CaCu Flashcards
Incidencia del CaCu:
Segunda causa de muerte por cáncer en mujeres en México. Edad media: 47 años.
Factores de riesgo del CaCu:
VPH es el más importante, 16 y 18. Vida sexual <20 ā, múltiples parejas, paridad elevada, pobreza, tabaquismo, inmunosupresión e infección por VIH.
¿Qué es el carcinoma in situ?
Neoplasia precedida por displasia cervical, provocada por 15 tipos de riesgo alto del vph, mayoría son carcinomas escamosos.
Manifestaciones clínicas de CaCu:
Sangrado postcoital, intermenstrual o postmenstrual (único síntoma temprano), cérvix exofítico o ulcerado, friable y con descarga serosa, purulenta o hemática con probable involucramiento de la vagina adyacente.
Porcentaje de metástasis en CaCu:
Pulmón 5-21%, hueso 16%, ganglios paraaórticos 15-25%, cavidad abdominal 8%, ganglios supraclaviculares 7%
¿En qué edad se realiza el tamizaje de CaCu?
A partir de los 25 años y termina hasta los 69 años. 25-34 ā citología cervical, 35-69 años, detección biomoléculas de VPH-AR sola o combinada con citología.
Diagnóstico de CaCu:
Confirmado mediante colposcopia y estudio histopatológico por biopsia dirigida, curetaje endocervival o cono cervical.
Conización cervical como tratamiento definitivo CaCu:
Margen histológico ≥3 mm.
Profundidad del cono ≥10 mm.
Ausencia de invasión linfovascular.
Evaluación colposcópica satisfactoria.
Agentes quimioterapéuticos CaCu:
Cisplatino (pilar), fluorouracilo, bleomicina, mitomicina C, metotrexato y ciclofosfamida.
Factores pronósticos CaCu:
Supervivencia a 5 años 92% para la enfermedad localizada, 56% enfermedad regional, 16.5% diseminación distante y 60% estadios incladificados.
Desiciones terapéuticas CaCu:
Estadios IA1 a IB1: histerectomía extrafacial.
Estadios IB2 a IVA: quimiorradioterapia concomitante.
Estadio IVB: Enfermedad incurable, intención paliativa.
