Mikroskopering af sediment

Question 1

Hvorledes skal en urinprøve centrifugeres?

Answer 1

Lavt omdrejningstal i relativt lang tid

1000-2000 i 3-6 minutter

Question 2

Hvordan fremstilles et ufarvet præparat?

Answer 2

Centrifuger prøve
Afpipetter supernatanten
Bland sedimentet
Overfør til objektglas og læg dækglas på

Question 3

Hvordan fremstilles et farvet præparat?

Answer 3

Ligesom ufarvet præparat bare tilsat en dråbe Biers eller Sedistain

Question 4

Hvordan fremstilles et farvet tørpræparat?

Answer 4

Urinen udstryges som en blodudstrygning
Præparatet lufttørres
Varmefikseres
Farves med Hemacolor

Question 5

Hvad forstås ved et Line Smear

Answer 5

Bruges til væsker med lavt celleindhold

Ligesom en blodudstrygning, men hvor glasset løftes, så alle cellerne ligger på række

Question 6

Hvor meget urin skal man spinne ved centrifugering?

Answer 6

5-10 ml

Question 7

Hvilke udstrygningsmetoder kan bruges ved fast bundfald til tørpræparat?

Answer 7

Squash-teknik:
To objektglas på tværs

Slide over slide-teknik:
To objekt på tværs, hvor bundfald “trækkes”

Question 8

Ved hvilken undersøgelse skal man bruge et farvet tørpræparat?

Answer 8

Til differentialfarvning

Question 9

Hvilke bestanddele i urin er nemmest af undersøge i ufarvede præparater?

Answer 9

Krystaller

Question 10

Hvilke bestanddele i urin er nemmest af undersøge i farvede præparater?

Answer 10

Celler

Question 11

Hvorfor er det i nogle tilfælde både en fordel og en ulempe at anvende Biers farve, når man vil undersøge krystaller?

Answer 11

Struvitter opløses i denne farve, imens oxalatkrystaller bevares i denne farve

Question 12

Hvilke mikroskopifund kan man finde i urin?

Answer 12

Krystaller
Celler
Cylindre/casts
Andre fund (artefakter)

Question 13

Hvilke 7 forskellige celler kan man finde i et urinpræparat?

Answer 13

Erythrocyter
Leucocyter
Nyreepithelceller
Overgangsepithelceller
Pladeepithelceller
Prostataceller
Spermier

Question 14

Hvordan ser erythrocyter ud i en frisk urinprøve kontra i koncentreret urin?

Answer 14

Frisk:
Små, runde, glatte, gulbrune celler uden kerne

Koncentreret:
Cellerne skrumper, bliver “takkede”, mørkere og ser mere kornede ud

Question 15

Hvordan ser erythrocyter ud i tynd eller basisk urin?

Særligt for disse

Answer 15

De svulmer op og lyserer. De kan se ud som farveløse ringe (“ghost”)

Question 16

Når der ses erythrocyter i urinen, kan det være tegn på…?

Answer 16

Blødning, inflammation, infektion, urinvejssten, neoplasi eller trauma
(Vær opmærksom på østrus ved hund!)

Question 17

Hvor store er leukocyter i forhold til erythrocyter og nyreepithelceller?

Answer 17

Større end erythrocyter og lidt mindre end nyreepithelceller

Question 18

Hvis der ses mange leukocyter i urin, hvad er det så tegn på?

Answer 18

Inflammation eller infektion et eller andet sted i urinvejssystemet

Question 19

Hvor store er nyreepithelceller?

Answer 19

De er de mindste epithelceller, som ses i urinen

Question 20

Hvilket blodlegeme bliver nyreepithelceller tit forvekslet med og hvorfor?

Answer 20

De bliver tit forvekslet med leukocyter, fordi nyreepithelcellerne kun er en lille smule større

Question 21

Hvad kan man konkludere ved et forhøjet antal af nyreepithelceller i urinen?

