micoses sistêmicas

Question 1

qual a porta de entrada para os fungos causadores de micoses sistêmicas?

Answer 1

sempre vias aéreas. ocorre a inalação dos conídios - esporos do fungo

Question 2

Qual órgão que é SEMPRE comprometido em micoses sistemicas?

Answer 2

pulmões. o nível de comprometimento depende da carga parasitária que vai ser inalada e do sistema imune do individuo

Question 3

quais são considerados os patógenos verdadeiros das micoses sitemicas? que causam as micoses sistemicas primarias 4

Answer 3

histoplasma capsulatum, paracoccidioide, coccidioide e blastomyces dermatidis

Question 4

caracteristica comum dos fungos causadores de micoses sistemicas e que é considerado um fator de virulência?

Answer 4

dimorfismo.

Question 5

qual o agente etiologico da histoplasmose?

Answer 5

histoplasma capsulatum ou duboisii

Question 6

qual a diferença existente entre histoplasma capsulatum e duboisii?

Answer 6

o duboisii tem conídeos maiores e tem maior preferencia pelo tecido cutaneo, subcutaneo e ossos. já o capsulatum tem conideos maiores e ataca muito os pulmões. é o mais comum

Question 7

como é a fisiopatologia da histoplasmose?

Answer 7

inala os conídeos - nos pulmões são fagocitados por macrófagos inativos - se multiplicam - migram até os ganglios linfáticos. 2-3 semanas após o sistema imune ativa TH1, ativa macrófagos e produz ac, ataca o histoplasma. individuo fica imune a outras infecções

Question 8

qual a manifestação mais comum observada na histoplasmose e o que a causa?

Answer 8

observação de granulos calcificados em formato de moeda no parenquima pulmonar. são formados devido toda resposta imune do hospedeiro.

Question 9

quais as formas de histoplasmose?

Answer 9

assintomatica, aguda, cronica ou disseminada

Question 10

caracterize histoplasmose assintomatica

Answer 10

sistema imune do invidividuo da conta do recado e ataca o histoplasma. importante: dentro dos granulos podem ficar funguinhos na forma de levedura em estado vegetativo esperando uma oportunidade para “reatacar”

Question 11

caracterize histoplasmose aguda

Answer 11

ocorre quando a carga parasitária inoculada é muito grande. os histoplasmas vão formar uma série de granulos calcificados no parenquima pulmonar isso vai fazer c que se tenha bastante febre e dificuldade respiratória, mas o sistema imune normalmente da conta

Question 12

caracterize histoplasmose cronica

Answer 12

muito rara. em fumantes c mais de 50 anos ou dpoc. ocorre formação de cavidades ppte nos lubos superiores dos pulmões. individuo apresenta febre, perda de peso, dor toracica, insuficiencia respiratória. taxa de mortalidade: 80%

Question 13

caracterize histoplasmose disseminada

Answer 13

ocorre em imunocomprometidos. histoplasma se espalha do linfonodos e migra, especialmente para medula e baço

Question 14

qual a principal forma de transmissão do histoplasma?

Answer 14

entrar em contato c fezes de morcego. aves não são contaminadas!!!! verificar se pcte fez passeio em caverna, campo…

Question 15

qual a marca registrada do histoplasma capsulatum?

Answer 15

estar sempre dentro de uma célula

Question 16

quais os agentes causadores de coccidioidomicose?

Answer 16

coccidioide immitis - califa e posadassi - sul dos eua até argentina

Question 17

quais regiões do BR são mais acometidas por coccidioidomicoses?

Answer 17

piaui, maranhão, bahia e ceara

Question 18

qual a fisiopatologia da coccidioidomicose?

Answer 18

inala o artroconídeo - no parenquima pulmonar forma esférulas cheia de endosporos - esférula se rompe e libera endosporo. cada endosporo forma uma nova esférula e assim se segue. elevado comprometimento do parenquima pulmonar. depois de várias esférulas se romperem há disseminação sanguínea

Question 19

coccidioidomicose costuma evoluir para a forma aguda, cronica e disseminada e ser fatal?

Answer 19

não. normalmente é assintomatica

Question 20

quais os tipos de lesões que podem ser provocadas por coccidioidomicoses, mas que são extremamente raras?

