ENFERMEDAD PERIODONTAL ASOCIADA A ENFERMEDADES SISTÉMICAS Flashcards

1
Q

La inflamación sistémica consecuencia de los procesos infecciosos crónicos promueve…

A

la activación del endotelio vascular favoreciendo la formación de placas de ateroma, principales
desencadenantes de los accidentes cardiovasculares.

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2
Q

COMPLEJOS BACTERIANOS, SOCRANSKY, 1998

A

✓ 13 262 muestras
✓ Análisis de conglomerados
✓ 185 sujetos
✓ Muestra subgingival
✓ Frecuencia y asociación de las bacterias
✓ Complejos bacterianos

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3
Q

COLONIZADORES INICIALES Y TEMPRANOS

A

Estreptococos spp.
▪ Eikenella spp
▪ Capnocitoph aga spp.
▪ actinomycet emcominitans
▪ Veillonella actinomyces
▪ Actinomyces spp.

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4
Q

COMPLEJO ROJO-PATÓGENOS

A
  • Porphyromonas gingivalis
  • TREPONEMA DENTICOLA
  • TANNARELLA FORSITHYA/ FORSITHENSIS
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5
Q

SISTEMAS DE COMUNICACIÓN DE LAS PORPHYROMONAS GINGIVALIS

A
  • P. gingivalis utiliza Sistema de detección de quórum LuxS /Autoinducer-2 (AI-2)

Biopeliculas mixtas:
* P. gingivalis. <-> S. gordonii
* El biovolumen de Filifactor alocis – P. gingivalis
* El AI-2 de A. actinoycetemcomitans es capaz de complementar una mutación luxS en P.
gingivalis.
* F. Nucleatum - P. gingivalis biopelícula

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6
Q

CARACTERISTICAS DE LAS MOLÉCULAS DE DETECCIÓN DE QUÓRUM

A

Sistema de señalización intercelular
Permite a las bacterias detectarse entre sí.
Regula una variedad de actividades fisiológicas como simbiosis, virulencia, motilidad, producción de antibióticos y formación de biopelículas.
Utilizado por Gram-positivas y Gram-negativas

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7
Q

ENZIMAS Y METABOLITOS TOXICOS DE LA P. GINGIVALIS

A

Enzimas: Trypsin, thiol, caseinolyticas, proteinasas y peptidasas
Proteasas
Hidrolasas
Enzimas Lipolíticas

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8
Q

PROTEASAS DE LA P.GINGIVALIS

A
  1. Serine proteasa
  2. Cistein proteasa
  3. Tripsina
  4. Gingipainas
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9
Q

PROTEÓLISIS DE LA P.GINGIVALIS

A

Degrada componentes de la matriz extracelular uniones a fibronectina. Degradan el fibrogeno inhibiendo la coagulación.

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10
Q

CARACTERISTICAS DE LA TREPONEMA DENTICOLA

A
  1. Espiroqueta, gram negativa, anaerobia estricta
  2. Sacarolitica
  3. Produce indol, amonio y sulfuro de hidrógeno
  4. Móvil
  5. Quimiotaxis
  6. Habilidad de colonizar e invadir
  7. Interacción con otros patógenos periodontales.
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11
Q

FACTORES DE VIRULENCIA DE LA TREPONEMA DENTICOLA

A
  1. Proteína MSP
  2. Proteína OppA
  3. Factor H
  4. Dentilisina
  5. Proteinas ricas en leucina
  6. Factor inmunosupresor
  7. Lipooligopolisacárido
  8. Cystalisina
  9. Proteína de unión a hemina
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12
Q

Proteína MSP (T. Denticola)

A

-Proteína de adhesion a fibronectina y laminina.
-Coagregacion con otros géneros (P. gingivalis y Fusobacterium spp.)
-Activación degranulación los PMN y liberacion de colagenasa, gelatinasa y MMP-8 y 9

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13
Q

Proteína OppA (T.Denticola)

A

Lipoproteína asociada a membrana.

Proteinas de adhesión, adhesión a fibronectina y plasminógeno, colonización e invasión.

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14
Q

Factor H (T. Denticola)

A

Proteína de superficie está involucrado en la producción de C3b. Adherencia de
microorganismos a estas proteínas.

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15
Q

Proteínas ricas en leucina (T. Denticola)

A

Proteínas de secreción y de unión a la superficie.

La función principal de las repeticiones ricas en leucina es para proporcionar un marco estructural para la formación de interacciones proteína-proteína.

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16
Q

Factor inmunosupresor (T. Denticola)

A

Las proteínas inhiben al ser humano suprimido progresión de células mononucleares periféricas y fibroblastos

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17
Q

Lipooligopolisacáridos (T. Denticola)

A
  1. Activación de citocinas proinflamatorias, incluyendo IL-1, IL-6, IL-8, factor de necrosis tumoral (TNF) y factor activador de plaquetas.
  2. Estimulan la producción de prostaglandinas y leucotrienos.
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18
Q

Cystalisina (T. Denticola)

A

Es una proteína hemolítica capaz de hemolizar hemoglobina causando lisis de eritrocitos humanos.

