Infeccões Bacterianas

Question 1

Quais são os 2 tipos de Impetigo e qual o + comum?

Answer 1

Impetigo Bolhoso e não bolhoso.
O mais comum é o não bolhoso (70%)

Question 2

Qual o agente etiológico do Impetigo bolhoso e não bolhoso?

Answer 2

Impetigo bolhoso: Estafilococo
Impetigo não bolhoso: estafilo e estrepto

Question 3

O que é uma crosta melicérica?

Answer 3

É uma crosta espessa e amare­lada que lembra mel caracteristica do Impetigo não bolhoso/crostoso.

Question 4

Quais as principais diferenças das lesões do Impetigo bolhoso e não bolhoso?

Answer 4

Bolhoso: lesões são castanhas e tem aspecto circinado (parece um círculo sem nada dentro) e tem bolhas
Não bolhoso: é uma crosta melicérica (espessa e amare­lada, lembra mel), não circinada e sem clareamento central

Question 5

Qual os principais locais das lesões do Impetigo bolhoso e não bolhoso?

Answer 5

Bolhoso: face, períneo, bunda e extremidades
Não bolhoso: em volta do nariz/boca e extremidades

Question 6

Quais os diagnósticos diferenciais do Impetigo?

Answer 6

Micoses superficiais, herpes simples…

Question 7

Qual é o tratamento do Impetigo?

Answer 7

1. Limpeza e remoção das crostas com água morna e sabão: 2 a 3 vezes por dia
2. Antissépticos: óxido amarelo de Hg a 0,5 a 1%; ácido bórico a 2%
3. Pomada TÓPICA ATB: mupirocina, ácido fusídico, reta­ pulina, neomicina, bacitracina, tirotricina, 2 a 3 vezes por dia.

Question 8

É recomendado o uso de ATB sistêmico no Impetigo?

Answer 8

NÃO! Só se há sintomas sistêmicos

Question 9

Qual a idade + comum do Impetigo?

Answer 9

Criança

Question 10

Qual a principal £ da Erisipela e Celulite?

Answer 10

Eripsela acomete as camadas superficiais da pele (epiderme e derme) enquanto a Celulite acomete + profundo (hipoderme)

Question 11

Como se desenvolve a Eripsela?

Answer 11

A bactéria oportunista infecta a pele através do rompimento da barreira cutânea, o qual pode ser por:
1. Traumas: mordida de inseto, corte
2. Inflamação: eczema
3. Infecção preexistente: impetigo, tinea pedis
4. Insuf venosa

Question 12

Qual é o local + comum da Erisipela?

Answer 12

MMII —> 85%

Question 13

Quais os fatores de risco da Erisipela

Answer 13

DM, obesos e portadores de deficiência da circulação das veias dos MMII.

Question 14

Qual o agente etiológico da Erisipela?

Answer 14

Streptococcus pyogenes do grupo A e, raramente, do grupo B, C e D.

Question 15

Qual quadro clínico comum da Erisipela

Answer 15

Placa eritematosa, edemaciada, dolorosa e bem delimitada e unilateral

As vzs: Febre elevada (39/40°C) acompanhada de mal-estar e astenia.

Question 16

Quais as possíveis complicações da Erisipela?

Answer 16

Abscessos, Ulcerações e Trombose de veias

Question 17

Qual o tto da Erisipela?

Answer 17

1. Repouso, elevação e&raquo_space; não precisa internar
2. SEMPRE ATB: Amoxicilina 500mg VO de 8/8 hrs, Eritromicina 500mg VO de 6/6 hrs se alérgico a Penicilina ou Ceftraxone 1g endovenoso 1X ao dia se sintomas sistêmicos —> 5 a 10 dias

Question 18

Qual principal diferença da lesão da Erisipela e Celulite?

Answer 18

Lesão da Eripsela tem as bordas bem delimitadas enquanto da Celulite não.

Question 19

Qual os diagnósticos diferenciais da Erisipela?

Answer 19

Celulite, TVP, Tromboflebite…

Question 20

Quais são os folículos acometidos no Furúnculo?

Answer 20

Tanto os folículos pilosos como sebáceos

Question 21

Qual é o agente etiológico do Furúnculo?

Answer 21

Stafilo Aureus

Question 22

Qual são as áreas + comuns do aparecimento de Furúnculos?

Answer 22

Áreas com mtos pelos (ex. Axilas) e de muita fricção (coxas e bunda).

Question 23

Quais são os fatores de risco para o desenvolvimento de Furúnculos?

Answer 23

Obesidade (dobras dificultam limpeza), Imunodeprimidos (DM, Alcoólatras) e histórico de furúnculo

Question 24

Quais as características da lesão do Furúnculo?

Answer 24

Nódulo eritematoso, com rubor, calor, mta DOR e pus

Question 25

O que é a área flutuante de um Furúnculo?

Answer 25

É o pontinho amarelado do pus.

Question 26

O que é um Carbúnculo?

Answer 26

É quando tem vários nódulos/áreas flutuante simultaneamente

Question 27

Qual é o tto de um Furúnculo isolado?

Answer 27

Limpeza + antisséptico (Clorexidina) + ATB tópico (mupirocina ou ácido fusídico) - 3/4 vezes ao dia, sempre após banho.

Question 28

Qual é o tto adicional (além do ATB) que se deve fazer quando há uma Furunculose?

Answer 28

Tratar os reservatórios bacterianos: uso de sabonetes antissépticos, como clorexidina, e uso tópico de mupirocina, no vestíbulo nasal, por 5 dias.

Question 29

Qual o principal diagnóstico diferencial do Furúnculo e suas principais diferenças?

Answer 29

Miíase: a £ é que ela tem um orifício central (local de entrada e saída da larva) e a reação inflamatória é - intensa.

Question 30

O que é Furunculose?

Answer 30

Infecção sistêmica (multiplicidade de lesões) ou quando tem recidivas frequentes

Question 31

Quais são as indicações da drenagem de um Furúnculo?

Answer 31

Quando há pontos flutuantes OU mta dor

Question 32

Qual tto de uma Furunculose?

Answer 32

Limpeza + Antissépticos + ATB sistêmico (Cafalexina OU Eritromicina) VO, 6/6hrs, por 7 a 10 dias

Question 33

Quais as complicações de um Furúnculo?

Answer 33

Cicatrizes, Úlceras e necroses

Question 34

O Furúnculo é + comum em mulheres. Falso ou verdadeiro?

Answer 34

Falso! Não há preferência entre os sexos.

Question 35

Qual o agente etiológico da Celulite?

Answer 35

Pp estrepto mas pode ser Stafilo, Pneumocos etc..

Question 36

Qual o tto da Celulite?

Answer 36

Repouso, elevação do membro, analgesia e ATB sistêmico

Question 37

Quais as características da lesão da celulite?

Answer 37

Eritema, edema, dor, calor, rubor e bordas MAL delimitadas.

Question 38

A Erisipela é contagiosa. Verdadeiro ou falso?

Answer 38

Falso, ela não é contagiosa!

Question 39

A Erisipela pode aparecer bolhas na lesão quando o quadro é + grave. Verdadeiro ou falso?

Answer 39

Verdadeiro.