

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25
Q

Si embarazada casi de termino con VHsAg + .. para reducir la probabilidad de transmisión al neonato debe indicarse

A

Inmunoglobulina g + vacuna contra la hepatitis b al neonato

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26
Q

En bronquiolitis el tx es

A

Ribavirina

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27
Q

Tx de segunda elección en tosferina si el 1ero que es eritromicina hay intolerancia

A

Claritromicina

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28
Q

Hormona más importante para la mielinización, maduración y crecimiento del sistema nervioso

A

Hormona tiroidea

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29
Q

Mielitis transvrrsa

A

Se presenta generalmente tras infección respiratoria
Es inmunológico
Síntomas de pérdida sensorial ascendente
E incontinencia vesical que desaparece que forma espontánea
⚽️Debilidad de piernas y brazos
⚽️dolores
⚽️alteración sensorial
⚽️disfunción intestinal o vesical

Pueden quedar sin rastro de patología.. con recuperación total o parcial o qué ni haya nunca recuperación
La recuperación puede ser de 2 a 12 semanas después de la sintomatologia inicial
Super diferencial con guillain barre: en mielitis transvrrsa hay incontinencia vesical y en guillain barre no. de ahí en fuera en súper parecida

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30
Q

Tx En crisis convulsiva aún en periodo ictal

A

Benzodiacepinas

SI te ponen lorazepam y diacepam escoger primero lorazepam porque es mejor.. Si sólo diacepam esa

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31
Q

Anemia megaloblastica por deficiencia de vitamina c

A

Su mecanismo es porque la vitamina c participa en la conversión del ácido fólico

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32
Q

Anemia por deficiencia de vitamina b12

A

Se produce porque la vitamina b12 y el acido fólico particpan en la Síntesis de bases púricas

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33
Q

Mecanismo farmacológico principal de la digoxina en insuficiencia cardiaca

A
Aumento del tono PARASIMPÁTICO 
Es un digitalico 
Es un cronotropico negativo o inotropico (disminuye la FC)
Impregnacion 1 a 1.5mg 
Mantenimiento 0.125 a 0.5 mg
Mejoran la sintomato 
Vida media 36 hrs 

🦓Intoxicación ?? HALOS ALREDEDOR U VISIÓN BORROSA + NAUSEAS VOMITO DIARREA
TX: AC FAB

34
Q

Pruebas para detectar síndrome de down en la gestación

A

1er trimestre : semana 12
Duo test :pappa + GCH

2ndo trimestre: entre 15 y 18sdg
Prueba triple: GCH + alfafetoproteina + estriol no conjugado
Prueba cuádruple: GCH + alfafetoproteina + estriol no conjugado + inhibina a

Marcadores sonográficos :
Hipoplasia nasal: <2.5mm
Translucencia nucal > 5mm
Regurgitacion tricúspidea
Angulo maxilofacial amplio
Ductus venoso

En 1er trimestre hipoplasia nasal + Translucencia nucal + duo test :95% sx down

35
Q

Principal causa de ictericia fisiológica en el rn es:

A

Inmadurez del sistema enzimatico del hígado

36
Q

Enfermedad de legg calvé perthes

A

Necrosis vascular idiopática del fémur
Es de niños (+👦).. entre 2 y 12 años
Característica: CLAUDICACIÓN indolora, limitación a la rotación interna, contractura muscular indolora,talla baja.
Tx: uso de aparatos ortopédico u ortesis, se resuelve espontáneamente (hay posterior revasculariacion y reosificacion)

Rx hay 5 fases (en la 3ra aparece el signo de la uñetada de waldenstrom)
Para valorar la extensión rx de la osteonecrosis se usa el sistema del Pilar lateral de herring (3)

37
Q

Intoxicacion x plomo

A

Por ejemplo tragafuegos
Es l intoxicación + frec x metales pesads
Insuficiencia renal y pancitopenia, signo de burton (gingival)
Tx: penicilamina pero si alérgico a peni succimer

38
Q

Edad en la que se presentan con mayor frecuencia las crisis convulsivas febriles

A

18 a 22 meses

39
Q

Valor predictivo positivo más alto para neumonía

A

Fiebre
Tos
Crepitantes

40
Q

Síndrome de fuga aérea por aspiración de meconio que Amerita ventilación mecánica se debe a

