Milj Flashcards

1
Q

PFOA, PFAS og PFOS.
Kilder (anvendelse)
Eksponeringsvej
Helbredseffekt
IARC klassifikation

A

Anvendelse: Overfladebeskyttelse af tekstiler og redskaber, samt i brandskum.
Eksponeringsvej: Mad og drikke (oralt).
Helbredseffekter: Reproduktionstoksisk hos rotter, nedsat fødselsvægt hos mennesker.
IARC: 2B

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Nitrogendioxid
Kilder (anvendelse)
Eksponeringsvej
Helbredseffekt
IARC klassifikation

A

Kilder (anvendelse): Kommer fra forbrænding, traffik, industri, gaskomfur, stearinlys
Eksponeringsvej: Inhalation
Helbredseffekt: Irritativ –> Akutte respiratoriske symptomer
IARC klassifikation:

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Benzen og Fenol (organiske opløsningsmidler)
Kilder (anvendelse)
Eksponeringsvej
Helbredseffekt
IARC klassifikation

A

Kilder (anvendelse): Benzen: Fremstilling af kemikalier. Fenol: fremstilling af plast og bekæmpelsesmidler, samt konservering (dog ikke fødevarer) og desinfektionsmiddel.
Eksponeringsvej: Indtagelse og inhalation.
Helbredseffekt: Benzen: Kræft, reprotox, neurotox. Effekt på knoglemarven og giver leukæmi. Fenol: Vævsirriterende, sårdannelse, diarre og ætsende
IARC klassifikation benzen IARC 1 (mutagen)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Typer af toksikologiske tests til grund for piktogrammer

A

1) hud/øjne beskadigelse i korttids forsøg for ætsende effekt piktogram.

2) Dødelighed i korttidstest ved LD50 eller nyere tilsvarende metoder for akut toksisk piktogram.

3) Langtidsdyreforsøg for kronisk sundhedsfare og sundhedsfare.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Hvilke ting skal udover pictogrammer markeres ved farlige kemikalier?

A

H-sætninger=hazards/helbredsfarer og p-sætninger=precautuon for beskyttelsesforanstantlinger/værnemidler.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Strålingsfordeling i Danmark procentvis

A

50% er alfastråling fra radon. De andre 50% er beta og gamma, fra røntgen og medicinsk anvendelse.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Hvad er W_R i relation til stråling?

A

Strålevægtningsfaktoren, altså hvor stor en effekt stråling har på væv (biologisk effekt).
Alfa=20
Beta=1
Gamma=1.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Hvad er Wt i relation til stråling?

A

Vævsvægtningsfaktorer, noget væv er mere følsomt end andet for stråling.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Hvordan omregnes Gy til Sv?

A

Sv=GyWr.
Så hvis Gy er 7 og det er alfastråling hvor Wr er 20, så er Sv=7
20=140.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Sygdomme grundet asbest

A

Asbestose, pleurale plaques, mesotheliom, lungecancer (adenocarcinom).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Arbejdsmæssige grunde til lungecancer

A

Asbest, kvarts cadmium, krom, nikkel, diesel, svejserøg, sod, passiv rygning.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Hvad er signalkræft?

A

Kræft der overvejende eller hyppigt skyldes eksponering på arbejdet. For eksempel mesotheliom eller næse-bihule kræft.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Symptomer på depression

A

Kerne symptomer:
Nedtrykthed, nedsat interesse, nedsat energi i mindst 2 uger (konstant og ikke flunktuerende).

ledsagende symptomer: nedsat selvtillid, selvbebrejdelse, selvmordstanker, koncentrationsbesvær, agitation, søvnforstyrrelser, appetitforstyrrelse.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Kan sygdomme der ikke er på listen over erhvervssygdomme anmeldes alligevel?

A

Ja, det kan stilles for erhvervssygdomsudvalget, hvis der er mistanke om at det er arbejdsbetinget.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Årsager til spontan abort i arbejdsmiljø

A

Tunge løft, nattearbejde, organiske opløsningsmidler, stående gående arbejde.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Hvad er arbejdsmæssige eksponeringer der fører til nedsat mandling frugtbarhed?

