micoses superficiais Flashcards

1
Q

A que porções as micoses superficiais são restritas?

A

as camadas queratinizadas (pele, pelo - porção suprafolicular e unhas)

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2
Q

quais são os principais tipos de micoses superficiais? (6)

A

ptíariase versicolor, piedra branca, tinea nigra, eritrasma, piedra preta e tricomicose/tricobacteriose

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3
Q

qual o agente da ptiaríase versicolor?

A

Malassezia

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4
Q

quais os tipos de lesões da ptiariase?

A

hipopigmentada, hiperpigmentada, eritematose e acrômicas

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5
Q

como são as lesões da ptiariase?

A

são máculas - lesões planas - perifoliculares que ficam ao redor do folículo piloso. tem bordos delimitados mas podem confluir formando grandes lesões

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6
Q

qual a região corporal mais acometida do corpo pela ptiriase?

A

dorso. mas pode ter no tórax, pescoço e face.

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7
Q

quais inidividuos apresentação prurido pela ptiriase?

A

aqueles que tem sudorese excessiva

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8
Q

pq as leveduras da malassezia ficam ao redor do folículo piloso?

A

pq são leveduras lipofilicas e utilizam os ácidos graxos produzidos pelas glandulas sebaceas do foliculo piloso para obterem substrato para alimentação

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9
Q

quais os 4 pps generos que causam ptiariase versicolor - malassezia?

A

furfur, globosa, sloofiae e sympodialis

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10
Q

levando em consideração que a malassezia faz parte da microbiota normal de quase 100% dos inddividuos. aquelas que não a tem, podem desenvovler ptiariase?

A

dificilmente

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11
Q

quais os fatores exógenos que deixam o individuo pre-disposto para que a levedura de malassezia evolua para hifa e se torne patogênica?

A

calor e umidade, aumento da atividade das glânduals sebaceas, oleos e cremes, exposição solar (pq aumenta atividade da levedura) e uso de corticoesteroides e imunossupresores.

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12
Q

Quais os fatores endógenos que deixam o individuo predisposto para a evolução da malassezia?

A

dermatite seborreica (?), predisposição genética, desntruição e hiperidrose.

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13
Q

qual a divergencia existente a respeito da dermatite seborreica?

A

alguns autores afirmam que a dermatite deixa o individuo predisposto a desenvolver ptiariase e outros que a ptiariase leva a dermatite, isso pq há um aumento de leveduras no couro cabeludo na dermatite e tbm pq ela responde a utilização de shampoos antifungicos.

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14
Q

qual o mecanismo de uma lesão hipocromica?

A

destruição dos melanócitos.

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15
Q

como os melanócitos são destruidos na lesão hipcromica?

A

através da metabolização dos ácidos graxos as leveduras liberam acido azelaico. esse acido inibe a beta-tirosinase (enzima que converte tirosina -> melanina). dessa forma não teremos a formação de melanina.

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16
Q

depois do tratamento, a pigmentação da pele é logo reestabelecida na hipocromia?

A

não. pq os melan´pocitos sofrem com o efeito toxico do acido azelaico. em algumas situações a coloração pode nunca retornar.

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17
Q

qual o mecanismo de uma lesão hipercromica? (2)

A

não se sabe muito bem. pode ser por espessamento da camada de queratina ou por intenso infiltrado inflamatório celular que estimula o melanócito a produzir mais melanina

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18
Q

qual a incidencia da ptiariase?

A

ppte em clima tropical, adolescentes e mulheres que usam mt make

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19
Q

cite 3 infecções associadas a malassezia

A

foliculite, infecção sistemica e dermatite seborreica

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20
Q

quais fatores deixam individuos predispostos a foliculite mediada por malassezia?

A

uso de antibiotico, anticonvulsivante, corcoides, diabetico ou c hiv

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21
Q

o que deixa o individuo predisposto para uma infecção sistema por malassezia/

A

estar fazendo uso de nutrição parenteral a base de emulsões lipidicas

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22
Q

qual o tratamento para ptiariase? (t´pico)

A

sulfeto de selenio, enxofre e cetoconazol

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23
Q

qual o tratmento para ptiarise? ()sistemico)

A

cetoconazol, itraconazol

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24
Q

o que caracteriza a tinea nigra?

A

o desenvolvimento de lesões papulosas de cor escura

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25
Q

qual o agente da tinea nigra?

A

um fungo demáceo filamentoso - HORTEAE WERNECKII

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26
Q

qual a evolução da tinea?

A

lesões papulosas –> placas –> manchas fuliginosas

27
Q

qual a principal localização das lesões da tinea?

A

mão. raro em axilas e pés.

