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Microorganismes Flashcards

1
Q

Quelles sont les classes d’antifongiques? (6)

A
  • Azoles
  • Allylamines (terbafine)
  • Echinocandins (caspofongine,anidulafongine, micafongine)
  • Polyènes (Nystatin, Amphotéricine B)
  • 5-fluorocytosine (5-FC)
  • Griséofulvine
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Q

Nomme les formes d’Azoles et leur forme d’administration:

A
  • Clotrimazole (topique)
  • Kétoconazole (PO ou topique)

PO ou IV:

  • Fluconazole
  • Itraconazole
  • Voriconazole
  • Posaconazole
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3
Q

Nomme les différents champignons à levures:

A
  • Candida
  • Cryptococcus
  • Malassezia
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4
Q

Nomme les différents champignons filamenteux:

A
  • Hyalins (aspergillus, dermatophytes, mucorales)

- Dématiés (champi noirs)

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5
Q

Que colonise la Candida?

A

Peau, muqueuses, tube gastro-intestinal

ENDROITS HUMIDES

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6
Q

Nomme différents candida:

A
  • C. Albicans
  • C. Krusei
  • C. Glabrata
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7
Q

Donne un exemple de levure pseudo-hype et hyphe:

A
  • Pseudo = Candida

- Hyphe = Penicillium

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8
Q

Quels antifongiques traitent la Candida/Cryptococcus?

A

TOUS
+/- Terbafine (allylamine)
+/- Échinocandins

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9
Q

Caractéristiques de la Candide oropharyngée:

A

Rougeâtre
Dépôts blanchâtres (pseudomembranes blanches) +/- érythème sous-jacent
Douleur +/- lors d’avaler
Associée à la prise d’Antibio OU immunosuppression
Référer au médecin

ROUGEURS ET PLAQUES BLANCHES PEUVENT ÊTRE ABSENTES

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10
Q

Qu’est-ce qui peut causer la candidose oropharyngée immunosupprimés?

A
  • VIH

- Immunosuppresseurs: Corticostéroïdes, inhibiteurs de calcineurine, anti-TFNa, chimiothérapie)

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11
Q

Quelles sont les caractéristiques de la candidose oropharyngée immunosupprimée?

A

+ sévère
+ extensive
+ résistante au Traitement

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12
Q

Quelles sont les caractéristiques de la candidose oropharyngée, denture sore?

A
  • Douleur
  • Rougeur
  • Plaque blanchâtre sous dentier
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13
Q

Quelles sont les caractéristiques de la Perlèche ou Chélite angulaire?

A
  • Érythème
  • Sécheresse
  • Craquelure des commissures labiales (coin de la bouche)
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14
Q

Quels sont les imitateurs de Candidose oropharyngée?

A

Herpes orolabial
Pharyngite
Streptocoque

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15
Q

Qu’est-ce que le Nystatin?

A

Traitement des levures
Rince-Bouche
Polyène

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16
Q

Qu’est-ce qui peut traiter une candidose oropharyngienne?

A

TOPIQUE:

  • Clotrimazole (azoles)
  • Nystatin rince bouche (Polyène)
  • Amphotericine B (magistrale)

SYSTÉMIQUE:
Per os:
Fluconazole (vorico et posaconazole)

IV: Amphotéricine B, Caspofongine

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17
Q

Nom de la vaginite du gars:

A

Balanite

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18
Q

Caractéristiques d’une vulvovaginite:

A
  • Érythème
  • Douleur
  • Écoulements
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19
Q

Pourquoi référer en premier cas de vulvovaginite?

A 
INFECTIEUX:
ITSS
-Gonorrhée
-Chlamydia
-Herpès génital
-Vaginose bactérienne
ENDOMÉTRITE/PID
INFECTION URINAIRE BACTÉRIENNE

NON-INFECTIEUX:

  • Allergies
  • Eczéma
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20
Q

Quelles sont les traitements possibles d’une vulvovaginite Candiose?

A

TOPIQUE:

  • Clotrimazole (Canesten 1j/3j/7j)
  • Amphotéricine B (rare)
  • Acide borique (rare)

TX SYSTÉMIQUE:

  • Fluconazole (150 mg po)
  • Idem de candidose oropharyngée

AZOLES classe D TÉRATOGÈNES si haute dose et prolongée

21
Q

Qu’est-ce que la Candidose Onychomycose

A

Champignons dans les ongles.