Answer 21

Forhøjet antal af disse celler ses ved sygdom i det funktionelle nyrevæv

Question 22

Hvilken særlig form kan overgangsepithel have, og hvordan er deres størrelse sammenlignet med andre celler/blodlegemer?

Answer 22

De kan være “caudate” dvs. med halelignende projektioner

De er større end leukocyter

Question 23

Hvor store er pladeepithelceller?

Answer 23

Det er de største epithelceller

Question 24

Hvornår ses pladeepithelceller i urin?

Answer 24

Fund af få celler er normalt. De ses i spontant afsatte urinprøver og ved katetisering. De findes normalt ikke i cystocenteseurin og midterstrålekateterurin

Question 25

Hvad er casts?

Answer 25

Det er urincylindre, som består af en matrix af mucoprotein, der udskilles af epithelcellerne i dele af nefronet

Question 26

Hvad afhænger cylindertypen af?

Answer 26

Bestanddele Udbredelse af en tubulære skade Hvor hurtigt filtratet bevæger sig i tubuli

Question 27

Ved hvilken pH opløses casts?

Answer 27

Opløses i basisk urin

Question 28

Hvordan skal man håndtere en urinprøve med casts i?

Answer 28

Forsigtigt, at disse kan gå i stykker ved hårdhændet håndtering af prøver samt hastig centrigufering

Question 29

Hvad består hyalincylindre af?

Answer 29

Kun af protein

Question 30

Hvad forstås ved grov- og finkornede cylindre?

Answer 30

Hyalincylindre med granula

Question 31

Hvornår ses fin- og grovkornede cylindre?

Answer 31

De er tegn på akut nyresvigt eller alvorlig nyreskade

Question 32

Hvad er en nyrecellecylinder?

Answer 32

Nyreepithelceller indlejret i hyalinmatrix

Question 33

Hvad er leukocytcylindre?

Answer 33

Primært neutrofile granulocyter

Question 34

På hvilke måde adskiller vokscylindre sig fra hyalincylindre?

Answer 34

Vokscylindre ligner hyalincylindre, men er bredere, har lige ender, har ofte revner i siden, farveløse eller grå og har stor lysbrydning

Question 35

Hvad er vokscylindre tegn på?

Answer 35

Tegn på kronisk, alvorlig degeneration af nyretubuli

Question 36

Hvilke mikroorganisme kan ses i urinen?

Answer 36

``` Bakterier Gærsvampe Skimmelsvampe Æg fra endoparasitter Trichomonas ```

Question 37

Hvad finder man i urinen for at diagnosticere at der er skimmelsvamp i prøven?

Answer 37

Svamphyferne

Question 38

Hvilke endoparasitter kan findes i hundeurin?

Answer 38

Urinparasitter: Capillaria plica

Question 39

Hvilke 3 ting udover celler, blodlegemer, artefakter og mikroorganismer kan ses i urin?

Answer 39

Sædceller Slimtråde Fedtdråber

Question 40

I hvilke tilfælde kan man se fedtdråber i urinen?

Answer 40

Overvægt, sukkersyge, hypothyreoidisme

Question 41

Hvor mange erythrocyter må der være pr high power field for at være normal?

Answer 41

0-3 pr. hpf

Question 42

Hvor mange leukocyter må der være pr high power field for at være normal?

Answer 42

0-1 pr. hpf

Question 43

Hvor mange pladeepithelceller og overgangsepithelceller må der være pr high power field for at være normal?

Answer 43

Forekommer normalt hos raske dyr, derfor ingen tal for normal

Question 44

Hvor mange nyreepithelceller må der være pr high power field for at være normal?

Answer 44

0-1 pr. hpf

Question 45

Hvor mange hyalin- og kornede cylindre må der være pr high power field for at være normal?

Answer 45

0-1 pr. hpf

Question 46

Hvornår bruges der low power field og hvilket objektiv bruges der?

Answer 46

Ved differentialtælling af krystaller og casts | Objektiv x 10

Question 47

Hvornår bruges der high power field og hvilket objektiv bruges der?

Answer 47

Ved differentialtælling af blodlegemer og celler | Objektiv x 40