Miomatosis Uterina

Question 1

Definición de miomatosis uterina:

Answer 1

Tumores benignos del músculo liso que pueden presentarse entre los 20-70 años (35-45 años) y malignizan ≤1%.

Question 2

Cuadro clínico de leiomiomas uterinos:

Answer 2

Menorragia (21.4%), síntomas de compresión (dependientes del tamaño), dolor (33%) y disminución de la fertilidad. (50% casos asintomáticos)

Question 3

Cambio degenerativo de la miomatosis uterina:

Answer 3

Acelularidad hialina- degeneración quística- calcificación/degeneración grasa (rara). 5-10% en embarazo-degeneración carnosa dolorosa y degeneración roja.

Question 4

Factores de riesgo para miomatosis uterina:

Answer 4

Nuliparidad, sobrepeso/obesidad y condiciones que aumentan la exposición a estrógenos.

Question 5

Diagnóstico de miomatosis uterina:

Answer 5

Tacto bimanual rectovaginal. 
Exploración ginecológica armada (dx. Diferencial). 
Ultrasonido abdominal o transvaginal. 
Histeroscopia. 
RM.
Biopsia endometrial>35 ā

Question 6

Tratamiento de la miomatosis uterina:

Answer 6

Pequeños y asintomáticos=nada (evaluación con US c/6-12 m) 
Goserelina. 
Medroxiprogesterona. 
AINE. 
DIU con Levonorgestrel. 
Miomectomía. 
Embolización de la arteria uterina. 
Histerectomía. 
Ablación endometrial.