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19
Q

Proteína de unión a hemina (T. Denticola)

A

Proteínas de unión a a lactoferrina.
Por ser un componente vital en los microorganismos se considera un factor de virulencia.

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20
Q

Cómo invade los tejidos la T. Denticola?

A

ENDOFLAGELOS

21
Q

CARACTERÍSTICAS DE LOS ENDOFLAGELOS (T. Denticola)

A
  • T. denticola tiene dos en cada extremo.
  • Sofisticado sistema de quimiotaxis.
  • El filamento flagelar de T. denticola consta de 3 proteínas principales: * FlaB1 * FlaB2 * FlaB3
  • Msp, FlaA.
  • Se cree que están relacionados con la motilidad y funciones de detección ambiental.
22
Q

QUIMIOTAXIS (T. Denticola)

A
  • Los estímulos extracelulares son detectados por las proteínas de membrana (Mcps).
  • Las señales se transforman en respuestas motoras por el sistema de dos componentes, Che A ⁄Y
  • Controla la dirección de rotación del motor flagelar según su nivel de fosforilación.
23
Q

CARACTERISTICAS DE Tannerella forsithya/forsithensis

A

✓ Bacilo gram negativo
✓ Anaerobio
✓ Crece en cocultivo con fusobacterium nucleatum

24
Q

FACTORES DE VIRULENCIA DE TANNERELLA FORSITHYA

A

Lipopolisacárido
✓ Tripsin like protein
✓ Capa S captura de iones de hierro. Hemaglutinación, adhesión e invasión.
✓ Activación de citoquinas, metaloproteinasa 9 y pge2
✓ Gen bspa2 interactúa con los monocitos y proteína de superficie
✓ Enzima sialidasa

25
Q

BACTERIAS DEL COMPLEJO NARANJA

A

Prevotella spp.
Fusobacterium spp
Campylobacter spp.

26
Q

CARACTERISTICAS DE LA PREVOTELLA SPP

A

✓ Bacilos anaeróbicos gramnegativos
✓ Sacarolíticos
✓ No móviles
✓ No esporulados
✓ Pigmento negro /no pigmemtados

27
Q

Prevotella spp. Pigmentada

A

P. intermedia, P. negriscens, P. corporis, P. melaninogenica, P. loescheii, P. denticola.

28
Q

Prevotella spp No pigmentada

A

P. buccae, P. bivia, P. oralis. P. oris, P. buccalis y P. veroralis

29
Q

FACTORES DE VIRULENCIA DE PREVOTELLA

A

Proteínas ricas en leucina: son proteínas de superficie (receptores de adhesión e invasión
a las células).
* Fimbria tipo C: adhesion células epiteliales. Agregación Capacidad hemaglutinante
* Lipopolisacarido: actividad de endotoxina
* Proteína AdpB: unión a diferentes componentes de la matriz extracelular.
* Inducción de citoquinas proinflamatorias de células epiteliales gingivales y proteínas NfKB
* Proteasas: cistein proteasas (interpain A), tripsin proteasas, dipepetidil peptidasa IV (regulada por las señales de quorun sensing)
*Producción de betalactamasas.
*Exopolisacárido rico en manosa

30
Q

CARACTERISTICAS DE LAS FUSOBACTERIUM SPP

A
  • Bacilo gram negativo en forma de huso
  • No esporulado
  • No móvil
  • Anaeróbico puede crecer el 6% de o2
  • Fermenta glucosa y peptona
  • Producto final acido butírico
31
Q

Invasión de tejidos causando infecciones gangrenosas y purulentas. Microorganismos Oportunistas

A

FUSOBACTERIUM NUCLEATUM
FUSOBACTERIUM NECROPHORUM

32
Q

FACTORES DE VIRULENCIA DE FUSOBACTERIUM

A
  • Posee cápsula
  • Fimbrias y proteínas de adhesión unión a células epiteliales fibroblastos, colágeno y pmn
  • Hemaglutinina: aglutinación de eritocitos-
  • Lipopolisacárido
  • Produce factores de inhibición quimiotáctica para leucocitos
    *COAGREGACION MULTIGENERICA
    *PUENTE ENTRE COLONIZADORES PRIMARIOS Y TARDIOS
    *Sinergismo con otras bacterias en infecciones mixtas
    *Facilita la invasion de P. gingivalis a los tejidos.
33
Q

CARACTERÍSTICAS DE CAMPYLOBACTER SPP

A
  • Anaerobio
  • Capnófilico
  • Asacarolítica
  • Gram negativo
  • Móvil “movimiento de sacacorchos”
  • Uno o dos flagelos polares
  • En forma de Vibrio
  • Pequeño
34
Q

ESPECIES DE CAMPYLOBACTER SPP

A

COMPLEJO NARANJA:
Campylobacter curvus
* Campylobacter rectus
* Campylobacter showae
* Campylobacter gracilis

COMPLEJO VERDE:
Campylobacter concisus

35
Q

FACTORES DE VIRULENCIA DE CAMPYLOBACTER

A

LIPOPOLISACÁRIDO: Actividad plasmina como la actividad activadora del
plasminógeno en fibroblastos gingivales humanos
Estimulador de la inflamación en el tejido gingival

  • PROTEÍNA PARECIDA A GroEL
    Producción de IL-6 de IL- 8 en fibroblastos gingivales
  • PROTEÍNA DE SUPERFICIE DE LA CAPA S
    Resistencia a la fagocitosis
36
Q

Antagonismo bacteriano contra Estreptococos mutans.

