Mieloma Múltiplo

Question 1

O que é o mieloma múltiplo ?

Answer 1

Neoplasia de plasmócito, pelo excesso de produção de imunoglobulinas
Fazendo pico monoclonal

Question 2

Qual a epidemiologia da doença mieloma múltiplo?

Answer 2

A partir de 60 anos negros e homens.

Question 3

Qual o quadro clínico do paciente com mieloma múltiplo?

Answer 3

Lesões ósseas líticas + fraturas patológicas (lombar + comum)
\+
IR ( sd de fanconi Acidose tubular renal II )
\+
Alterações neurológicas 
\+
Anemia normo normo VHS e PCR aumentados 
\+
HIPERCALCEMIA
\+
Predisposição a infecções

Question 4

Qual o sintoma mais comum do mieloma múltiplo?

Answer 4

A dor óssea e o sintoma mais comum dessa doença em 70% dos casos.

Question 5

Quais as alterações laboratoriais do mieloma múltiplo ?

Answer 5

Anemia normo/normo 
Rouleaux de hemácias 
VHS bastante aumentada 
Hipercalcemia 
Beta-2-microglobulina aumentada

Question 6

Qual um exame chave no diagnóstico de mieloma múltiplo, qual sua alteração ?

Answer 6

Eletroforese de proteínas
Com pico monoclonal do componente M em 80% dos casos
Ou
Imunoeletroforese de proteínas urinárias
Aumenta componente M em 75% dos casos

Question 7

Qual o tipo de mieloma com melhor e pior prognóstico ?

Answer 7

Melhor - IgG

Pior - IgD

Question 8

Como é realizado o diagnóstico do Mieloma múltiplo ?

Answer 8

Plasmócito medular >10% sempre 
Com >3g de componente M sérico ou na urina presente o componente M
\+ um desses abaixo:
Hipercalcemia 
Anemia
Lesões ósseas liticas 
IR

Question 9

Qual o tratamento para mieloma múltiplo?

Answer 9

Infelizmente não é uma neoplasia curável para a grande maioria dos pacientes.

Alguns fazem quimioterapia outros transplantes de medula óssea AUTOLOGO

Question 10

Qual um agente quimioterápico comum no mieloma múltiplo que tem como efeito colateral TVP?

Answer 10

Talidomida

Question 11

Em pacientes com crises hipercalcemicas qual o tratamento desta complicação?

Answer 11

Calcitonina

Ácido zoledrônico

Question 12

Em relação a macroglobulinemia de Waldenstrom , qual a gama globulina aumentada?e o que essa doença faz?

Answer 12

IgM

Síndrome da hiperviscosidade

Question 13

Qual a classe de medicamento que revolucionou a disfunção erétil?

Answer 13

Inibidores da 5 fosfodiesterase