Miomatosis Uterina

Question 1

Otros nombres que recibe el leiomioma

Answer 1

Mioma
Fibroma
Fibro-mioma
Fibroide

Question 2

Fisiopatologia

Answer 2

Frecuente en la 4ta y 5ta decada de vida por la mayor exposicion a estrogenos.

Question 3

Factories de riesgo

Answer 3

Nuliparidad
No oposicion a la produccion de estradiol
Anovulacion
Odesidad
Uso de contraceptivos hormonales
Raza

Question 4

Histogenesis

Answer 4

Es desconocida su oncogenesis
Virchow decia que cada celulas del utero podia convertirse en tumor.
Traslocaciones entre 12, 14 asociado al 7.
Son hormono dependiente.

Question 5

Opitz

Answer 5

Tejido conectivo circundante

Question 6

Factores que soportan la teoria de que Los estrogenos influencian el crecimiento de Los leiomiomas

Answer 6

1-excepcionales antes de la pubertad
2-mas Frec despues de 40 años
3-regresan despues de la menopausia
4- son selectivos
5. Fibromas submucosos son circundado por una zona limitada de hiperplasia glandular endometrial
6- contienen receptores progestagenos

Question 7

Receptores estrogenicos

Answer 7

Tipo 1

Tipo 2

Question 8

Receptores estrogenicos tipo 1

Answer 8

Alta afinidad

Baja capacidad unida al estradiol por Union competitiva

Question 9

Receptores estrogenicos tipo 2

Answer 9

Baja afinidad

Alta capacidad unido al estradiol por cooperacion positiva

Question 10

Clasificacion por localizacion

Answer 10

Submucosos- crece hacia la cavidad uterina
Subseroso- crece hacia el peritoneo
Intramural o intersticiales

Question 11

Sintomas

Answer 11

Asintomaticos en su mayoria pero Los que presentan, tienen:

• meteorismo
• sensation de plenitud
• sangrado menstrual profuse

Question 12

Dx

Answer 12

Exploracion pelvica bimanual

Ultrasonido pelvico

Question 13

Mioma y embarazo

Answer 13

No representan una complication

El embarazo puede provocar degeneracion roja o carnosa

Question 14

Mioma y terapia de reemplazo hormonal

Answer 14

No producen alteracion en el tamaño

Question 15

Procesos degenerativos

Answer 15

Degeneracion hialina
Degeneracion quistica
Degeneracion mixomatosa
Degeneracion calcica
Degeneracion grasa
Necrosis
Degeneracion maligna o sarcomatosa

Question 16

Degeneracion hialina

Answer 16

65% aspecto homogeneo

Question 17

Degeneracion quistica

Answer 17

4%, las zonas hilinizadas se licuan, formando cavidades con liquido

Question 18

Degeneracion mixomatosa

Answer 18

15%

Question 19

Degeneracion calcica

Answer 19

4-10%
Comun en mujeres menopausicas
Se observa en sonografia

Question 20

Degeneracion grasa

Answer 20

Es poco frecuente

Question 21

Necrosis

Answer 21

Por deficit del aporte sanguineo o por infeccion extensa
Forma tipica Es la carnosa o roja
Es frecuente durante el segundo trimestre

Question 22

Degeneracion maligna

Answer 22

Rara

Aumenta la incidencia en la menopausia y en mujeres que utilizan GNRH

Question 23

Tratamiento

Answer 23

Quirurgico histerectomia: miomectomia

Use de GNRH

Question 24

Uso de GNRH, cuando se usa:

Answer 24

Coadyudante antes de laparotomia
Antes de la miomectomia por laparotomia
Antes de la miomectomia laparoscopia
Para miomectomia histeroscopica
Como alternativa a la cirugia

Question 25

Mioma definicion

Answer 25

Tumores benignos de la serie mesenquimatosa formados por fibras musculares lisa