Micoses Superficiais Flashcards
O que é micose superficial?
Micose de tecidos queratinizados
Pitiríase versicolor:
- Agente etiologico
- Locais mais acometidos
- FRs
- Malassezia
- Tronco superior, couro cabeludo e flexuras
- Quente e úmido, oleosidade, sudorese, desnutrição, imunodeficiência, puberdade
É rara PV em criança mas quando dá é no/na…
Face!
Sinais da PV
Zileri
Besnier
DxD da PV
Pitiríase Alba - comum em atípicos
Vitiligo - acromia com ilhotas de repigmentação
Sífilis secundária - a grande imitadora
Tratamento da PV
Tópico:
Cetoconazol creme ou shampoo por 3 semanas
Terbinafina 1 semana
Ciclopirox 2 semanas
Se precisar oral (extensão grande ou dificuldade tópica), prefira fluconazol/itraconazol
Cura quando para de descamar
Tratamento da PV recorrente
Cetoconazol shampoo 1x/sem
Fluc 300 ou itra 400 1/mês
DxD de tinea nigra
Melanoma acral - mais escuro, estriado, ABCDE
Locais da Piedra Branca e Piedra Negra
Pruriginoso ou não?
Pelos (axila, genital, CC, barba)
Não coça.
*Piedra branca pode sistemizar em imunossuprimidos
Qual o tipo de Tinea causada por:
a) Tricophyton
b) Microsporum
c) Epidermophyton
a) Antropofilico (T. rubrum mais comum!)
b) Geofilico
c) Zoofílico
Tinea corporis
Borda anular, centrífuga, clareamento central, bordo pustulo-vesicular. Pode ser policiclico.
Dx da tinea
Exame direto com KOH
DxD de tinea corporis
Granuloma anular (inflamatório), psoríase, Líquen simples crônico, eczema numular, hanseniase, pitiriase rosa (sem prurido, medalhão), impetigo (crosta melicerica), sífilis secundária
Tratamento de tinea corporis
Cetoconazol ou outro azólico 2x/dia por 4 semanas ou até duas semanas após desaparecimento.
Terbinafina
Se precisar oral: terbinafina (1a opção se o pcte puder pagar) ou itraconazol (não usar com omeprazol)