A

Efecto de válvula por el meconio

41
Q

Cuerpos/bastones de auer

A

Leucemia mielocítica aguda

42
Q

Células de reed sternberg/ ojos de lechuza

A

ENFERMEDAD DE HODKIN

No presentes en linfoma no hodkin

43
Q

Cuanto tiempo debe permanecer inmovilizado una fractura de antebrazo en un niño

A

6 a 8 semanas

44
Q

Indicaciones de hernioplastia

A

2!:

🍊Cualquier hernia que persista más allá de los 2 años
🥑Hernia >1.5 cm no importa la edad

45
Q

Si te hablan de ❤ peludo a qué se refieren

A

Miocarditis por difteria.
Es una complicación grave.
Rda La membrana grisacea característica
Tx: eritromicina

46
Q

Peso de un RN, cuanto va aumentando gradualmente y formula para calcular

A
🦖Peso al nacimiento: 2500-4000 gr
🐳Si no te dan peso.. asumimos que pesa 3kg
🐩Peso ideal por percentil: P10-P90:
🦕Macrosomia: + de 4 kg o >P90 para EG
🦕Peso bajo para edad gestacional 

🐬Formula : edad x 2 + 8
Ejemplo : 6 años x 2 + 8 = 20 kg

🍉Otra manera :
👶Primeros 4 meses 750 grs/mes
👶2ndos 4 meses 500 grs / mes
👶3ros 4 meses 250 grs / mes

47
Q

Talla en RN y cuanto va incrementando gradualmente y formula

A

🦍Talla al nacimiento:50 cm
🐵Talla al año: 75 cm (50cm+25cm)
🦊Duplican su talla a los 4 años.
🐕So a los 4 años miden 1 mt

🐩Al 3ro,4to,5nto años aumentan de 6-8cm
🐯Formula: Edad x 6 + 77

🐳Con que medimos la talla en un niño menor a 2 años ??infantometro

🐳Con que medimos la talla en un niño mayor a 2 años? Estadímetro

48
Q

Marcadores + precisos para estimar riesgo de mortalidad en un niño desnutrido

A

✅Peso para la edad
✅Circunferencia media del brazo.

⚠️⚠️⚠️No confundas con marcador más preciso para estimar desnutrición crónica.. que es talla para la edad 🚱🚱🚱

49
Q

Dientitos en bebés 👶

A

🦖1ero dientitos que salen: incisivos centrales inferiores.. a los 6-8 meses
🦖Al año cuantos dientes deben tener? 8
🦖Denticion completa a los 36 meses
🦖Caída dientes:6 años
🦖Retraso en la erupción dental: Si a los 15 meses no hay
🦖Primeros dientes definitivos: 1eros molares

50
Q

Perímetro cefálico RN

A

🦖35 cm🦖
✅Al nacimiento, PC > PT
✅Al año, PC=PT
✅Posteriormente, ya PT>PC

Microcefalia: PC < 2 DS
Macrocefalia: PC > 2 DS
Si alguno de los dos referir a 2ndo nivel

51
Q

Hemorragia x deficiencia vit k

A
🦖Factores K dependientes: 2,7,9 y 10🦖
🦕Caso clinico: 
Bebe que nació en su casa, (por lo que no rec.ibió profilaxis con vitk1mg Si >34 sdg o 0.5mg si <34 sdg )
💉Músculo vastus lateral
🍒Tp e inr muy alargados 

Hemorragia:
🐳Temprano: 1eras 24 hrs (Puedde ser x warfarina o anticonvulsivantes)
🐳Clásico: 1era semana (25hrs-14 dias)
🐳Tardio: 14 dias- 6 meses (x alimentacion seno materno exlusivo sin profilaxis de vitK)

52
Q

Conjuntivitis neonatal

A
  1. Chlamydia
  2. Gonorrea (+ grave)
  3. S. Aureus

🐺Proflaxis: debería ser eritromicina opción 1
🐶Realidad: cloranfenicol opción 2
Cloranfenicol se asocia a sx niño gris y granulomatosis

🐖Secreción amarillenta en ambos ojos + problemas respiratorios : chlamydia!!! Sino, Gonorrea

La etiología #1 es chlamydia x mucho .
No confundir con epi que la causa 1 es gonorrea.