A

DPCB, DDT, mangan, krom, nikkel, bly, cadmium, kviksølv, stråling, varme.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Årsager til rotator cuff lidelse

A

Arbejde over skulderhøjde, kraftfulde bevægelser, gentagende bevægelser.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Årsager til tennis og golfalbue/tendinit i underarme/hænder

A

Gentagende kraftfulde bevægelser.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Årsager til karpantunnel syndrom?

A

Gentagende kraftfulde bevægelser over håndled. Akavede bevægelser i håndled. Slag mod håndrod.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Hvilke metoder bruges til at diagnosticere hvide fingre?

A

Fotodokumentation eller fremmøde ved anfald.
Alternativt kuldeprovokationstest. Ved tanke om okklusiv karsygdom måles fingrenes blodtryk

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Hvad er ætiogenesens 4 trin?

A
  1. Kan eksponeringen føre til sygdommen.
  2. Har eksponeringen haft tilstrækkeligt omfang?
  3. Er der en relevant tidsmæssig sammenhæng?
  4. er der konkurrerende årsager?
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Hvad er de 9 Bradford Hills kriterier?

A
  1. Styrke
  2. Konsistens
  3. Specificitet
  4. Temporalitet
  5. Biologisk gradient
  6. Plausibilitet
  7. Kohærens
  8. Eksperimentel evidens
  9. Analogi
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Hvad er lumbago?

A

Smerter i lavt i ryggen svarende til lænden, eventuelt med udstrålende smerter til benene

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Hvad anerkendes lumbago ved AES for?

A

8-10 år med løft med 8-10 ton per dag.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Hvad anerkendes hofteartrose ved AES for?

A

mindst 15 år med tunge løft

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Hvad anerkendes præpatellar bursit ved?

A

Efter knæliggende arbejde

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Hvad anerkendes springerknæ ved?

A

Efter kort eksponering med løb og spring mindst 12 timer/uge

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Hvad anerkendes menisklidelser ved?

A

Langvarigt arbejde med bøjet knæ og trange pladsforhold mindst 3-4 timer/dag

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Hvad anerkendes knæ artrose ved?

A

Knæliggende arbejde i fuld arbejdstid i 10 år

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Hvad karakteriseres cerviko brachialt syndrom ved?

A

Nakke ryg smerter, potentielt med udstråling til armene. Som regel god prognose

31
Q

Bliver diskusprolaps som regel anerkendt som arbejdsbetinget?

A

Nej som regel ikke.

32
Q

Hvad karakteriserer rotator cuff-syndrom?

A

Smerter ved brug af rotator cuff muskler, ofte grudnet tendinit, impingement eller ruptur.

33
Q

Hvilke faktorer spiller ind om rotator cuff syndrom anerkendes?

A

Arbejde med hævet arme i kraftbetonet arbejde.
Repetetivt arbejde kombineret med arm elevation eller kraftbrug.
Måneders lang eksponering med 3-4 timers arbejde.

34
Q

Hvad karakteriserer epikondylitis lateralis et medialis (tennis albue og golfalbue)?

A

Direkte ømhed ved palpation.
Er hyppigt grundet repetetivt og kraftfuldt arbejde.
Kort latens tid (uger/dage)

Anmeldelse og erstatning:
* Kraftfulde og repetitive bevægelser
* Kraftfulde bevægelser i akavede stillinger
* Kraftfuldt arbejde i fastholdte stillinger
* 3-4 timer dagligt

35
Q

Hvad karakteriserer håndledstendinit?

A

Hævelse, rødme, direkte og indirekte ømhed, evt krepitation.

Man kan lave finkelstein test.

Årsagsvurdering:
Høj repetitivitet og stor kræft.
Kort latenstid fra eksponering.

Prognose:
Generelt god.