A

Aggregatibacter Actinomycetemcomitans

37
Q

COMPLEJO VERDE

A

Aggregatibacter actinomycetemco mitans serotipo a; Capnocitophaga sputigena, C. gingivalis, C. ochracea; Eikenella corrodens; Campylobacter concisus

38
Q

CARACTERISTICAS DE Aggregatibacter actinomycetemco mitans serotipo a

A

Cocobacilo
* Gram negativo
* Inmóvil Capsulado
* No esporulado
* Capnófilo
*Pertenece al grupo HACEK
*Endocarditis, glomerulonefritis, neu- monía, osteomielitis, abscesos.
*Se diseminan por vía hematógena o por secreciones a diversos órganos.
*Alteral la quimiotaxis de neutrófilos
*produce catalasa y superoxido

39
Q

Agente etiológico de gran importancia en las periodontitis agresivas

A

Aggregatibacter actinomycetemcomitans serotipo a

40
Q

grupo HACEK

A

Haemophilus aphrophilus
A. ac- tinomycetemcomitans
Cardiobacterium hominis
E. corrodens
Kingella Kingae.

41
Q

SEROTIPOS DE LA AGGREGATIBACTER ACTINOMYCETEMCOMITANS?

A

LPS: El polisacárido O permite clasificar a esta bacteria en seis serotipos: a,b,c,d,e,f,g

42
Q

SEROTIPO A B Y C DE LA AGGREGATIBACTER ACTINOMYCETEMCOMITANS?

A

Son los que se recuperan más frecuentemente de la cavidad oral en comparación a los serotipos d y e.

43
Q

SEROTIPO B Y C DE LA AGGREGATIBACTER ACTINOMYCETEMCOMITANS?

A

Mayor virulencia.

44
Q

SEROTIPO B DE LA AGGREGATIBACTER ACTINOMYCETEMCOMITANS?

A

Más asociado a:
Periodontitis agresiva
Producción de betalactamasas
Producción de bacteremia endocarditis.

45
Q

SEROTIPO C DE LA AGGREGATIBACTER ACTINOMYCETEMCOMITANS?

A

Se aísla principalmente de infecciones extraorales y de cavidades orales sanas.

46
Q

FACTORES DE VIRULENCIA DE LA AGGREGATIBACTER ACTINOMYCETEMCOMITANS

A

LEUCOTOXINA
CTD: TOXINA CITOLETAL DISTENDIDA
DAÑO DNA, CICLO CELULAR Y APOPTOSIS DE LINFOCITOS
ACTOR INMUNOSUPRESOR (ISF). FAMILIA DE CTD.
INHIBE FUNCIÓN DE LINFOCITOS T Y B
LIPOPOLISACÁRIDO: Activa IL1.B TNFalfa (macrófagos) Reabsorción ósea
BACTERIOCINAS: altera la quimiotaxis de neutrófilos, Produce catalasa y superóxido, antagonismo bacteriano contra streptococos mutan

47
Q

CUALES SON LAS LEUCOTOXINAS DE LAS AGGREGATIBACTER ACTINOMYCETEMCOMITANS?

A

RTX (Repeat in Toxin):
CITOLISINA: PERMITE INVASIÓN Y EVASIÓN
GENES ItxC, ItxA, ItxB, ItxD
AFECTAN A LAS CÉLULAS BANCO: GRANULOCITOS Y LINFOCITOS T Y B
INVOLUCRADAS EN REABSORCIÓN ÓSEA

48
Q

CARACTERÍSTICAS DE EIKENELLA CORRODENS

A

Bacilo pleomórfico
Gram negativo
Capnófilo Asacarolitico
No esporulado
No móvil

49
Q

FACTORES DE VIRULENCIA DE EIKENELLA CORRODENS

A
  • CAPA MUCOSA: POLISACARIDO EXTRACELULAR, ADHESION Y EVASION DE LA RESPUESTA FAGOCITARIA
  • FIMBRIA: ADHESINAS TIPO LECTINA QUE SE UNEN A RECEPTORES GLICOSIDICOS EN LAS CELULAS EPITELIALES
  • LIPOPOLISACARID0: ADHESION A CELULAS EPITELIALES HEMAGLUTINACION
  • PROTEINAS OMP: INDUCE AGREGACION PLAQUETARIA Y EVASION DE RESPUESTA FAGOCITARIA