Microbio: Fièvre Flashcards

1
Q

Qu’est-ce que le principe d’un rythme circadien?

A

C’est un cycle biologique dans lequel la température corporelle varie d’environ 0,5C au cours d’une journée

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2
Q

Quel est la température buccale normale en moyenne? chez les hommes? chez les femmes? et de combien peut elle varier

A

36,8C + ou - 4 degré
F: 36,9C
H: 36,7C

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3
Q

vrai ou faux, le moment de la journée peut faire varier la température corporelle?

A

vrai

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4
Q

Est ce que le sexe a un rôle dans la variation de la température corporelle

A

oui,

par exemple, les femmes ont une température plus élevé

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5
Q

Comment l’âge peut elle affecter la température corporelle

A

les personnes âgées ont une température corporelle plus basse

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6
Q

Vrai ou Faux, l’indice de masse corporelle, le site ou la température a été pris, l’exercice, le cycle menstruel, médication, la digestion et certaines conditions de santé n’ont tous aucune incidence sur la variation de la température corporelle

A

Faux, ils ont une incidence

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7
Q

à quelle heure est le nadir de température (la température la plus basse)? quel est le minimum?

A

à 6h am

37,2C

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8
Q

a quelle heure est le pic de la température ? quel est le maximum?

A

vers 16h-18h

37,7C buccale

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9
Q

Quel est le degré d’une fièvre de type buccale?

A

37,2C toi le matin ou

37,7C à tout moment durant la journée

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10
Q

La température rectale est …. C supérieure à la température buccale. Ainsi, quels sont les données de température rectale

A

6C

-37,8 tot le matin ou 38,3 à tout autre moment dans la journée est de la fièvre

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11
Q

quelles sont les deux types de températures corporelles

A

centrale (core)–> viscères et muscles

périphérie (Shell)—> peau et tissus sous-cutanés

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12
Q

la température centrale se prendrait pu techniquement?

A

temperature de l’oreille droite, de l’oeseophage, de la vessie et du tympan

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13
Q

pourquoi est ce que le tympan pourrait être un bon endroit pour prendre la température centrale

A

car la membrane tympanique est perfusée par une artère tributaire de celle qui irrigue l’hypothalamus

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14
Q

on considère souvent la …… reflète bien la température centrale, mais elle est en fait un peu plus …

A

temperature rectale

élevé

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15
Q

pourquoi faut il faire attention lorsqu’on utilise un thermomètre buccale

A

car la temperature buccale peut varier avec la respiration et la prise de boisson chaude ou froide

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16
Q

Vrai ou Faux, il existe un thermomètre parfait
si v, lequel
si f, que fait on alors

A

faux, il n’y en a pas, le mieux est de bien connaitre l’instrument utilisé et d’utiliser le meme pour comparer

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17
Q

quels sont les avantages des thermomètres infrarouge sans contact?

A
  • absence de contact permettant de limiter transmission infection
  • facile d’utilisation
  • facile à désinfecté
  • rapide
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18
Q

Quels sont les limites des thermomètres infrarouge sans contact?

A
  • la technique utilisé peut influencer le résultat
  • besoin de s’approcher de la personne
  • suivre les recommandations du manufacturier (environnement adéquat et personnes est préparée)
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19
Q

vrai ou faux, les hermomètres infrarouge sans contact ont une sensibilité et une spécificité raisonnable pour le dx de la fièvre

A

vrai

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20
Q

que signifie une bonne valeur prédictive négative lorsque l’on parle de thermomètres infrarouge sans contact?

A

ca veut sire que si l’appareil n’indique pas de fièvre, on peut assumer que la personne ne fait pas de fièvre

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21
Q

vrai ou faux, les thermomètres infrarouge sans contact sont utiles pour les unités de soins, mais ne sont pas utiles pour des dépistages de masse

A

faux, cest le contraire

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22
Q

quels sont les 3 types d’élévation de la température corporelle?

A

1) fièvre
2) hyperthermie
3) hyperpyrexie

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23
Q

quels sont les caractéristiques de la fièvre

A
  • élévation de la température corporelle au dessus des valeurs habituelles
  • réponse a un signale donné par hypothalamus
  • temperature qui s’ajoute au cycle circadien (le rythme est préservé)
  • répond aux antipyrétiques
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24
Q

quels sont les caractéristiques d’une hyperthermie?