Anmeldelse ved:
Repetetivt og kraftfuldt arbejde i mindst 3-4 timer dagligt.

36
Q

Karpaltunnelsyndrom

A

Definition: Sygdom som følge af tryk
på n. Medianus i karpaltunnelen
* Paræstesier, nedsat følesans sv.t.
n. medianus’ innervationsområde
* Smerter, nedsat kraft
* Natlige symptomer
* Tinnel’s og Phalen’s test
* Nerveledningsundersøgelse
* – abnorm ledningshastighed over
karpaltunnelen

Eksponering:
* Repetitivitet
* Kraft
* Hånd-arm vibration

Årsagsvurdering:
* Længere tids repetitivt og kraftbetonet
arbejde og/eller arbejde i yderstillinger.
* Arbejde med vibrerende værktøj

Konkurrerende lidelser:
* Tidligere håndledsnær fraktur,
graviditet, hypotyroidisme, reumatoid
artrit, diabetes.

Anmeldelse:
* Repetitivitet, kraft og/eller position - mindst 3-4 timer dagligt i ca. 2 år
* Direkte tryk
* Hånd-arm-vibrationer

37
Q

Forebyggelses niveauer

A

Samfund
* Forbud
* Grænseværdier
* Mærkning og anmeldelse
* Brugsanvisninger

Arbejdsplads
* Substitution
* Teknologiske tiltag
* Organisering

Individ
* Personlige værnemidler
* Uddannelse

38
Q

Hvad skal man vide om arbejdsbetinget astma?

A

 Astma
◼ Arbejdsbetinget
 Specifik reaktion på påvirkning (høj/lavmolekylære stoffer)
 Type 1 allergi

◼ Latenstid (dage – år)
◼ Bagere, arbejde med forsøgsdyr, arbejde med isocyanater, epoxy
 Enkelt udsættelse for høj koncentration af et meget
luftvejsirriterende stof (RADS)

◼ Brandmænd
 Gentagne udsættelser for luftvejsirritanter
◼ Rengøringsassistenter

◼ Arbejdsforværret?
 Præeksisterende astma

39
Q

Hvordan undersøger man arbejdsrelateret astma?

A

 Anamnese (arbejdsrelation)
 Peakflowmonitering +/- arbejde
 RAST test overfor specifikke allergener
 Spirometri på arbejdspladsen (før/efter)
 Provokation i kammer
NB fortsat eksponering forværrer
prognosen

40
Q

Kronisk bronkitis / KOL skyldes?

A

Kronisk Bronkitis/KOL
 Massiv udsættelse for støv eller dampe
 Mange år
 Landmænd, svejsere, støberiarbejdere, nedrivere

41
Q

Allergisk alveolitis skyldes?

A

 Proteiner, svampesporer, termofile actinomyceter,
 Massiv udsættelse – sensibilisering
 Symptomer efter længere tids udsættelse (måneder til år)
 Landbrug, drivhuse, tobaksarbejde, fugleholdere

42
Q

Toksisk pneumonitis skyldes?

A

 Organisk og uorganisk støv, metalrøgsfeber (fx zinkoxid)
 Høj udsættelse
 Symptomer efter 4 – 8 timer, forsvinder efter 1-3 døgn
 Støberier, svejsning, befugtere

43
Q

Asbestose skyldes?

A

 Asbestose
 Udsættelse for asbest
 Mange fiberår (20-25 fiberår)
 Skibsværfter, eternitfabrikken, isoleringsarbejde,
rørarbejde

44
Q

Silikose skyldes?

A

 Udsættelse for kvarts
 Ved moderat udsættelse 10-30 år
 Ved høj udsættelse 5 – 10 år
 Ved massiv udsættelse uger – 5 år
 Stenhugning, sandblæsning, glasfremstilling

45
Q

Pleurale plaques skyldes?

