MIOMATOSE e ENDOMETRIOSE Flashcards
Teoria de sampson
reflUxo retrogrado das trompas para cavidade abdominal por hiperperistalse
CLINICA DE ENDOMETRIOSE
-Infertilidade + Dismenorreia + Dispaurenia
-Espessamento do ligamento com nodulo
Dx endometriose
-USG transvaginal com preparo intestinal
-RNM de pelve
-Padrao ouro : VLP + biopsia
-Acompanha: USG e CA125
tto endometriose
ACO
cx na endometriose
-Refratario ou dor persistente
-ENDOMETRIOMA > 5
-INFERTILIDADE
clinica de MIOMA
-Submucoso: metrorragia ( cx sempre)
-Intramural: hipermenorreia
FIGO para mioma
0 - intracavitario submucoso
1- submucoso z50
2 -submucoso >50
3- intramural prox endometrio
4- intramural
5- subseroso >50
6 - subseroso <50
7-subseroso pediculado
8-outros
Fertilizacao in vitro na endometriose
Infertilidade + Obstrucao tubarica
Fatores de proteção de mioma
Tabagismo
Multipara
ACO
Tto de mioma parido ou cervical
Miomectomia vaginal
Tto intramural/subseroso >10 cm ou > 6 nodulos
Miomectomia laparotomica
Classificação de lasmar para mioma
-0 a 4 : histeroscopia
-5 a 6 : gnrh + histeroscopia
-7 a 9: não faz histeroscopia
> predominio de intramural sobre o submucoso, a histeroscopia se torna
pouco eficaz, faz (GNRH)
TTO do endometrioma
ooforoplastia / cistectomia ( exerese capsula )
caracteristcias USG do endometrioma
-Homogeneo ( aspecto de vidro fosco )
-linear e reticular
-Cisto achocolatado