Origen del contagio : canal de parto

53
Q

Tamiz metabólico y auditivo

A

🐄Se hace el metabólico entre los 3 y 5 días de nacimiento (1era semana)
🦍Por qué??
🦁El hipotiroidismo debe tratarse como máximo a los 15 días x riesgo de RETRASO MENTAL 🦁

🐏Auditivo / emisiones otoacústicas:
🐆Como máximo a los 3 meses
🐩Por qué ???
🐦Si no recibe tx máximo a los 6 meses RIESGO DE RETRASO EN EL DESARROLLO LENGUAJE 🐦

54
Q

Todo RN alimentado al seno materno EXCLUSIVO debe recibir suplementación hasta los 6 meses con:

A

🦌Hierro:3mg/kg
🐮Vitamina D:400 U/D

Es hasta los 6 meses porque se supone que es cuando inician la ablactación

55
Q

Dermatitis del pañal

A

🐤En W y es rojo vivo
🐤Tx: pasta lassar de óxido zinc

🐁¡ Principal ! complicación : sobreinfeccion x cándida .. lo ves como lesiones satélites es decir alrededor de la placa principal (el fondo ya no estará rojo)
🐀Tx Si cándida sobreañadida: crema de miconazol/ketoconazol mezclado con la pasta lassar

🦓Complicación ¡ más grave ! :
Dermatitis erosiva/ sifiloides de jacquet
Son ulceraciones

56
Q

Cardiopatía congénita en hijos de madre diabética

A

🐦PRINCIPAL MANIFESTACION DE FETOPATIA POR MAMA DIABETICA ES :
MIOCARDIOPATIA HIPERTROFICA CON ENGROSAMIENTO SEPTO IV

🐦PERO, PRINCIPAL CARDIOPATIA CONGENITA ES TRANSPOSICIÓN GRANDES VASOS

57
Q

Triada crup/laringotraqueitis

A

👶Tos perruna/en garrotillo/ de foca/ metalica/ ronca/ traqueal
👶Disfonia/ronquera
👶Estridor laringeo

🦓Virus parainfluenza
✅Sobre todo de madrugada!
🐤Importante: Si menor de 6 meses es laringomalacia, si >6 meses si crup
🐁Rx signo del campanario
🐶Tx: dexa (puedes dar O2, adrenalina nebulizada )

58
Q

Triada sx nefrotico

A

Nene con:

🍓Edema (anasarca, genitales, periorbitario)
🥕Proteinuria
🥦Hipoalbuminemia

🔬Microscopio electrónico :podocitos
🔬Microscopio óptico: nada

🌰Causa: cambios mínimos / lipoidea
🌽Tx:dexa
🍄Pronóstico good😊

59
Q

Causas + frecuentes de muerte en pediatría

A

👶RN/NEONATAL
🐛afecciones perinatales (RCIU proedumed)
🐛Anomalías congénitas

🦕<1 AÑO/LACTANTE MENOR
SMSL

🦉1-14 AÑOS
Accidentes 🚗

60
Q

Displasia cadera

A

🦄Índice acetabular >30
🦄FR: Parto pélvico y ser niña

🦊Tamiz:
🦎Barlow OUT luxo
🦎Ortolani IN reduzco
🦎Galeazzi asimetría de glúteos

🦉Manejo:
🐳Primeros 45 días es conservador porque tiene alta probabilidad de resolución espontánea.
🦖45dias-6 meses: arnés de pavlik o cojín de frejka, NO DOBLE PAÑAL. Never
🐙>6 meses:qx

🐢Dx: menor de 6 meses USG
🐸Mayor de 6 meses RX

🦆DATO PATOGNOMONICO DE DISPLASIA CADERA: ORTOLANI!!!! 🦆

61
Q

Abdomen en batea/excavado

A

Hernia diafragmatica

62
Q

Niño 13 años nunca se ha vacunado

A
Bcg
HepB
TD (ya no ptd)
Influenza 
Sr
Vph
63
Q

Para detectar meningocele en el embarazo el mejor momento para hacerlo es :

A

Entre las 15 y 20sdg es decir empezando el 2ndo trimestre. En primer trimestre aún no es posible

64
Q

Lactancia materna posiciones

A
4:
Acunado
Acunado cruzado
Pelota de fútbol 
Acostado

Mejor posición para paladar hendido ??