A
  • élévation de la température corporelle
  • élévation non contre;ée et supérieure a celle fixée par hypothalamus
  • cycle circadien non détectable
  • ne répond pas aux antipyrétiques
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25
Q

quels sont des exemple d’hyperthermie

A

coup de chaleur

hyperthyroïdie

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26
Q

quels sont des exemples de fièvre

A

réponse a une infection bactérienne

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27
Q

quels sont les caractéristique de l’hyperpyrexie

A

-temperture très élevés (supérieur à 41,5)
-repond partiellement à des antipyretiques
causé par des infections sévères ou une hémorragie cérébrale

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28
Q

quel est la thermoregulation

A

ca comprends les mécanismes qui permettent de maintenir l’organisme à la température idéal pour faciliter l’ensemble des réactions biochimiques vitales

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29
Q

la temperature centrale est un équilibre entre quoi et quoi

A

entre la production de chaleur (thermogenèse) et la perte de chaleur (thermolyse)

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30
Q

nommez des mécanisme de la thermogenèse au repos et à l’exercice?

A

repos: péristaltisme, réaction biochimique au maintient de la structure, battements cardiaques
exercice: contraction musculaire

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31
Q

nommez des mecanisme de la thermolyse

A

conduction
convection
radiation
évaporation

32
Q

quelle partie du corps agit à titre de thermostat

A

la région antérieur (région pré-optique) de l’hypothalamus

33
Q

Quest ce que la fièvre?

A

augmentation de la température centrale par l’hypothalamus en réponse à des pyrogènes

34
Q

quest ce que sont les pyrogenes?

A

ce sont des substances pouvant modifier la régulation de la température centrale par l’ hypothalamus causer de la fièvre

35
Q

quels sont les 2 type de pyrogènes

A

1- pyrogènes exogenes

2- cytokines pyrogenes

36
Q

que sont les pyrogènes exogenes

A

ce sont des substances étrangères à l’organisme

37
Q

les endotoxines bactériennes comme les LPS sont des ….

A

pyrogènes exogenes

38
Q

les endotoxines LPS sont des ligands récepteurs de types …. à la surface des …. C’est cette liaison qui va activer ces cellules et produire des … qui vont causer la fièvre

A

TOLL TLR
macrophages
cytokines pyrogenes

39
Q

Les … sont des petites protéines qui régulent quoi exactement ? (3)

A

cytokines pyrogenes

immunité, inflammation, érythropoiese

40
Q

Vrai ou faux, les cytokines pyrogènes sont non détectables chez le sujet sain

A

vrai

41
Q

par quelles cellules sont produites les cytokines pyrogènes

A

monocytes
macrophages
neutrophiles
lymphocytes

42
Q

suite à quoi exactement est ce que les cellules (macro, mono, leuco…) vont produire des cytokines pyrogènes?

A

suite à l’activation des récepteur de type TOLL TLR ou suite à l’infection des cellules elle meme

43
Q

les cytokines pyroxenes causent la fièvre en induisant la synthèse de quoi exactement et à quel endroit

A
prostaglandine E2 (PGE2)
dans l'hypothalamus
44
Q

lorsque les cytokines pyrogènes induise de la PGE2 en périphérie, quest ce que cela va causer?

A

des myalgies et des arthralgies

45
Q

nommez 5 exemples de cytokines pyrogènes

A
  • interleukin 1
  • interleukin 6
  • TNF alpha
  • CNF
  • interferon gamma
46
Q

quelles sont donc les 2 options lors d’une infection pour qu’il y est la production de cytokine pyrogènes?

A

il faut soit que les pyrogènes exogenes stimules sa production ou quelles soit produites par la réponse immunitaire innée

47
Q

quels sont les 3 principaux événements physiologiques menant à l’augmentation de la température

A

1- vasoconstriction périphérique (sang envoyé de la périphérie vers les organes internes pour diminuer les pertes de chaleur à la peau qui cause la sensation de froid)
2- thermogenèse non shivering (prod de chaleur par gras et muscles)
3- thermogenèse shivering (contractions musculaires involontaire qui augmentent la production de chaleur)

48
Q

quel est le principal événement comportemental qui augmente la température

A
le centre thermorégulateur envoie des signaux au cortex cérébral qui entrainent des changements de comportements favorisant la production et la conservation de chaleur :
prod:
-contraction musculaire 
conservation:
-déplacement vers un endroit plus chaud 
-port de vêtements plus chauds
-regroupement entre personnes
-adoption de postures réduisant les pertes de chaleur
49
Q

quel est la cascade d’événement de la baisse de la température

A

disparition des pyrogènes exogenes —> arrêt de la production de cytokine pyrogènes —> arrêt de la production de PGE2 –> centre thermorégulateur cible la température normale —-> arrêt de la production de chaleur et augmentation des pertes de chaleur

