cancer de endometrio

Question 1

anatomia del utero

Answer 1

Es un órgano cóncavo, impar y de paredes gruesas.

Question 2

cual es su función

Answer 2

Está destinado a permitir la implantación y el desarrollo del cigoto, así como la expulsión del feto a término.

Question 3

El carcinoma de endometrio se divide en diferentes tipos histológicos:

Answer 3

Endometroide 
- Adenocantoma y Carcinoma Adenoescamoso
Células claras
Papilar seroso
Villoglandular
Mucinoso
Secretor
Células transicionales

Question 4

Probabilidades de evolucionar a adenocarcinoma:

Answer 4

Hiperplasia simple sin atipia: 1%
Hiperplasia simple con atipia: 8%

Hiperplasia compleja sin atipia: 3%
Hiperplasia compleja con atipia: 29%

Question 5

El Adenocarcinoma endometrial frecuentemente coexiste con:

Answer 5

hiperplasia endometrial

Question 6

Etiología y Factores de riesgo

Answer 6

Exceso de estrógeno sin oposición de la progesterona.
Obesidad.
La nuliparidad.
Hipertensión arterial.
Diabetes mellitus.
Terapia de reemplazo estrogénico.
Hiperplasia endometrial atípica compleja.
Adenocarcinoma de Ovario.
Uso de tamoxifeno.

Question 7

60-70% Colon proximal.

Carcinomas colorrectales primarios múltiples

Answer 7

Lynch I

Question 8

Cánceres extra-colónicos endometrial, ovario, intestino delgado, gástrico, páncreas, uréter y la pelvis renal.

Answer 8

Lynch II

Question 9

dentro de los factores hormonales se encuentran:

Answer 9

Andrógenos.
Insulina.
Proteína transportadora de esteroides sexuales  (SHBG).
La leptina.
- Receptor Ob-Ra.

Question 10

menciona los signos y síntomas

Answer 10

Hemorragia vaginal irregular
Secreción vaginal anormal
Presión y dolor pélvico

Question 11

el dx se realiza mediante:

Answer 11

anamnesis
exploracion clinica
exploracion ginecologica

Question 12

debemos valorar:

Answer 12

Sangrado Vaginal Irregular
Menstruación prolongada
Menstruación abundante
Manchado intermenstrual

Question 13

Métodos Diagnósticos:

Answer 13

PAP
muestreo endometrial
estudios de laboratorio
estudios de imagen
trutest

Question 14

formas de muestreo endometrial:

Answer 14

Biopsia Endometrial
Legrado Diagnóstico
histeroscopia ambulatoria

Question 15

que busca la histeroscopia ambulatoria

Answer 15

Aumento de grosor endometrial
Aumento de la vascularización
Formaciones polipoides
Zonas necróticas
Presencia de orificios glandulares e imágenes de apariencia quística

Question 16

cual marcador buscamos ;

Answer 16

ca-125

Question 17

cuales estudios de imagen podemos utilizar

Answer 17

Ecografía transvaginal (ETV)
Tomografía computarizada (TC)
Resonancia Magnética (RM)

Question 18

Diagnostico diferencial

Answer 18

causas hemorragicas uterinas

complicaciones del embarazo

Question 19

dentro de las causas de hemorragia uterina anormal que sirven como dxd

Answer 19

Aborto
Embarazo ectópico
Enfermedad trofoblástica
Pólipo placentario

Question 20

complicaciones del embarazo como dxd

Answer 20

Mioma uterino
Pólipo
Adenomiosis
Endometritis

Question 21

tipos de tratamiento

Answer 21

cirugia
radioterapia
hormonoterapia
quimioterapia
inmunoterapia

Question 22

en que cosiste la cirugia

Answer 22

Consiste principalmente en una histerectomía que puede acompañarse con una salpingo-ooforectomía, y extirpación de ganglios linfáticos.

En algunos casos, se realiza lavados de cavidad pélvica, se extrae el epiplón, y/o se realizan biopsias peritoneales.

Question 23

cual es el principal tratamiento para ca de endometrio

Answer 23

histerectomia

Question 24

tipos de histerectomia para el tx de ca endometrio

Answer 24

HT: consiste en la extirpación del útero y el cuello uterino.
HR: consiste en la extirpación del útero y sus anexos, los tejidos contiguos al útero, y la parte superior de la vagina.

