MIOMATOSIS Flashcards
Clasificación
Intramural
Submucoso
Subseroso
Cúales son las clinicas de los miomas
Intramural: hipermenorrea+ polimenorrea (dura 10d)
Submucoso: metrorragia intermestrual)
Subseroso: compresiones de vejoga o recto, se queda en el fodo de saco
Cuál es la cuasa principal histerectomia?
Miomas uterinos
Qué son los miomas?
Son tumores benignos formados por células del músculo liso uterino con gran cantidad de matriz extracelular (MEC).
Cuáles son los síntomas más comunes de los miomas?
Asintomático 70%
Sangrado uterino anormal (hipermenorrea o metrorragia)
Dolor pelvico y dismenorrea
Infertilidad
Sintomatologia urinaria
Qué complicaciones pueden causar los miomas subserosos?
Miomas subserosos (cara anterior): Pueden comprometer la vejiga, causando retención urinaria o polaquiuria.
Miomas subserosos (cara posterior): Ocupan el fondo de saco de Douglas, afectando el recto y provocando tenesmo o constipación.
Qué cambios degenerativos pueden experimentar los miomas?
Degeneración hialina: más frecuente en los miomas subserosos.
Degeneración quística.
Calcificación: común en la menopausia.
Degeneración roja: asociada a necrosis, frecuente en el embarazo.
Degeneración maligna o sarcomatosa: es infrecuente.
Cómo se diagnostican los miomas?
Examen físico: palpación abdominal y tacto bimanual.
Ecografía abdominal o transvaginal.
Histeroscopía para ver directamente el útero.
Cuál es el tratamiento médico para los miomas?
Asintomaticos y pequeños- expectantes
Sintomaticos:
- AINES
- Hormonoterapia: progestágenos (orales o intracavitarios); SIU/DIU
Análogos de GnRH
Cuál es el tratamiento quirurgico para los miomas?
Miomectomia
- Histeroscopia
- laparoscopia
- Laparotomia vaginal
Histerectomia
Indicaciones de Cirurgía
Cuándo el mioma es la causa de la infertilidad
Falla del tto médico
Complcaciones- torsión o compresión de estructuras
Crescimiento rápido