Answer 20

lesões granulomatosas supurativas na pele, ossos, articulações e meninges

Question 21

como o coccidioides se disseminam?

Answer 21

através da poeira os artroconídeos se disseminam. por isso é mais comum em regiões mais áridas aqui no br (piaui, ceara, bahia e maranhão)

Question 22

quais os individuos mais predispostos a coccidiodomicoses?

Answer 22

agricultores, lavradores, envolvidos em construção civil…

Question 23

onde os fungos paracoccidioides habitam?

Answer 23

solo, vegetação e animais de vida livre. pode ser transmitida pelo tatu

Question 24

fisiopatologia da paracoccidioidomicose

Answer 24

inala os conídeos - determinação de um quadro pulmonar primário, comprometimento do parenquima - migra para ganglios linfáticos (complexo primário)

Question 25

o que pode acontecer depois da formação do complexo primária na paracoccidioidomicose?

Answer 25

pcte pode melhorar sozinho, pode melhorar e ter leveduras vegetativas (normal) ou pode ter a paracoccidioidomicose disseminada, através da formação do foco metastasico e levar a doença

Question 26

paracoccidioidomicose infecção. caracterize

Answer 26

normalmente assintomática, restrita ao complexo primário

Question 27

paracoccidioidomicose doença. caracterize

Answer 27

há atuação do foco metastasico. temos todas as manifestações clínica. pode ser de tres tipo: aguda, cronica ou residual

Question 28

caracterize a paracoccidioidomicose aguda

Answer 28

acomete normalmente crianças. apresenta rapida disseminação. péssimo prognostico. compromete o organismo como um todo.

Question 29

principais sintomatologias da paracoccidioidomicose aguda

Answer 29

linfadenomegalia, hepatoesplenomegalia, lesões cutaneas e envolvimento osteoarticular

Question 30

depois da infecção, quanto tempo as crianças levam para apresentarem os sintomas na paracoccidioidomicose aguda?

Answer 30

4-12 semanas

Question 31

qual a marca registrada da paracoccidioidomicos?

Answer 31

lesão na mucose oral moriforme, ou seja, com formato de amora

Question 32

caracterize a paracoccidioidomicose cronica

Answer 32

pode ser uni ou multifocal. acomete adultos. homem muito mais atingido. progressão lenta.

Question 33

qual a sintomatologia da paracoccidioidomicose cronica?

Answer 33

perda de peso, linfadenomelagia supurativa, grave comprometimento pulmonar e comprometimento como um todo do organismo

Question 34

caracterize a forma residual da paracoccidioidomicose

Answer 34

as manifestações sao oriundas do tratamento ou de todas as fibroses que ocorreram em resposta aos intensos processo inflamatórios.

Question 35

quais as manifestações tipicas de paciente com paracoccidioidomicose residual?

Answer 35

disfonia, obstrução laringea, perda da rima labial… orgaos mais acometidos: pulmoes, adrenais e snc

Question 36

em que regiões mais ocorre paracoccidioidomicose?

Answer 36

rj, rs, sp, mt e mg

Question 37

pq a paracoccidioidomicose ocorre mais em homens?

Answer 37

pq as mulheres tem o estrogenio como fator de defesa. ele inibe que o conidio seja convertido em levedura e assim diminui sua capacidade infectante

Question 38

quais os fatores de virulencia do paracoccioide?

Answer 38

alfa 1,3 glucana na parede da levedura, glicoproteinas 43, 30, 70 e dimorfismo.

Question 39

alfa 1,3 glucana, fale sobre:

Answer 39

impede que o organismo destrua a levedura

Question 40

fale sobre glicoproteína 43

Answer 40

bloqueia o mhc tipo 2 e impede que ocorra fagocitose

Question 41

fale sobre glicoproteína 30

Answer 41

é de adesão, consegue reorganizar todo citoesqueleto das células do hospedeiro de modo que fique mais facil sua infecção

Question 42

fale sobre a glicoproteína 70

Answer 42

inibe a fagocitose e impede a formação de óxido nitrico e peroxido de nitrogenio, que são mt toxicos ao fungo