Microbiologie cours 4 Flashcards
Quelles sont les étapes du processus infectieux ?
1- pénétrer l’organisme
2- Adhérer aux cellules hôte
3- Faire compétition à la flore normale
4- Résister aux défenses immunitaires
5- Envahir les tissus cibles
6- Induire des dysfonctionnements physiologiques
Seule les étape 1-4-5-6 sont présentes de façon systémique.
Qu’est-ce qu’une colonisation ?
Présence d’un microorganisme dans/sur un organisme hôte sans nécessairement causer la maladie. Capable de se multiplier et peut être transmis.
Qu’est-ce qu’une infection ?
Envahissement d’un organisme hôte par un pathogène qui est capable de se multiplier et causer des maladies. Peut potentiellement être transmis.
Qu’est-ce qu’une contamination
Présence d’un microorganisme sur une surface. Ils sont susceptible de propager des agents infectieux ( Fomites)
Quels sont les réservoirs d’agent pathogène ?
Réservoirs humains ( porteurs sain, latents et les malades)
Réservoirs animaux ( Zoonose)
Réservoirs inanimé ( sol, eau, aliment )
Quels sont les modes de transmission des microbes ?
Contact étroit ( relation sexe, gouttelette)
Par vecteur vivant ( moustique, tique)
Par véhicule inanimé ( Clou, couteau)
Capacité d’un microorganisme à causer une infection ( Notion qualitative )
Pathogénicité
Qu’est-ce que le degré de pathogénicité ( quantitatif )
Virulence
Qu’est-ce qu’un pathogène primaire ?
Initient la maladie chez les sujets sains
Quels sont les pathogènes qui induisent des infections chez les gens immunodéficients/immunosupprimés
Les pathogènes opportunistes
Quels sont les facteurs de risque prédisposant à contracter des infections spécifiques ?
Génétique( femme = + ITS/ immunosupprimé)
âge ( - de 2 ans ou personne âgée)
Habitudes de vie ( malnutrition, mesure sanitaire, injection drogue)
Maladie chronique sous-jacentes ( sida, cancer, diabète, FK)
Prise médicament ( destruction flore normale ou chimio)
Environnement ( lieux habitation, travail)
Quelles sont les portes d’entrée des microbes ?
Au niveau des muqueuses et de la peau ( follicule pileux, glande sudoripare, plaies)
Comment se nomme la voie lorsque les microbes n’empruntent pas la voie orale-digestive ?
Voie parentérale ( par opposition à entérale= intestin)
Quelles sont les obstacles à l’implantation des germes à la surface des tissus ?
- Peau et muqueuse sécrètent des substance chimique qui inhibent ou détruisent les bactérie.
-Microsorganisme sont drainés par la desquamation des cellules et mouvement péristaltisme du tube digestif ou voie respiratoire.
Quelles composantes permettent l’adhérence entre les microbes et les cellules ?
Les adhésines( à la surface du microbe / glycoprotéine ou lipoprotéine)
Un récepteur ( à la surface de la cellule/ des hydrates de carbone(sucre) ou protéine)
De combien de cellules eucaryotes est contitué le corps humain ?
10^13 cellules vs 10^14 bactérie.
Quelle est la cellule la plus abondante dans le corps humain ?
Globule rouge, mais ne contient pas de noyau.
Où est distribué la flore normale ?
Peau, bouche, tube digestif, système respiratoire et système gynécologies-urinaires.
Quelles sont les rôles de la flore normale ?
Protecteur ( occupe le terrain et utilise les nutriments disponible et sécrètent des éléments toxiques)
Métabolique(favorise la digestion et produisent des vitamines)
Stimulation du système immunitaire(stimule le rôle protecteur du système immunitaire)
Source d’infection (peuvent causer infection opportunistes)
VRAI OU FAUX :
Le développement de la flore d’un être humain commence dans le ventre de sa mère
FAUX : L’accouchement favorise la colonisation.
