MIOMATOSE e ENDOMETRIOSE Flashcards
Teoria de sampson
reflUxo retrogrado das trompas para cavidade abdominal por hiperperistalse
CLINICA DE ENDOMETRIOSE
-Infertilidade + Dismenorreia + Dispaurenia
-Espessamento do ligamento com nodulo
Dx endometriose
-USG transvaginal com preparo intestinal
-RNM de pelve
-Padrao ouro : VLP + biopsia
-Acompanha: USG e CA125
tto endometriose
ibuprofeno
ACO
cx na endometriose
-Refratario ou dor persistente
-ENDOMETRIOMA > 5
-INFERTILIDADE
clinica de MIOMA
-Submucoso: metrorragia ( cx sempre)
-Intramural: hipermenorreia
tto de mioma
-Acido tranexamico
-ACO e aines
FIGO para mioma
0 - intracavitario
1 e 2 -submucoso
3 e 4- intramural
5 e 6 - subseroso
7-subseroso pediculado
8-outros
degeneracoes nos miomas
-Hialina: + comum, benigna
-sarcomatosa: utero aumenta
-necrobiose ou rubra : GRAVIDAS ( miomectomia)
tto de Infetilidade submucoso e intramural
-Miomectomia Histeroscopica
-Miomectomia Laparoscopica ou laparotomica
Fertilizacao in vitro na endometriose
Infertilidade + Obstrucao tubarica
Fatores de proteção de mioma
Tabagismo
Multipara
ACO
Histerosalpingografia
profundidade do mioma ( histeroscopia)
Tto de mioma parido ou cervical
Miomectomia vaginal
Tto intramural/subseroso >10 cm ou > 6 nodulos
Miomectomia laparotomica