Micoses Superficiais Flashcards
Quais são as PP micoses superficiais?
Ptiríase versicolor, tínea e candidíase
Qual a característica das lesões da Ptiríase versicolor?
Manchas arredondadas na pele, hipocromicas (PP), hipercrômica (tons de rosa/castanho) ou eritema (raro)
Qual é o fungo que causa a Ptiríase Versicolor?
Malassezia furfur
Como é feito o diagnóstico da Ptiríase Versicolor?
Clínico!
Qual é o nome do sinal que ocorre uma descamação FINA (furfurácea) das lesões após distensão da pele?
Sinal de Zileri
Qual é o nome do sinal que ocorre uma descamação FINA após raspar lesão com as unhas?
Sinal de Besnier
Qual é a PP característica do teste Micológico direto da Ptiríase Versicolor?
Presença de levedura e hifas SIMULTÂNEAMENTE, conhecido como “macarrão com almôndegas ou cachos de uvas”
Qual é o tto geral da Ptiríase Versicolor?
Antifúngico tópico (qualquer um): ciclopiroxolamina, fenticonazol, Terbinafina..
Qual é o PP local das manchas da Ptiríase Versicolor?
Áreas sebáceas: costas, tórax, pescoço, MMSS
Quais são as áreas nunca acometidas em uma Ptiríase Versicolor? Porque?
Mãos e pés, porque não tem glândulas sebáceas
Qual é a faixa etária + acometida? Porque?
Adultos jovens, porque tem alta atv das glândulas sebáceas
Ptiríase Versicolor pode acometer kid? Onde?
Sim, gg na face
A Ptiríase é causada por falta de higiene. Verdadeiro ou falso?
Falso!
A Ptiríase versicolor não é contagiosa. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro!
A afirmação a seguir é verdadeira ou falsa? Porque? “Fui na praia e peguei Ptiríase”
Falsa! Não se pega Ptiríase, pois ele é um fungo já presente na nossa microbiota. Mas quando ocorre um desequilíbrio, como calor, umidade, suor excessivo, uso de lubrificantes, gravidez, imunodepressão, ele pode atacar a pele
Quais são os sintomas da Ptiríase versicolor?
> > Assintomática mas pode ter leve prurido, pp após exposição solar.
É comum ter recidiva na Ptiríase versicolor?
Sim! Em 1 ano, 60% tem recidiva e em 2 anos, 80%. PP em pele oleosa e hiperidrose
As manchas da Ptiríase versicolor somem em 1 mês. Verdadeiro ou falso?
Falso. Elas levam de 3 a 4 meses para desaparecer e as vezes até anos
O uso de Shampoo com cetaconazol é obrigatório em TODOS os casos. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro, o couro cabeludo é uma área altamente sebácea é sempre tem lesão mesmo a gente não percebendo
Quando usar tto sistêmico?
Se Recidivas e falha no tto tópico
Defina tínea
É uma dermatofitose, ou seja, infecção fúngica superficial que se alimenta de queratina (cabelo, pele e unhas)
Quais são os 6 tipos de tíneas e seus respectivos lugares?
1- Capitis: couro cabeludo
2- Cruris: dobras, PP da virilha
3- Corporis: pele
4- Pedis: pé
5- Mano: mão
6- Ungueal: unha
Qual é a tínea + comum na kid?
Capitis
Quais são as tineas geralmente secundárias a pedis?
Mano e ungueal
Qual é a tínea que costuma ser unilateral?
Mano
Quais são os 3 tipos de fungos causadores das tíneas e os PP lugares de acometimento?
1- Microsporum sp: PP cabelo e as vzs pele
2- Trichophyton Sp: tudo (unha, cabelo e pele)
3- Epdermófito: + cruris e depois unhas
Qual é o diagnóstico de TODAS as tíneas?
Clínico!
Qual a tínea que + da no idoso?
Ungueal
Como é a transmissão da tínea?
Contato direto ou indireto
Qual a diferença entre onicomicose e tínea ungueal?
Onicomicose é o termo para infecção da unha causada por QUALQUER fungo e tínea ungueal precisa ser causada pelos 3 fungos específicos
Qual características das lesões da tínea capitis
Áreas de alopécia: pode ser única, múltiplas, ter pústulas e ser dolorosa e ter crostas etc
A tínea capitis geralmente regride espontaneamente na puberdade. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro.
As áreas de alopecia são irreversíveis. Verdadeiro ou falso?
Falso, só a fovosa pode ser irreversível se não tratada.
Quais características da tínea Corporis e crudis?
Corporis: lesões eritematodescamativas, em forma anular, com vesículas é muito pruriginosas
Crudis: placas pruriginosas, + comuns em homens com acometimento do escroto
Quais as características da tínea ungueal?
Unhas grossas, opacas, amareladas e distróficas (se toda lesada)
Qual o exame obrigatório a se pedir antes de iniciar o tto de uma tínea ungueal? Porque?
Micológico ou cultura. Porque as lesões da Psoríase e LP ungueal são exatamente iguais. Logo, não seria certo tratar por quase 1 ano com antifúngicos sistêmico uma coisa que pode ser outra doença
Sempre é necessário tratar tínea ungueal quando diagnosticada. Verdadeiro ou falso?
Falso, avaliar se vale a pena em pessoas com muitas comorbidades pois o tto é longo e pode ser tóxico
Quais são os 3 tipos de tínea pedis e suas características?
- Interdigital (famosa frieira): áreas brancas + fissuras
- Bolhosa/eczematosa: vesículas/bolhas e MTA pruroginosas
- Crônica: descamação na sola/bordas e pouco pruriginosa (caso que vimos no ambulatório)
Qual a doença que a forma interdigital pode ser uma porta de entrada?
Erisipela
Quais camadas de pele que as micoses superficiais atingem?
Maioria na Epiderme (camada córnea) e no MÁXIMO a derme
Qual é o PP fungo da candidíase?
Cândida Albicans
Quais são os locais que a candidíase pode ocorrer, incluindo sua forma rara
Oral, pele, ungueal, perliche (canto da boca), vagina e órgãos internos (raro)
Qual é a característica da lesão oral da candidíase?
Placas erosivas e esbranquiçadas
Qual é a característica da lesão intertriginosa?
Lesões eritematosas, erosivas cercada de lesões arredondadas satélites e até de pústulas bacterianas
Qual é o PP local do corpo da intertriginosa?
Dobras: axila, inframamária, inguinal etc
A candidíase intertriginosa não tem prurido. Verdadeiro ou falso?
Falso
A candidíase é a PP causa de paroníquia. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro.
Qual a faixa etária mais comum da candidíase?
Neonato, mas pode dar em qualquer idade
Quais são as profissões + comuns que ocorre candidíase?
Domésticas, lavador de prato, cozinheiro, enfermeiro
Como é feito o diagnóstico da candidíase?
Clínico