50
Q

nomme 2 moyens physiologiques pour une baisse de la température

A
  • sudation

- vasodilatation périphérique pour augmenter les pertes de chaleur par radiation

51
Q

nommez 4 comportements qui favorisent la perte de chaleur

A
  • enlever des vetements
  • rechercher des lieux plus froid
  • avoir envie ouvrir fenêtre, ventilateur, air clim
  • adopter des positions qui favorisent l’exposition et les pertes de chaleur
52
Q

vrai ou faux, la fièvre est une réaction phyiologique simple

A

faux, cest complexe

53
Q

different … peuvent induire une réponse de …. qui a pour but d’optimiser les … de l’… en modulant l’inflammation et la réparation des tissus

A

stimuli
phase aigu
defenses de l’organisme

54
Q

quels sont des exemples d’un besoin de réponse de phase aigu

A
infection
trauma
cancer
brulure
infarctus
....
55
Q

lors d’un réponse de phase aigu, qu’est ce qui est stimulé a produire des protéines

A

les hepatocytes (IL6 est un bon exemple)

56
Q

quels sont les protéines produites suite à la stimulation d’hepatocytes?

A
  • proteine C reactive (se lie au C nécrotique ou endommagé pour les éliminer)
  • proteine sérum amyloïde A (augmente le chimiotactisme des C phagocytaires)
  • Complement
57
Q

Vrai ou faux, cest exigent faire de la fièvre

A

vrai

58
Q

est ce qu’il y a une augmentation ou une baisse de l’O2 lorsque l’on fait de la fièvre

A

une augmentation

59
Q

pour chaque élévation de 1 degré C au dessus de 37C, il y a:

A
  • une augmentation de 13% de la consommation de O2

- une accélération de 4,4 battements cardiaques par minutes

60
Q

la fièvre peut elle être nocive pour les fonction cérébrales et coeur/poumons

A

oui, elle peut induire un stress physiologique qui peut entrainer une diminution des fonctions cérébrales chez une personnes fragile et une détérioration des conditions cardiaques et pulmonaires

61
Q

vrai ou faux, lorsque l’on fait de la fièvre, il y a une diminution des besoins caloriques et fluides

A

faux, cest une augmentation

62
Q

vrai ou faux, lors d’épisode de fièvre, nous sommes déshydraté

A

vrai

63
Q

décrire l’état catabolique lors de la fièvre

A
  • diminution de la disponibilité du glucose
  • anorexie et lethargie (diminution de la prise de nourriture)
  • augmentation deu catabolisme musculaire par certaines cytokines
  • perte de poids
64
Q

quels sont des manifestations cliniques de la fièvre

A
frissons et tremblements
malaise
faiblesse généralisée
céphalée 
myalgie
arthalgie
perte appétit
65
Q

quelle est une particularité de l’enfant lors de la manif clinique de la fièvre

A

convulsion febrile

66
Q

L’acétaminophène est un inhibiteur faible de ….

A

COX 1 et COX 2

67
Q

L’aspirine à faible dose inhibe la ….

A

COX1

68
Q

L’aspirine à forte dose inhibe la …

A

COX 1 et 2

69
Q

Quel est le rôle de l’ibuprofène et du naproxene

A

inhiber la cox 1 et 2

70
Q

les corticostéroïdes vont avoir un rôle inhibiteur sur…

A

la phospholipase A2

71
Q

vrai ou faux, les antipyrétiques ne causent aucuns effets secondaires

A

faux

72
Q

quel est le principale effet secondaire des acetaminophen en surdose?

A

hépatite médicamenteuse

73
Q

quels sont les 3 effets secondaires des AINS?

A

douleur épigastrique
saignement digestif haut
insuffisance rénale aigu

74
Q

quel est l’effet secondaire principal de l’aspirine

A

le syndorme de raye chez les enfant et les ado

encéphalopathie et deterioration du bilan hépatique

75
Q

quels sont les principales complications de la fièvre?

A

-convulsion febriles (enfants)
-aggravation de la maladie cardiopulmonaire
-deterioration cognitive lors Dun syndrome cérébral organique
delirium
-hyperexie (lesions cerebrales et arythmie cardiaque)