  1. Silla de montar o caballo
  2. Pelota de fútbol
65
Q

Cuánto come un bebé de 1 mes ? Formula para cálculo de toma x edad

A

1 mes aprox 120 ml cada 4 hrs (o contestar 100)

Para calculo:
Edad (meses) + 2 oz
Ej:3 meses + 2 oz= 5 oz

Cada oz son 30 ml
Tmb asi puedes calcular para la pregunta de cuanto come bebé de 1 mes. 1 +2= 3 oz= 90 ml

66
Q

Fenilcetonuria🐁

A

👶Niños que huelen a 🐀 mojado o moho
👶Es AR
👶Fototipo 1 (blanquitos ojos azules) (hipopigmentacion piel y tegumentos)
Porque la fenilananina interfiere con la melanina
👶Retraso mental y discapacidad
👶Aumenta al iniciar lactancia materna o fórmula
👶Se puede dar poquito de lactancia materna + formula libre de fenilananina
👶Es contraindicacion de lactancia materna
👶Es parte del tamiz neonatal

67
Q

Enfermedad de jarabe de arce/miel de maple

A

▶️Tmb denominada leucinosis
▶️Es contraindicacion de lactancia materna , se debe dar formula libre de leucina.
▶️Huelen a maple/azúcar quemada

68
Q

Hiperplasia suprarrenal congénita

A

🧞‍♀️Parte del tamiz neonatal
🧞‍♀️Triada:
🏈Vómitos incoercible
🏈Genitales ambiguos(No se sabe si niño o niña)
🏈Falta de reactividad
🧞‍♀️Lo más común es que sea x déficit de 21 alfa hidroxilasa

69
Q

Asfixia neonatal

A
4 cositas :
🤱Falla orgánica  multisistemica
🤱Acidosis metabólica
🤱Apgar 0-3 en los después de los 5 minutos 
🤱Alteraciones neurológicas
70
Q

Botulismo niños

A
Por chupón (miel)
Hipotonia
Parálisis distal
Succión débil 
IR

Toxina botulínica heces
Ig botulínica de tx

71
Q

Parálisis braquial

A

🐳Plexo braquial conformado por los nervios de C5-C8
🐳Puede ser uni o bilateral
🐳FR: presentación anómala, macrosomia, distocia de hombros, uso de forceps
🐳Lesiones asociadas: fx óseas (clavícula, número, y hematoma del esternocleidomastoideo)

🦕Parálisis de erb duchenne/parálisis superior/parálisis proximal
🦑90%
🦑Se afecta hombro y antebrazo
🦑C5,C6 y a veces C7
🦑Mano en propina de mesero
🦑Moro asimétrico 

🦕Parálisis de klumpke/parálisis inferior/parálisis distal
🦑Se afecta mano y dedos
🦑C7,C8 y si se afecta T1 se asocia a Horner
🦑Moro simétrico
🦑No hay reflejo de presión Palmar
🦑Mano en garra/mano caída

🐳Si hay dificultad respiratoria sospechar de parálisis frenica tmb (C4)
🐳Tx:conservador con inmovilización del brazito.. normalmente en 1 semana recupera la movilidad

72
Q

Cribado oftalmológico

A

🦄28 dias-6meses: para comportamiento visual
🦄6 meses-2 años: pruebas de oclusión para estrabismo y amblopía
🦄>2 años: optotipos infantiles (como snellen de dibujitos) para valorar agudeza visual

73
Q

Hipotiroidismo congénito

A

🌽Tmb se llama cretinismo congénito y su causa es x atirosis o disgenesia congénita (causa#1)
🌰Te pueden pintar como down pero hay cosas características que down no tiene e hipotiroidismo si, como:
🥦Hipotermia/piel marmórea y fría
🥦Fascie tosca
🥦Llanto ronco
🥦Ictericia (BD)
🥦Hernia umbilical si la tienen ambos

🍎Te pondrán caso de un bebé nacido en su domicilio porque recuerda que el hipotiroidismo forma parte del tamiz neonatal 🍎

🥑Tamiz:TSH (⬆️)y T4 (⬇️) <6.5
TSH >10 (según vale) >20 (cto)
🍉Si sale alterado se hace prueba confirmatoria

🍒Tx:levotiroxina x los primeros 3 años

🍍Por eso el tamiz debe hacerse entre el 3r y 5to día porque como máximo debe recibir tx a los 15 días de nacido para evitar el riesgo de RETRASO MENTAL 🍍

74
Q

Galactosemia

A

🐳Contraindicacion absoluta de lactancia materna
🐳Se debe dar leche de soya
🐳Vómito + cataratas bilaterales +ictericia + fallo de medro=galactosemia hasta no demostrar lo contrario
🐳Tienen riesgo de sepsis x e coli
🐳La forma más común y más grave es la deficiencia de GALT 1

75
Q

Para que nos sirven los esteroides intranatales??