28
Q

oq é a mancha preta da tinea?

A

o proprio crescimento do fungo na camada mais superficial da pele

29
Q

epidemiologia da tinea

A

mais prevalente em areas tropicais. mais frequente em mulheres c menos de 20 anos. não se conhecem fatores predisponentes

30
Q

Qual o habitat dos fungos da tinea?

A

solo e vegetações e locais com alta concentrção de sal (praia

31
Q

com o que fazer diagnóstico diferencial qd tiver lesão de tinea?

A

melanoctio, melanoma, sifilis secundária, pigmentação exógena, dermatite de contato, ptiariase versicolor, hematomas…

32
Q

qual o tratamento para tinea?

A

o ttmento é basicamente promover a descamação da pele, uma vez que o fungo tá bem na camadinha superficial. usar: ácido salicilico, benzoico ou enxofre

33
Q

qual o local de manifestação da piedra preta?

A

porção extrafolicular dos pelos, NAÕ ATINGE A PELE

34
Q

quais os locais mais comuns da manifestação da piedra preta?

A

cabelo, barba e bigode. menos comum em axila e pubis

35
Q

qual o padrão da patologia piedra preta?

A

ocorre a formação de nódulos duros, castanhos escuros (

36
Q

qual é a estrutura que é o nodulo da piedra preta?

A

o ascocarpo, estrutura de reprodução sexuada do fungo

37
Q

dentro do ascocarpo temos oq?

A

ascos, e nos ascos ascosporos

38
Q

qual o agente da piedra preta?

A

piedraia hortae. fungo demaceo. ascomiceto

39
Q

qual o ttmento para piedra preta?

A

corte dos fios e shampóo antifungico

40
Q

em que local se manifesta piedra branca?

A

tbm na porção extrafolicular dos pelos.

41
Q

qual a caracterisitca da piedra branca?

A

formação de nódulos macios, marrom claro ao longo do fio

42
Q

o nodulo de piedra branca é formado por?

A

aglomerado de hifas e artroconidios

43
Q

quais os pps locais de manifestação da piedra branca?

A

axilas e pubis. raros no cablo, barba e bigode

44
Q

quando tiver piedra branca no cabelo, fazer diagnostico diferencial com?

A

piolho

45
Q

qual o agente etiologico da piedra branca?

A

TRICHOSPORON

46
Q

qual o habitat do trichosporon?

A

água, solo, e ocasionalmente na microbiota do tgi

47
Q

além da piedra branca que outra doença o trichosporon pode causar?

A

tricosporonose

48
Q

o que é a tricosporonose?

A

é um processo em que ocorre invasão tecidual, produção de muitas enzimas que lesionam os tecidos e o fungo apresenta um elevado poder de virulencia. normalmente é fatal

49
Q

qual o ppl agente da tricosporonose?

A

trichosporon asahii

50
Q

quais os individuos acometidos por tricosporonose?

A

leucemia, mieloma, transplantado, aids, catetr, corticoesteroide ou c valvula cardiaca

51
Q

qual o tratamento para piedra branca?

A

raspagem dos cabelos. uso de cetonazol

52
Q

qual o tratamento para tricosporonosew

A

triazois. atentar que asahii já apresenta resistencia

53
Q

qual o agente do eritrasma?

A

corynebacterium minurissimum

54
Q

o que ocorre no eritrasma?

A

infeç~cao do extrato córneo da pele com formação de placas planas, secas, lisas, uniformes e de coloração avermelhada/acastanhada.

55
Q

qual o local em que as lesões por eritrasma tendem a se acumular?

A

interdigital e inguinocrucal. pode ter nas axilar e menor frequencia abaixo das mamas

56
Q

quais os invididuos que normalmente apresentam eritrasma?

A

dm e adulos

57
Q

qual o tratamento para eritrasma?

A

eritromicina

58
Q

qual o agente da tricomose nodular?

A

corynebcaterium tenuis

59
Q

qual o perfil da tricomose nodular?

A

formação de nodulos fusiformes ao lonfo dos pelos com consistencia gelatinosa

60
Q

quais as pps regiões em que os nodulos da tricomose nodular são formadas?

A

axila e pubianos

61
Q

quais as pps colorações dos nodulos da tricomose?

A

falva, rubra, nigra e alba

62
Q

se os nodulos forem de coloração alba e estiverem na região axilar ou pubis, fazer diagnóstico diferencial com?

A

piedra branca

63
Q

qual o fator predisponente para tricomose nodular?

A

transpiração excessiva

64
Q

qual o tratamento para tricomose?

A

raspagem, corte, alool iodado, uso de sabão antibacteriano e eritromicina