Quels tissus et organes sont généralement stérile ( pas de bactérie)
Sang, liquide céphalorachidien, tissus profond, les muscles et cerveau.
Qu’est-ce que le microbiote ?
Ensemble des microbes chez un hôte
Qu,est-ce que le microbiome ?
Ensemble des génomes microbiens colonisant un environnement + composition en microbes d’un écosystème particulier.
Quoi faire pour avoir un microbiote en santé ?
Exposition àà une grande diversité de bons microbes
ALLEZ JOUER DEHORS !!!!
Quels sont les microbes qu’on retrouve sur la flore de la peau ?
Staphylocoques, corynébactéries et une propionibactérie lié à l’acné
Faire association avec éruptions cutanées
Érythème
Rougeur
Faire association avec éruptions cutanées
Prurit
Démangeaison
Faire association avec éruptions cutanées
Brûlure
Sensation de brûlure
Faire association avec éruptions cutanées
Squame
Peau qui pèle, desquamation
Faire association avec éruptions cutanées
Fissures
Suintante ou non
Faire association avec éruptions cutanées
Papule
Lésion surélevée de moins de 1 cm de diamètre, sans pus
Faire association avec éruptions cutanées
Macule
Tâche rougeâtre plane * aucun relief
Faire association avec éruptions cutanées
Plaque
Lésion surélevée de plus de 1 cm de diamètre.
Faire association avec éruptions cutanées
Vésicule
Cloque d’eau de moins de 1 cm ( contenant un liquide séreux clair)
Faire association avec éruptions cutanées
Bulle
Cloque d’eau de plus de 1 cm ( contenant un liquide séreux clair)
Faire association avec éruptions cutanées
Pustule
Ampoule avec un liquide purulent
Faire association avec éruptions cutanées
Croûte
Zone de sérosité, de sang et de pus séché
Faire association avec éruptions cutanées
Ulcère
Petite cavité dans la peau résultant d’une perte de la couche épidermique
De où provient les infections cutanées à staphylocoques(flore de la peau) et qu’est-ce quelle cause ?
Provient principalement du nez et cause la folliculite, furoncle et impétigo.
Qu’est-ce qui cause l’acné ?
Composante génétique et hormonale qui favorisent la production de sébum.
Occlusion du conduit des glandes pilo-cébacées qui produisent le sébum.
Donc accumulation de sébum
Cutibactérium acnes hydrolyse le glycérol du sébum et produit des acides gras, les acides gras stimulent les cellule de la peau en inhibant la bactérie pathogène, mais apparition de papules et de pustules.
De quoi est composé la flore buccale ?
Principalement de streptococcus salivarius
La salive contient bcp de bactéries (ph entre 5,5 et 7).
Peut arriver que des levures se développent, il s’agit de muguet blanchâtre
Et il y a la plaque dentaire, un biofilm qui adhére aux dents –> peut se calcifié et faire de la tarte ou des caries dentaires. ( Streptocoque mutans)
Quelle genre de bactérie est retrouvée sur les parois de l’estomac et elle est associé à quelle problème ?
Helicobacter pilori et cause ulcère gastrique.
Quelle partie de l’intestin grêle contient le plus de bactérie ?
Il s’agit de l’iléon, parce que le pH est de moins en moins acide.
Quelle partie du tube digestif contient le plus de bactérie ?
Le colon, environ 30% de son contenu
** surtout des bactéries anaérobies.
Quelles sont les rôle de la flore du colon ?
Protège l’hôte contre les pathogène et synthétise des vitamines B1, B2,B6,B12 et K.
Comment peut être perturbé la flore intestinale ?
Par la prise d’antibiotique, elle fait une perturbationn de la flore intestinale et cette perturbation permet au C.difficile de se développer et provoque des diarrhées.
Si le traitement de première intention de la C.difficile ne fonctionne pas, quel est le plan B ?
Transplantation fécale d’un donneur sain.
VRAI OU FAUX : les reins et la vessie sont stérile ?
