Midriasis Flashcards
¿Qué es?
Dilatación de la pupila
¿Cuándo ocurre?
La vista se expone a baja iluminación y se activa la VISIÓN ESCOTÓPICA
¿Cómo?
Las fibras musculares que forman el iris aumentan o disminuyen de tamaño. Es automático.
CONTROLA…
La cantidad de luz que el ojo permite entrar hasta el globo ocular.
EN LUZ INTENSA EL IRIS…
Se contrae por los músculos circulares PARASIMPÁTICO
EN LUZ TENUE EL IRIS…
Se dilata por los músculos radiales SIMPÁTICO
¿Qué causa la midriasis?
5 razones—
Luz ambiental: a mayor luz dilatación menor
Estímulos emocionales
Agentes químicos o drogas: excitan fibras musculares
Enfermedades: daño cerebral, nervio trigémino, daño ocular
Fármacos anticolinérgicos
TIPOS
Fisiológica, unilateral benigna, bilateral, arreactiva
MIDRIASIS FISIOLÓGICA
Respuesta pupilar que se considera normal cuando alguien entra en un ambiente oscuro
MIDRIASIS UNILATERAL BENIGNA
Una pupila está dilatada y la otra se encuentra en su diámetro normal. Su aparición es episódica y está asociada con las fuertes migrañas o a un déficit parasimpático
MIDRIASIS BILATERAL
Extensión anormal de ambas pupilas, es causada generalmente por la ingesta de drogas, alcohol, alimentos dañados, presencia de parásitos en el intestino o enfermedades crónicas
MIDRIASIS ARREACTIVA
Pupilas aumentan su tamaño considerablemente pero no se contraen al percibir brillo o luz intensa.
TRATAMIENTO
Gafas solares sensibles a luz o lentes de contacto
No exponerse a la luz solar
No conducir
Cambio de medicamentos
CIRUGÍA PUPILOPLASTÍA: para cerrar de forma selectiva el diámetro pupilar, ajustando la cantidad de luz que entra en el ojo
DIÁMETRO PUPILAR EN LA MIDRIASIS
> 6mm
SEMIOLOGÍA DE LA MIDRIASIS
PARALÍTICA: se paraliza el esfínter pupilar= pupila aumenta de tamaño= no reacciona= DILATA
ESPASMÓDICA: excitación del simpático= ligera midriasis espástica.