A

◼ Pleurale plaques
 Udsættelse for asbest
 Korterevarende udsættelse
 Lang latenstid, minimum 10 – 15 år
 Skibsværfter, eternitfabrikken,
isoleringsarbejde, mekanikere, tømrere
 Harmløs - med mindre udbredt

46
Q

Irritativt håndeksem skyldes?

A

 Irritative påvirkninger af huden (vand, sæbe, olier, støv)
 Vådt arbejde, hyppig håndvask, fødevarer, handsker

47
Q

Allergisk kontakteksem type 4 skyldes?

A

 Sensibilisering overfor allergifremkaldende stof
 Gummikemikalier, epoxy, nikkel, konserveringsmidler,
kromat, hårfarver, parfume, akrylater
 Bager, frisør, klinikassistent

48
Q

Kontakturticaria skyldes?

A

 Allergisk
◼ Latex, fødevarer
 Ikke-allergisk
◼ Benzoesyre, kanelaldehyd
 Fiskeindustri, fødevareindustrien, hospitalssektoren

49
Q

Hånd-arm-vibrationsbetingede sygdomme og hvad de skyldes?

A

 Hvide fingre
 Karpaltunnelsyndrom
 Neuropati
 Artrose i håndled og albuer?
◼ Hånd arm vibrationer > 3 m/s2
◼ Mange års udsættelse, dosis-respons
◼ Automekanikere, jord og beton, elektrikere

50
Q

Hvad betyder de forskellige dele af IARC?

A

 IARC
 Gruppe 1
◼ Påvirkninger, der er sikkert kræftfremkaldende
 Gruppe 2A
◼ Påvirkninger, der er sandsynligt kræftfremkaldende
hos mennesket
 Gruppe 2B
◼ Påvirkninger, der er muligt kræftfremkaldende hos
mennesket
 Gruppe 3
◼ Påvirkninger, der ikke er klassificeret til at være
kræftfremkaldende hos mennesket

51
Q

Lungekræft skyldes?

A

 Asbest
◼ Kumuleret høj udsættelse
◼ Synergi med tobaksrygning
▪ Metalarbejdere, værftsarbejde, isoleringsarbejde
 Dieselos
 Svejsning (krom, nikkel)
 Malervirksomhed
 Skorstensfejerarbejde (PAH’er)
 Passiv rygning

52
Q

Lungehinde og bughindekræft skyldes?

A

 Asbest
◼ Risiko ved selv kortvarig udsættelse
◼ Meget lang latenstid 30 - 50 år

53
Q

Næse og bihule kræft skyldes?

A

 Træstøv og/eller formaldehyd
◼ Træforarbejdning
 Nikkel- og kromforbindelser
◼ Svejsning og skæring i rustfrit stål

54
Q

Blærekræft skyldes?

A

 Diesel-os
◼ Mange års høj udsættelse
◼ Gl. autoværksteder, truckkørsel

 Aromatiske aminer
◼ Trykkerier (farvestoffer), aluminiumsindustrien

 Malere
 Frisører (mænd)
 Brandmænd (mistænkt)
 Svejsearbejde

55
Q

Hudkræft skyldes?

A

 Basalcelle- og pladecellekræft
◼ Den samlede mængde sollys
▪ Udendørsarbejde
▪ >40% sammenlignet med inde-arbejde
◼ Arsen
▪ Træimprægnering, kemisk produktion
 Modermærkekræft
◼ Intermitterende ultraviolet lys, solskoldning
◼ Brandmænd

56
Q

Hvilke ting går under psykosociale påvirkninger?

