microbiologie Flashcards
Pourquoi la réaction inflammatoire n’est pas efficace pour les parodontites?
Les bactéries sont à l’extérieur du tissu, ce sont leurs médiateurs qui déclenche la réaction inflammatoire à l’intérieur du tissu.
L’infiltrat inflammatoire à l’intérieur du tissu est dans le but de se débarrasser du pathogène la causant, mais dans ce cas-cis le pathogène est déjà à l’extérieur du tissu.
C’est notre rôle: nettoyage, enlever la plaque, détartrer = enlever le stimulus bactérien pour résorber l’inflammation.
Quelle est la différence entre une infection endo et exogène?
Une flore endogène est présente normalement dans ce milieu. Une parodontite est causée par une flore endogène.
Une flore exogène n’est pas présente normalement dans un milieu.
Pourquoi les parodontopathogènes ne rentrent généralement pas dans les tissus?
Ils sont souvent anaérobie strictes et seraient intoxiqués par l’O dans les tissus.
Décrire les avancées en microbiologie parodontale de 1890-1930-1970-1990 .
1890- plaque spécifique - 1930 - plaque non-spécifique - 1970 - plaque spécifique -auj
N’importe quand, le traitement empirique était ciblé.
Quels sont les 7 parodontopathogènes à savoir et leur couleurs dans laquelle ils sont classés?
Rouge 1. Porphyromonas gingivalis 2. treponema denticola (spirochete) orange 3. Prevotella intermedia/nigrescens 4. Fusobacterium nucleatum 5. Campylobacter rectus (Wolinella recta) Vert 6.Aggregatibacter (on actinobacillus) actimycetemcomitans (AA) 7. Capnocytophaga (spirochete)
Quelles sont les proportions dans une flore lors d’une gingivite ou d’une parodontite?
- Gingivite: 10E4-10E6 parodontite: 10E5-10E12 bactéries par sulcus
- 75% GRAM-
- 90% anaérobes STRICTES
- La flore progresse en espèces mobiles (spirochètes, Wolinella, Campylobacter, etc.) (plutôt que streptococcus)
Quelles sont les proportions dans une flore lors d’une gingivite ou d’une parodontite?
- Gingivite: 10E4-10E6 parodontite: 10E5-10E12 bactéries par sulcus
- 75% GRAM-
- 90% anaérobes STRICTES
- La flore progresse en espèces MOBILE (spirochètes, Wolinella, Campylobacter, etc.) (plutôt que streptococcus) et en gram - BÂTONNETS (actinomyces, prevotella)
Connaître changements tableau p.12
.
Quelles 2 bactéries forment des colonies noires en culture sur une gélose avec du sang?
- Porphyromonas gingivalis
- prevotella intermedia/nigrescens
on peut juste SOUPÇONNER que ce sont elles dans ce cas là.
Selon quelle organisation les parodontopathogènes sont-ils classés?
Les complexes de socransky (1998)
Quels sont les avantages et les limites des 2 manières de détecter la présence de MO précis dans la flore buccale?
(pas nécessaire si ça ne change pas le traitement)
Culture microbiologique
Bons points:
- permet une quantification et une identification
mauvais:
- moins de 1% des bactéries sont cultivables
- Coûteuse et longue
- Prélèvement doit être rigoureux (si bactéries anaérobes spécifiques sont au contact de l’oxygène)
Biologie moléculaire bons: - Détection précise et rapide (identification si moins de 100 unités présentes) - Vaste échantillonnage mauvais: - Aucune quantitativité - Difficile à interpréter
Quelles sont les caractéristiques importantes d’un milieu sous l’effet d’une dégradation tissulaire active?
- Concentrations élevées d’Il-1 (interleukine 1) et de TNF-alpha (facteur de nécrose tumorale alpha)
- Niveau élevé de une ou plusieurs métalloprotéinases
- Niveau élevé de PGE2
- Faible niveau des inhibiteurs tissulaires des
métalloprotéinases.
L’interleukine 1 a des propriétés pléiotropiques, quelles sont ses conséquences?
-Favorise le recrutement des cellules inflammatoires (responsable de l’infiltrat inflammatoire).
-Induit la production de PGE2 (agit sur syst. cardiovasculaire).
-Induit la formation de nouveaux ostéoclastes à partir
de la moëlle osseuse.
-Active les ostéoclastes (destruction de l’os).
-Active les gènes des métalloprotéinases.
Quelles cellules produisent l’interleukine 1?
Lesquelles produisent le PGE2?
Macrophages Lymphocytes T Fibroblastes kératinocytes cellules endothéliales
macrophages et fibroblastes
Quelles sont les conséquences de la réaction inflammatoire produite par le PGE2?
- Participe à la vasodilatation et à l’augmentation
de perméabilité vasculaire. - Favorise l’oedème
- Contribue à la fièvre (moins là pour parodontites), la douleur
- Favorise le recrutement des cellules inflammatoires.
- Est un médiateur important de la résorption osseuse.
