Miembro inferior Flashcards
Características de la rodilla
- Articulación intermedia de MI.
- Articulación expuesta y vulnerable ante traumatismos directos.
- Posee bolsa capsular común para 2 articulaciones.
- No existe congruencia ni concordancia entre superficies articulares.
- +Movimiento en plano sagital
- -Movimiento en plano transversal
- Se adapta a requerimientos mecánicos de cadera y tobillo.
Función de la rodilla en el plano sagital
Asegura la aproximación del centro de gravedad del cuerpo hacia el suelo.
Función de la rodilla en el plano transversal
- Asegura la rotación del tronco en el espacio.
- Transmite cargas.
- Articulación Femoro-tibial soporta veces el peso al subir escaleras.
Patologías de rodilla
- Gonartrosis: articulación de carga
- Traumatismo directo: expuesta y vulnerable.
- Traumatismo infirecto (ligamentos)
- Sx de Osgood-Schlatter: tracción repetitiva de tuberosidad tibial en jóvenes en crecimiento.
Patología más común en art. femorotibial
Gonartrosis
Patología más común en art. femororotuliana
Condromalacia
Músculos de la pata de ganso
- Sartorio
- Grácil
- Semitendinoso
Valgo fisiológico
Hombres: 10-12°
Mujeres: 10-15°
¿Qué es el valgo fisiológico?
Formado en posición recta por la oblicuidad de los tendones del cuádriceps y rotuliano. Da lugar a una desviación lateral de la rótula.
Función de la rodilla en el plano frontal
El genu valgum permite un ahorro considerable ante la carga suprayacente. Ahorra las traslaciones laterales del centro de gravedad corporal.
Huesos que componen la articulación de la rodilla
**Extremo inferior del fémur: **Asimetría de los cóndilos femorales.
Extremidad superior de la tibia: Carillas articulares para fémur y peroné.
Pendiente tibial: ósea 5-10°, meniscos 4° perpendicular al eje diafisiario de la tibia.
Rótula:
Hueso sesamoideo que tiene una función de polea.
Articulaciones de la rodilla
Articulación femorotibial
Articulación femoro-rotuliana
Articulación Femorotibial
- Articulación sinovial condílea.
- No presenta congruencia articular:
Una superficie convexa arriba.
Una superficie más o menos plana abajo.
Meniscos permiten mayor congruencia.
Articulación Femoro-rotuliana
- Articulación sinovial troclear
- No presenta congruencia ósea:
Superficie rotuliana: el mayor tamaño de la cara lateral reparte las fuerzas a este nivel; su borde lateral más saliente proporciona una barrera a la tendencia de la rótula a desviarse lateralmente. - +acoplamiento a 60° de flexión.
Elementos capsuloligamentosos de rodilla
Cápsula articular
Casquetes condíleso
Membrana sinovial
Músculos que realizan la rotación medial de rodilla
Pata de ganso
Semimembranoso
Músculos que realizan la rotación lateral de rodilla
Bíceps femoral
Tensor de la fascia lata
Vasto lateral
¿Qué nervios inervan la cápsula articular?
Nervio tibial (parte posterior)
Nervio ciático (lateral)
Nervio obturador (zona medial)
Nervio femoral (parte anterior)
Razones del bloqueo articular en extensión de rodilla
Casquetes condíleos y meniscos anteriores
Cápsula articular de la rodilla
Manguito fibroso que rodea la rodilla excluyendo a la art. tibioperonea superior.
Lig. Coronario
Fibras circulares y gruesas de la cápsula articular.
Casquetes condíleos
Porciones muy gruesas de la cápsula articular.
Reforzada por la inserción proximal de mm. gastrocnemios.
Impiden la hiperextensión de rodilla.
Membrana sinovial de art. de la rodilla
Tejido conjuntivo que recubre la rodilla intracapsular.
Repliegues
Intercondíleo: envuelve ligamentos cruzados
Anteriores: plicas
¿Cuál es la finalidad funcional de la cadera?
- Estabilidad
- Orientación espacial de MI
- Dinámica: marcha
- Estática: posición bípeda
Patologías frecuentes de cadera
Coxartrosis
Fractura de cadera
Displasia de cadera
Coxa valga fisiológica
Pruebas para comprobar displasia de cadera
Barlow y Ortolani
Grados de flexión de cadera
0-140°
Grados de extensión de cadera:
0-30°
Grados de abducción de cadera
Bilateral: 0-130°
Unilateral: 15-90°