A

◼ Voldsomme begivenheder

◼ Krav-kontrol (Karasek)
 Kvantitative arbejdskrav

 Kontrol
◼ Indflydelse på arbejdssituationen
◼ Mulighed for at anvende sine færdigheder

 Social støtte/anerkendelse

◼ Indsats-belønning (Siegrist)
 Extrinsic/intrinsic effort
 Reward

 Organisatorisk uretfærdighed
Procedurekomponent
◼ Beslutningsprocesser
Relationskomponent
◼ Omgangstonen

 Mobning og seksuel chikane
◼ Længerevarende systematiske krænkende, sårende og
nedværdigende handlinger overfor en person, der ikke
er i stand til at undvige eller forsvare sig

 Emotionelle belastninger
◼ Behandling af alvorligt syge

57
Q

Beskriv PTSD som psykisk belastningsreaktion

A

◼ Udsættelse for exceptionel traumatisk begivenhed af
katastrofekarakter.
◼ Genoplevelse af traumet (flashbacks, mareridt)
◼ Undvigeadfærd over for traumelignende situationer og
stedet hvor begivenheden fandt sted
◼ Vagtsomhed ledsaget af symptomer såsom
søvnforstyrrelse, irritabilitet, koncentrationsbesvær og
nervøsitet.
◼ Symptomerne opstår i løbet af højst 6 måneder efter
belastningen (fuldt billede indenfor 2 år).
 Nyligt modificeret: Delayed onset

58
Q

Beskriv depression som psykisk belastningsreaktion

A

 Krigslignende begivenheder (på fortegnelsen)
 Meget høje krav, ringe indflydelse og støtte
 Mobning

59
Q

Beskriv belastningsreaktion/tilpasningsreaktion som psykisk belastningsreaktion

A

 Tilpasningsreaktion/belastningsreaktion
 Afgrænsede begivenheder eller hændelser (ikke
usædvanlig eller katastrofekarakter)
 Opgaver og krav der overstiger ressourcer eller
kompetence
 Konflikter og samarbejdsproblemer

60
Q

Hyppigeste allergener i bagerfaget

A

Rug, hvede, soya, insekter, enzymer som amylase.

61
Q

Hvad undersøger mikrokerne test?

A

Kromosom forandringer som forstadie til cancer.

62
Q

Hvad er relevante tests for DNA skader?

A

Mikrokerne test (kromosomer)
Comet assay (dna skader)
Test for mutationer, test for epigenetiske effekter.

63
Q

Hvad hedder det komponent der dannes ved grilning, som er forbundet med kræft, samt hvad er dets IARC?

A

Heterocyklisk amin (PhIP).
IARC gruppe 2A

64
Q

Kræftfremkaldende stoffer der dannes ved grilning

A

Heterocyklisk amin 2A
PAH (røg) IARC 1
Akrylamid (brød(ting med stivelse)) IARC 2A

65
Q

Hvilket mad indeholder organoklor forbindelser?

A

Dioxin findes i fedtholdige animalske produkter og fisk. Findes i modermælk.

66
Q

Hvilke typer af virkninger kan kræftfremkaldende stoffer have på hinanden?

A

Syngergistisk, additiv og antagonistisk.

67
Q

Hvilke tungmetaller eksponeres vi for i miljøet, og hvilke effekter har de?

A

Arsen, bly, cadmium og kviksølv. Eksponeringen gennem inhalation eller indtagelse.

68
Q

Arsen

A

Kommer fra indtagelse af fisk, samt ris og tang, Farlige form er trivalente form. Forårsager kræft (IARC 1), hjerte kar sygdomme og hyperpigmentering

69
Q

Tungmetaller som forårsager cancer

A

Arsen, bly, cadmium og kviksølv.

70
Q

TUngmetaller som forårsager skader på CNS ved relevant eksponeringsniveau i DK

A

Bly og kviksølv.

71
Q

Tungmetal som forøger risikoen for kardiovaskulære effekter på mennesker

A

Cadmium, kviksølv, bly og Arsen.

72
Q

Nævn det tungmetal (eller de tungmetaller) hvor der er evidens fra epidemiologiske
undersøgelser for at eksponeringen skader reproduktionen eller udviklingen i fostertilværelsen hos
børn/unge.

A

Svar: Bly og kviksølv

73
Q

Nævn det tungmetal (eller de tungmetaller) som på baggrund af dyreforsøg er
mistænkt for at skade reproduktionen eller udviklingen i fostertilværelsen

A

Svar: Arsen og cadmium