MICROBIOLOGIA DE LA CARIES DENTAL Flashcards
QUE SON LAS CARIES?
Enfermedad infecciosa multifactorialque afecta a más de la mitad de la población mundial. Proceso fisicoquímico por el cual los tejidos mineralizados de los dientes se desmineralizan como resultado de la actividad metabólica de las bacterias.
QUE ES EUBIOSIS
Es el equilibrio saludable de la microbiota, donde predominan bacterias beneficiosas
que apoyan funciones como la digestión y la inmunidad.
QUE ES LA DISBIOSIS
Desequilibrio de la microbiota,con un aumento de bacterias nocivas, lo que puede causar problemas de salud como inflamación o enfermedades metabólicas.
Proceso de colonización puede dividirse en tres fases:
A) Adhesión de células bacterianas a la pelı́cula salival
b) Formación de microcolonias que expresan moléculas señal y sustancia pólimerica extracelular
c) Acumulación de bacterias cementadas por pólisacaridos (y glucoproteı́nas salivales)
BACTERIAS ACIDOGENICAS, ACIDÓFILAS Y ACIDÚRICAS?
Producción de ácido (acidogénicas)
Tolerancia al medio ácido (acidófilas)
Producción de ácidos en un medio ácido (acidúricas)
MICROORGANISMOS CARIOGÉNICOS
✓ Estretococos del grupo mutans
✓ Lactobacillus spp.
✓ Bifidobacterium spp.
✓ Actinomyces spp.
✓ Scardovia wigsiae
PROPIEDADES CLAVE DE LA FISIOLOGÍA DEL S. MUTANS:
✓Metaboliza con facilidad la sacarosa de los alimentos para formar polímeros de glucosa insolubles (glucanos).
✓ Colonización permanente de superficies duras
✓ Desarrollo de la matriz de sustancia polimerica extracelular.
✓ Formación de biopelículas muy adhesivas y cohesivas.
✓ Sobrevive a valores de ph ácidos que son letales para la mayoría del resto de las especies
bacterianas presentes en la boca
ESTREPTOCOCOS GRUPO MUTANS S. MUTANS / S. SOBRINUS
- Acidogénico, acidófilo acidúrico
- Antigeno SPA: adhesina multifuncional
- Proteínas de unión a glucano
- Glucosiltransferasas
- Proteína de superficies antigeno I/II
ESTREPTOCOCOS SOBRINUS
Polisacáridos antigénicos
* GTF- I y GTF-S
* Proteínas parietales spaa y pag.
* Más aciduríco
* Más acidogénico
LACTOBACILLUS SPP
- Acidogénicos y acidúricos
- Crecen en pH 5
- Metabolismo fermentativo
- Actividad proteolítica y lipolítica
- Polisacaridos intra y extra celulares
- Mecanismos de adhesión: por atrapamiento, lesiones ya formadas y coagregación bacteriana
- Progresión y lesiones avanzadas de caries.
NUEVOS GÉNEROS - RECLASIFICACIÓN
✓ Lactobacillus salivarius
✓ Ligilactobacillus salivarius
✓ L. rhamnos
✓ Lactcaseibacillus rhamnosus
✓ L. casei
✓ Lactcaseibacillus casei
CARACTERÍSTICAS DE ACTINOMYCES SPP
- Son bacilos gram positivos, anaerobios, filamentosos y heterofermentativos.
- Producen una mezcla de ácidos orgánicos, como productos finales, tales como: succínico, láctico o acético.
- Producción de enzimas proteolíticas como la neuraminidasa.
- Fimbrias: Adhesión, agregación y congregación.
CARACTERÍSTICAS DE BIFIDOBACTERIUM SPP
- Son bacilos anaeróbicos, Gram-positivos, inmóviles
- Con frecuencia se agrupan en formaciones ramificadas.
- Bifidobacterium dentium numerosa en placa dental y una alta prevalencia tanto en lesiones cavitadas no profundas como en dentina cariada profunda.
- Promotor del proceso cariogénico, al producir ácido láctico.
- Reducción de la formación de la matriz extracelular /enzima gluconasa.
CARACTERÍSTICAS DE SCARDOVIA WIGSIAE
- Acidogénica, acidúrica, acidófila
- Bacilo grampositivo, anaerobio
- Caries dental en la primera infancia
- Metabolismo fermentativo
ESPECIES PIONERAS DE LA CARIES RADICULAR
Estreptococos spp. (como S. sanguinis, S. mitis, S. oralis)
Actinomyces spp.
ESPECIES PREDOMINANTES DE LA CARIES RADICULAR
Actinomyces spp.
Acidificación del ambiente
SUCESIÓN MICROBIANA DE LA CARIES RADICULAR
Atopobium, Olsenella, Pseudoramibacter, Propionibacterium, Selenomonas spp.
o Candida spp.
QUE HACE LA ACIDIFICACIÓN DEL AMBIENTE?
La acidificación del ambiente facilita la transición de especies pioneras a predominantes, y luego a una sucesión de microorganismos más adaptados a condiciones ácidas.
BACTERIAS PROTEOLÍTICAS
Prevotella intermedia, Prevotella denticola y Propionibacterium acnés.
MICROBIOTA ACIDOGÉNICA /ACIDÚRICA
Streptococcus mutans, Lactobacillus, y Bifidobacterium.
CARACTERÍSTICAS DE PROPIONIBACTERIUM ACNES CUTIBACTERIUM ACNES
- Bacilo gram positivo, Anaerobico
- Metabolismo fermentativo
- Ácido propanoico.
QUE HACEN LAS BACTERIAS PROTEOLÍTICAS?
Producen ácidos débiles como acetato y propionato.
QUÉ HACEN LAS BACTERIAS ACIDOGÉNICAS?
Están asociadas a la caries aguda; Producen ácido láctico, que es más agresivo y contribuye a la desmineralización del esmalte dental.
CÓMO ES EL PROCESO DE DESMINERALIZACIÓN Y
DESNATURALIZACIÓN DEL COLÁGENO
1- Desmineralización: Es el primer paso, donde los minerales, principalmente el calcio, se pierden de la matriz dental, debilitando la estructura del diente.
2- Desnaturalización de proteasas/colagenadas: Aquí se refiere a la degradación del colágeno, la principal proteína estructural de la dentina, por acción de las proteasas, que son enzimas que degradan proteínas.
3- Metaloproteinasas: Estas enzimas contribuyen a la degradación adicional del colágeno y otros componentes de
la matriz extracelular, exacerbando el daño y promoviendo la progresión de la lesión. Este proceso está vinculado a la progresión de caries y otros daños en los tejidos dentales.