Question 25

en que consiste la Salpingo-ooforectomía Bilateral

Answer 25

Cirugía donde se extirpan ambas trompas de Falopio y ambos ovarios.

Con poca frecuencia se realiza una histerectomía sin SOB.

Question 26

cuando se recomienda la citoreduccion

Answer 26

Cuando el cáncer se ha propagado a través del abdomen se debe intentar extirpar la mayor cantidad del tumor posible.

Esto puede ayudar a otros tratamientos, como la radiación o la quimioterapia, a funcionar mejor.

Question 27

formas de deteccion de celulas cancerosas

Answer 27

Lavados de cavidad pélvica.

Epiplectomía.

Biopsias peritoneales.

Question 28

de que formas puede ser administrada la radioterapia

Answer 28

braquiterapia

radioterapia de haz externo

Question 29

en que consiste la braquiterapia

Answer 29

Se coloca un cilindro dentro de la vagina que sirve como una fuente de radiación.
Se puede utilizar para tratar la parte superior de la vagina en mujeres a quienes se les hizo una histerectomía total.
2 tipos: LDR y HDR.

Question 30

en que consiste la radioterapia de haz externo

Answer 30

Radiación proviene de una fuerte externa al cuerpo.

Se administra 5 días a la semana durante 4 a 6 semanas.

Question 31

Los fármacos más utilizados para tratar el cáncer de endometrio son:

Answer 31

Paclitaxel (Taxol® ) 
Carboplatino 
Doxorrubicina (Adriamycin® ) o doxorrubicina liposomal (Doxil® ) 
Cisplatino 
Ifosfamida (Ifex®)

Question 32

farmacos utilizados en la hormonoterapia

Answer 32

Progestinas (principal tratamiento hormonal usado)
Tamoxifeno
Agonistas de la hormona liberadora de la hormona luteinizante
Inhibidores de la aromatasa

Question 33

en que consiste la inmunoterapia

Answer 33

Usa el sistema inmunitario del paciente para combatir el cáncer.

Question 34

para que sirven los estudios monoclonales

Answer 34

Identifican sustancias en las células cancerosas o sustancias normales que pueden ayudar a crecer a las células cancerosas. Destruyen las células cancerosas, bloquean su crecimiento o impiden que se diseminen.

Question 35

bloquean las senales que los tumores necesitan para crecer

Answer 35

Inhibidores de la tirosina cinasa

Question 36

El cáncer está limitado al cuerpo del útero.

estapa?

Answer 36

etapa 1

Question 37

Para las mujeres que aun desean preservar su fertilidad es retrasar la cirugía por un tiempo mientras se usa

Answer 37

hormonoterapia con progestina.

Question 38

Tumor invade estroma cervical, pero aún no ha crecido fuera del útero.
etapa?

Answer 38

2

Question 39

opciones de tratamiento en la etapa 2

Answer 39

Cirugía seguida de radioterapia.
HR + DNL.
Braquiterapia vaginal + radiación externa a la región pélvica.
Cirugía seguida de quimioterapia adyuvante con o sin radioterapia.
Radioterapia seguida de cirugía.

Question 40

Tumor se ha diseminado fuera del útero.

etapa?

Answer 40

3

Question 41

tratamiento en la etapa 3

Answer 41

HR + DNL + Quimioterapia, Radioterapia o una combinación de ambos. Incluye lavados de cavidad pélvica, epiplectomía y biopsias peritoneales.

La quimioterapia por lo general incluye:
Carboplatino + Paclitaxel y Cisplatino + Doxorrubicina
Ifosfamida + Paclitaxel o Cisplatino.

Question 42

Las pacientes que no pueden ser sometidas a cirugías tienen las siguientes alternativas:

Answer 42

Quimioterapia combinada con radioterapia.
Quimioterapia combinada, con terapia biológica o sin esta.
Hormonoterapia.
Participación en ensayos clínicos de nuevos tipos de tratamiento.

Question 43

Tumor invade mucosa de vejiga y/o recto, y/o metástasis a distancia.
etapa?

Answer 43

4