Mini-test #4 Flashcards
Quelles sont les pistes d’intervention auprès des enfants TDAH?
1) Pharmacothérapie
2) Interventions psychosociales
3) Ajustements académiques
Quel moyen traite la composante physiologique du trouble?
la médication
Quel moyen ne devrait pas être utilisé pour augmenter la performance de l’enfant ou apaiser son entourage?
La médication
Quels sont les deux raisons pour avoir recours aux médicaments?
-augmenter la qualité de vie de l’enfant et
-augmenter sa capacité à réinvestir les stratégies enseignées
Quel moyen n’est pas une solution unique?
la médication
Quelle approche est favorisée auprès des enfants TDAH?
approche multimodale
Que permet la médication?
Elle permet à l’enfant de mieux se concentrer et se contrôler tout en étant capable de mieux appliquer les stratégies apprises.
Quelles sont les problématiques qui peuvent persister malgré l’usage de la médication?
1) Mauvaise gestion du temps et mauvaise planification.
2) Organisation déficiente.
3) Incapacité à prioriser.
4) Tendance à tout remettre à plus tard.
5) Oublis dans les tâches quotidiennes et pertes de matériel.
6) Régulation des émotions difficile.
7) Incapacité à prendre des décisions.
8) Habiletés sociales peu développées.
9) Désintérêt et Ennui.
10) Besoin exacerbé de gratification immédiate.
11) Mauvaise estime de soi.
Vrai ou faux:
Même si la personne prend des médicaments, il n’y pas d’amélioration au niveau de l’inhibition.
Quelles sont les différents médicaments pour traiter le TDAH?
-les psychostimulants
-psychostimulants à base d’amphétamines
-psychostimulants à base de méthylphénidate
-Les non-stimulants
Comment agit les psychostimulants?
Stimuler certaines zones du cerveau. Dose doit être ajustée
selon la réponse observée.
Psychostimulants à base d’amphétamines
ex.: dexédrine, Adderall, Vyvanse) : augmentent la libération de la dopamine et de la noradrénaline.
Psychostimulants à base de méthylphénidate
ritalin, concerta, biphentin, Foquest) : composés des mêmes molécules, mais mode de libération différents donc durée d’action plus ou moins longues. Régulent les substances chimiques dans le cerveau.
Les non-stimulants
Augmentent les effets de la noradrénaline dans le cerveau.
Effet clinique progressif.
Relation dose-effet liée au poids de l’individu.
Ex.: Strattera et Intuniv.
Quels sont les effets des non-stimulant chez les enfants?
Joue avec le poids de l’enfant (perte de poids).
Enfant ne l’aime pas : goût, taille, etc.
Prend plusieurs doses pour choisir la bonne.
Quel est le meilleur moment pour débuter la prise d’un médicament?
vers 5 ans ou après Dx.
À quel stade de la vie peut-ont diminuer la dose de médicament?
À l’adolescence à cause du débalancement hormonal.
Quels sont les effets secondaires de médicaments?
1) Se manifestent chez les enfants qui débutent une médication et persistent un certain temps.
2) Chez la grande majorité : les effets diminuent et disparaissent avec le temps.
3) Si cela persiste : balance coûts-bénéfices.
4) Études montrent qu’il n’y a pas de répercussions
importantes sur la santé.
Quelles sont les caractéristiques de l’effet zombi?
1) Fausse croyance.
2) Si sous-réactivité, changement au niveau de l’humeur, du tempérament ou des symptômes désagréables apparaissent : ce n’est PAS la bonne médication.
3) On retourne chez le médecin.
4) Période normale d’essais et d’adaptations au début.
Est-il recommandé d’arrêter la médication les weekends et l’été?
Ça dépend des caractéristiques de l’enfant, de son niveau de fonctionnement (si trop sévère, peut affecter plusieurs sphères de sa vie).
Quelles sont les caractéristiques des interventions psychosociales?
a) Éducative (on s’adapte à l’entourage et l’environnement de l’individu).
b) Familiale.
c) Dyadique.
d) Triadique (maman, papa et enfant).
e) Orthophonie.
f) Ergo (motricité fine et globale).
g) Rôle-conseil (toujours rester en contact après le suivi) (la présence d’un intervenant est un facteur de protection).
Quelles sont les ajustements académiques?
1) Déterminer l’heure des devoirs, leur durée et la
fréquence.
2) Préparer l’environnement de travail.
3) Vérifier l’éclairage.
4) Fournir des outils (coquilles antibruits, isoloir, movin’sit, animal lourd, etc).
5) Composer un panier comportant le matériel nécessaire
aux devoirs et le laisser à portée de mains.
6) Stimuler l’intérêt de l’enfant en variant les situations d’apprentissage.
7) Motiver l’enfant.
8) Souligner ses réussites et ses progrès.
9) Donner un sens aux apprentissages.
10) Offrir des choix
11) L’aider à se fixer des objectifs à court, moyen et long
terme.
12) Encourager l’enfant pour l’aider à persévérer.
13) Offrir des pauses préventives pendant les périodes de travail intellectuel.
14) Donner des consignes précises.
15) Mettre en place des routines soutenues par des pictogrammes et des séquences visuelles.
16) Aider l’enfant à saisir la notion de temps qui passe avec des
outils (time-timer, sablier, minuterie, etc.).
17) Éliminer les écrans !!!
Quels sont les tâches du psychoéducateur dans la prise en charge de TDAH?
▶ Relation d’aide. (intervenant et co-intervenant)
▶ Évaluation.
▶ Dépistage.
▶ Éducation (parents pas conscients des impacts sur l’enfant).
▶ Plan d’intervention (PI).
▶ Révision du PI.
▶ Évaluation post intervention.
▶ Rôle conseil.
Avec qui il faut collaborer à l’interne ?
▶Différents direction ou services ou programme ou sous programme.
▶ Psychologue
▶ Neuropsychologue.
▶ Orthophoniste.
▶ Ergothérapeute.
▶ Criminologue
▶ Travailleuse Sociale.
▶ Technicien en éducation spécialisé.
▶ Technicien en travail social.
▶ ARH
▶ Éducatrice ou aide sociale.