VRAI, seulement l’urètre est colonisé
Comment est protégée la flore vaginale pendant la vie fertile ?
Pendant la vie adulte et fertile de la femme, l’épithélium vaginal contient du glycogène. Les lactobacilles fermentent le glycogène et produisent de l’acide lactique, ce qui contribue àà maintenir un pH vaginal acide. Donc protège les muqueuses vaginales de contamination.
Qu’est-ce qui arrive lorsque le vagin ne produit pas de glycogène ?
Les lactobacilles sont absents, donc le pH du tagine st alcalin( 7 et +) avant la puberté et à la ménopause.
Où sont transmis les premiers bons microbes des nouveau-nées ?
Lors de l’accouchement
Quand se produit la majorité de l’évolution du microbiote dans le cycle de la vie ?
Dans les premiers mois du bébé ( infant) quand il se promène partout.
Quelles sont les trois cibles d’intervention cliniques qui ont un impact sur la fonction du microbiome du nouveau-née ?
Allaitement maternel, optimiser l’alimentation de la mère et meilleur contrôle des comorbidités maternelles et des maladies chroniques.
De quelles façon les bactéries résistent au défenses immunitaires ?
Masquer leur composante vulnérable ( virus envelopper, bactérie encapsulée )
Se protéger de la phagocytose ( bactérie encapsulé)
Survivre à l’intérieur des leucocytes ( VIH)
Sécréter des enzyme qui détruisent les leucocytes
Interférer avec les anticorps et les complément
Sécrétion d’enzymes extracellulaire par les bactéries :
que font les cytosines ?
Brisent des composantes cellulaires ( collagène, phospholipases)
Sécrétion d’enzymes extracellulaire par les bactéries :
que font les hémolysines ?
Détruisent les globules rouges
Sécrétion d’enzymes extracellulaire par les bactéries :
que font les leucocidines ?
Détruisent les leucocytes en les perforant
Sécrétion d’enzymes extracellulaire par les bactéries :
que font les coagulasse et fibrinolysines ?
Provoque la formation de caillot et empêche la coagulation
Où retrouve-t-on les endotoxines (LPS) et à quoi ils servent ?
C’est des LPS qu’on retrouve sur les gram négatif. ( aussi antigène O)
Elles sont libérer lors de la mort de la bactérie et induisent de la toxicité. Produit : fortes fièvres et peuvent produire un choc septique.
Qu’est-ce que les exotoxines?
Il s’agit de macro-molécules sécrétées par les microbes, leur composé peuvent être toxique pour l’humain. Peut mourir par empoisonnement.
Qu’est-ce qui arrive si des bactéries s’accumule dans le sang et que le système immunitaire ne suffit pas ?
Les microbes peuvent proliférer rapidement(bactériémie, virémie). L’infection porte le nom de septicémie.
Amène de la fièvre et des frissons et troubles vasculaires multiples qui fait chuter la pression(choc septique)
Endotoxine –> médiateur inflammatoires,, cytokines –> fièvre (toxicité cellulaire )
Endotoxine –> médiateur vasoactif –> troubles vasculaire (hypotension) qui amène une défaillance des organes et la mort.
On peut regrouper les exotoxines en 3 groupes, lesquelles ?
Cytotoxines : tuent les cellules hôtes et altèrent leur fonctionnement
Entérotoxines : s’attaquent aux cellules du tube digestif
Neurotoxines : perturbemt la transmission des influx nerveux.
Où retrouve-t-on le tétanos et qu’est-ce qu’il produit ?
Dans les sols contaminés par matières fécales.
Survie sous forme de spore et s’attrape par une plaie.
Sécrète une neurotoxine qui bloque l’influx nerveux et empêche le relâchement musculaire.
Il existe un vaccin
Qu’est-ce que le botulisme ?
Une intoxication alimentaire qui agit comme poison mortel.
Neurotoxine qui cause des paralysie faciales et problème cardio-respi.
Inactivée par la chaleur.
