Micosis profundas Flashcards
Síndrome constituido por aumento de volumen, deformación, lesiones nodulares y fistulas con salida “granos” y de secreción
Miceloma
Micetomas por _______ y _________
eumicetos y actinomicetos
Actinomicetos
(95%) Nocardia brasiliensis 86%, Actinomadura madurae 8%, Streptomyces somaliensis 4% y Actinimadura peletieri (mas raro)
Eumicetos
Eumicetos (5%) Madurella grisea, Madurella mycetomi y Cephalosporium
Miceloma
Localización:
Diseminación:
Localización más frecuente: Articulación tibiotarsiana (44%), espalda, pies, nuca, etc.
Diseminación por contigüidad, linfática 4%
Micetoma Dx
Examen directo con lugol se observan los granos
Cultivo: Gelosa glucosada de Sabouraud al 2% o micocel, crecen en 2-3 semanas
Rx de huesos largos
Granulo que mide 0.5-1mm amarillo ocre, liso, duro
Miceloma por S. somaliensis
Granulo que mide 50-200 micras, multilobulado, vermiforme, arriñonado.
Miceloma por Grano de N. brasileinsis
Granulo queel mas grande hasta 3mm, contornos geográficos, centro claro
Grano de A. madurae
En el cultivo de la colonia de ____________ color blanco-amarillento, yesosa semeja “palomitas de maiz” Esta hidroliza la caseína
N. Brasileinsis
Micetoma
Pronóstico
Pronostico: Depende de avance, profundidad y especie causal
Micetoma
Tratamiento
Tratamiento: sulfona 200mg x día por 6-9 meses
sulfametoxol+trimetoprim, rifampicina, amikacina 15mg/kg por dia por 3 semanas
Eumicetomas: Ketoconazol, itraconazol, anfo. B
Debridación Qx y amputaciones evitarlas
ESPOROTRICOSIS
La esporotricosis es una infección fúngica, generalmente de la piel, provocada por un hongo microscópico llamado ____________
Sporothrix schenckii
Esporotricosis normérgica o
Hiperérgica, esporotricina +
a-Cutaneo linfática 70%
b-Cutaneo fija 25%
Esporotricosis hipoérgica y nAnérgica, esporotricina
a- Cutaneo-superficial
b- Cutaneo-hematógena 2%
c. Osteoarticular
d- Visceral