22
Q

Lieux de Candida Infections systémiques:

A
  • Sang
  • Coeur
  • Urine
  • Oeil
  • Cerveau
  • Os
  • Articulaitons
23
Q

Comment traite-on la Candida Infections systémiques:

A

IV prolongé
OU
Chirurgie

24
Q

Quels antifongiques traitent la candidose systémique?

A
  • Azoles
  • Echinocandins
  • Polyènes (Nystatin + Amphotéricine B)
  • 5-Fluorocystéine combiné
25
Qu'est-ce qu'un amibe?
Parasite unicellulaire
26
Quels sont les Champignons colonisants les plus fréquents en ordre de grandeur?
Compensal > Saprophyte > Symbiose
27
Quelles sont les méthodes pour détecter des bactéries?
- Examen direct - Cultures - Immunodiagnostic - Diagnostic moléculaire (PCR)
28
Quelle levure est lipophile?
Malassezia
29
Caractéristiques du Malassezia:
-Levure humaine + Animale -Lipophile -Infections cutanées INFECTIONS: -Pityriasis versicolor (hyper/hypopigmentaion cutanée) -Dermatite sébohhhéique -Pellicules -Fungémie rare
30
Quels sont les traitements pour la pityriasis versicolor?
TOPIQUE - Selenium sulfide 2,5% (Selsun blue) - Ketoconazole - Clotrimazole 1% SYSTÉMIQUE - Fluconazole - Itraconazole
31
Caractéristiques des champignons filamenteux:
- Pluricell - Hyphes - Organes de fructification - Duveteux - Ubiquitaire (présents partout dans l'environnement) ex: Penicillium , Aspergillus spp.
32
Différences Levures-Filamenteux
LEVURES: - Unicell - Bourgeonnement - Colonisant humain - Infections superficielles FILAMENTEUX: - Pluricell - Hyphes - Organes de fructification - Colonisant environnement - Infections immunosupprimées >> imunocompétents - Infections profondes
33
Quelles sont les espèces pathogènes de champignons filamenteux les plus fréquentes?
Aspergillus fumigatus -Aspergillose invasive Dermatophytes -Pied d'athlète, onychomycose.
34
Symptômes de l'Aspergillus invasive:
- Fièvre - Essouflement - Nodules pulmonaires - immunosupprimé - toux - Dyspnée, douleur thoracique, hémoptysie RISQUE DE MOURIR 50-70%
35
Quelles sont les différentes formes d'aspergillose?
POUMONS: - Aspergilose invasive chronique - Fungus ball - ABPA EXTRA-PULM. Tous les organes
36
Traitement Aspergillus:
``` Fluconazole Itraconazole Voriconazole (choix 1) Posaconazole Polyène (choix 2) 5-FC +/- Echinocandins ```
37
Localisation des dermatophytes:
Peau Poils Cheveux Ongles Contacts personnes, animaux ou fomites (objets)
38
que veut dire Tinea?
=infection à dermatophytes
39
Traitement des dermatophytes?
- Azoles (clotrimTOPIQUE, kétoco, flucon, itracon) - Allylamine (terbinafine TOPIQUE & SYSTÉMIQUE) Loprox - Griséofulvine
40
Traitement de Tinea Corporis:
1-Terbinafine | 2-Fluconazole
41
Traitement pour peau non sévère:
Terbinafine 1% BID 1 sem | Clotrimazole 1% BID 4 sem
42
Traitement de tinea pedis:
1-Terbinafine | 2-Clotrimazole
43
Quels sont les facteurs de risque des mucorales?
Diabète | immunosuppression
44
Comment on attrape une mucorale?
Par inhalation
45
Quels sont les types de mucorales?
- Sino-orbito-cérébrale (sinus/orbite/cerveau) - Pulmonaire - Cutanée - Disséminée
46
Quels sont les traitements possibles pour la mucorale?
Azoles (Posaconazole) Polyènes (Amphotérine B) Chirurgie
47
Traitement des dimorphes?
Azoles non sévère = Itraconazole) Polyène +/- 5-FC
48
PAS DE FLUCONAZOLE POUR LES CHAMPIGNONS FILAMENTEUX
C'est ça
49
Quels sont les hôtes des dimorphes?
immunocompétents ET immunosupprimés

Pharmacologie (2 decks)

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