A

Se dan de las 24 A 34 sdg (a partir de las 34 sdg los neumocitos tipo 2 son los encargados de la síntesis de surfactante)

🍒Esquema maduración pulmonar
🍒Previenen enterocolitis necrotizante
🍒Previenen hemorragia intraventricular del prematuro

76
Q

Qué conforma el vida suero oral

A
Osmolaridad 245
⬇️
Glucosa 75
Sodio 75
Cloruro 65
Potasio 20
Citrato 10
77
Q

Diarreas punto clave

A
👧Rotavirus 
Diarrea acuosa amarillenta abundante
Vómito
Deshidratación 
Fiebre 
Hidratación 
👧shigella
Mucosanguinolenta
Fiebre altísima
Mal estado general
Pujo y tenesmo
Puede haber Prolapso rectal 
Azitro/ceftria

👧e coli
Mucosanguinolemta
Enterotoxigenica (Diarrea del viajero/venganza de moctezuma)
Enterohemorragica (0157:h7 SHU -IR, anemia hemolitica, trombocitopenia)
Azitro/ceftria

👧campylobacter
Asocialo a guillain barré
Es La diarrea más frecuente a nivel mundial

👧Giardiasis
Esteatorrea 
Flatulencia
Dolor abdominal  
No da fiebre
Tx albendazol 
👧Amebiasis
Muy parecido a Shigella pero aquí no hay fiebre 
Sanguinolento
Pujo tenesmo
Puede haber Prolapso
No fiebre 
Úlceras en botón de camisa o cuello de botella 
Albendazol/mebendazol

👧Trichuris trichuria es parecido a Shigella y amebiasis pero te dirán que encuentran microorganismo en balón de fútbol americano/tonel/ limón
Tx albendazol

👧oxiuro/alfilerillo/enterobius vermicularis
Prurito nocturno
Tx albendazol

78
Q

Trastorno de déficit atención e hiperactividad

A

Trastorno neurológico infantil + frecuente en México (5%)
Debe diagnosticarse antes de los 7 años y debe durar mínimo 6 meses
Tx 1era línea :metilfenidato
El tx es a base de psicología (8-12ses minimo) +farmacológico
Debe ser en 2 escenarios o más , no sólo en la escuela x ejemplo .

Atención (+ 👧)
Hiperactividad (+🧒)
Impulsitividad

Con la edad tienden a mejorar

79
Q

Parálisis cerebral infantil

A
💋2 x cada 1000 nacidos 
💋Origen Prenatal en el 80% (patología vascular placentaria, infección intrauterina, traumatismos)
💋De la clasificación la más común es la espastica (70%)
💋El dx se hace a los 2 años ante:
💕Tono (hiper/hipo)
💕Reflejos
💕Postura
👌Manifestaciones neurológicas :
Retraso mental 50%
Dolorosa
Incapacidad para hablar
Sordera o ceguera 
Trastornos del comportamiento 
👌Manifestaciones no neurológicas: 
Alteraciones en la deglucion (babeo, necesidad de sonda)
Vejiga neurogena 
Estreñimiento
Luxación de cadera escoliosis 

💋Sospechar ante:
Reflejos primitivos presentes
No desarrollo adecuado para la edad
Alteraciones del tono muscular

80
Q

Síndrome de la piel escaldada estafilococica

A
🍄Tmb denominado sx de ritter
🍄Coincide con infección de vías respiratorias o neumonía 
🍄s. Aureus fago 71
🍄Eritrodermia que se despega 
🍄Nikolsky + (es a nivel de la granulosa)
🍄Tx dicloxacilina
81
Q

Onco RDA (+ frec)

A

Cancer infantil más frecuente: leucemia
Cáncer sólido infantil más frecuente : astrocitoma
Tumor sólido extracraneal infantil más frecuente : neurooblastoma
Tumor abdominal infantil más frecuente : neuroblastoma
Masa abdominal más frecuente en el rn: hidronefrosis

82
Q

Fanconi

A

Acidosis Tubular proximal o tipo 2 o parcial
Bicarbonato bajo (acidosis metabólico)
Glucosa serica normal pero con glucosuria
Uricosuria (vn ácido úrico en orina es 600mg/24 hrs
Potasio bajo

Tx: suspender medicamento, corregir desequilibrio ácido base y electrónico.. corticoides

+++ distal es tipo 1.. completa es que tira TODO