Micosis superficiales

Question 1

Tiñas
Causadas por

Answer 1

dermatofitos

Question 2

Tiñas
Cuatro géneros:

Answer 2

Trichophyton,
Microsporum
Epidermophyton
Chrysosporum

Question 3

Tiñas
Animal-humano:

Answer 3

M. Canis (perros o gatos)
Chrysoporium (iguanas)

Question 4

Tiñas superficiales

Answer 4

1. Cabeza
2. Cuerpo
3. Inguinal
4. Manos
5. Pies
6. Uñas
7. imbricada

Question 5

Tiñas profundas

Answer 5

1. Dermatofitosis inflamatoria*
2. Barba*
3. Querión de Celso*
4. Favus
5. Granuloma tricofítico
6. Micetoma
7. Enfermedad dermatofítica (de Hadida)

Question 6

Tiña de la cabeza (5)

Answer 6

Exclusiva de niños, en algunas mujeres > 15 años

Placas pseudoalopécicas, pelos cortos, eritema, descamación

Tiña tricofítica por T. tonsurans, placas pequeñas y numerosas, pelos endótrix (afecta el tallo del cabello)

Tiña microspórica por M. Canis, placas escasas y grandes, pelos ectoendótrix (afecta corteza y tallo) da lugar al Querion de Celso

Question 7

Tiña de la cabeza
Querion de Celso

Answer 7

Querion de Celso: tiña inflamatoria: Dolor, eritema, inflamación, pústulas, secreción, dura 4-6 semanas, alopecia permanente, mas frecuente por M. canis

Question 8

TIÑA DEL CUERPO O PIEL LAMPIÑA:

Answer 8

Pápula rojiza: lesión circular eritematosa y borde activo, vesículas en borde

Se presenta en todo el cuerpo menos región inguinal

“borde activo”

Dx. diferencial: Lepra tuberculoide o mal del pinto

Question 9

TIÑA INGUINAL: (4)

Answer 9

Muy pruriginosa, > maceración y humedad, liquenificación por rascado, periné, perianal

Hongo proviene de los pies

Eccema marginado de Hebra: vesículas, costras hemáticas y melicéricas

Question 10

TIÑA DE LOS PIES:

Answer 10

Escamas, maceración, fisuras y vesiculación entre los dedos 4-5 (Intertriginosa), lesiones en plantas de pies (Vesiculosa) y lesiones callosas en bordes de pies (Hiperqueratósica)

“hiperqueratosis”

Mas frecuente el T. rubrum, mentagrophytes y E. floccosum

Question 11

ONICOMICOSIS

Answer 11

Una o varias uñas, manos y pies

Uñas opacas, secas, quebradizas, pardas, estriadas

Mas frecuente por T. rubrum

Onicomicosis blanca superficial por T. rubrum en VIH+

Question 12

Onicomicosis
Diagnóstico

Answer 12

KOH y cultivo de hongos y tricofitina

Question 13

Tipo de tiña:
O Tokelau por T. concentricum, tiña elegante o en encaje

Answer 13

TIÑA IMBRICADA

Question 14

Tipo de tiña:

T. schoenleini, forma godetes fávicos, en piel cabelluda y lampiña, cabellos largos y sin color

Answer 14

TIÑA FAVICA

Question 15

Tipo de Tiña:

Por rasurado de piernas, T. tonsurans, reacción tipo tuberculoide

Answer 15

GRANULOMAS DERMATOFITICOS

Question 16

Tx de tiñas
CABEZA:

Answer 16

Griseofulvina 20mg/kg/día por 6-8 semanas

Question 17

TIÑA TRATAMIENTO (CONT):

Answer 17

Ketoconazol, itraconazol y fluconazol
Terbinafina

Question 18

PITIRIASIS VERSICOLOR


Answer 18

Malassezia spp

Pityrosporum orbiculare: Piel cabelluda, cara anterior y posterior del tronco

Topografía: Tronco, cuello, cara, piel cabelluda, nalgas, raíces de extremidades

2 formas: hipocromiante e hipercromiante

Prueba del Durex: Blastosporas con filamentos

Question 19

Tx de pitiriasis versicolor

Answer 19

TX: A. Salicílico al 5%, hipoclorito de Na 20%, alcohol yodado al 1%, sulfuro de selenio, piritione de zinc, Imidazolicosq

Question 20

CANDIDIASIS
Candida albicans:

Answer 20

Candida albicans, saprófito en mucosa oral, nasal, vaginal, gastrointestinal, se ha aislado en esputo, heces y orina de persona sanas

Question 21

CANDIDIASIS
Factores predisponenetes:

Answer 21

1- Fisiológicos (infancia, embarazo),
2- Maceración, humedad y trauma, 3- Dermatosis previas
4- Mal estado en dentadura y prótesis, 5- Enfermedades metabólicas (Diabetes, obesidad), 6- Inmunosupresión (VIH, leucemia, linfomas)
7- Medicamentos (Esteroides, inmunosupresores)

Question 22

Algodoncillo” en RN por pH bajo

Answer 22

CANDIDIASIS

Question 23

Tx CANDIDIASIS

Answer 23

Modificar condiciones, soluciones ácidas, violeta de genciana, nistatina (no se absorbe), imidazoles tópicos y sistémicos

Question 24

Diagnóstico de Candidiasis

Answer 24

DX: Cultivos de papa-zanahoria, observar clamidosporas