Micoses Pulmonares

Question 1

Quais as palavras-chave de Paracoccidioidomicose?

Answer 1

• TB rural
• Asa de morcego
• Roda de leme
• Lesões cutâneo-mucosas

Question 2

Fale sobre características clínicas da paracoccidioidomicose

Answer 2

“TB RURAL”

• Forma aguda
  
  • < 30a, parece com mononucleose (febre, adenomegalia, hepatoesplenomegalia)
  • Ataca o sistema mononuclear fagocitário
• Forma crônica
  
  • > 30a, clínica de BK +
  • Lesões cutaneomucosas +
  • Infiltrado em asa de morcego

Question 3

Como você interpreta esta imagem de um adulto com suspeita de TB?

Answer 3

É um infiltrado pulmonar bilateral em “Asa de Morcego”, típico de paracoccidioidomicose

Question 4

Como diagnosticar e tratar a paracoccidioidomicose?

Answer 4

• Diagnóstico
  
  • Escarro ou
  • Raspado ou
  • Biópsia→ RODA DE LEME
• Tratamento
  
  1. Itraconazol (12 meses) ou bactrin (2 anos)
  2. “Plano B” Anfotericina B (pacientes graves)

Question 5

Como você interpreta esta imagem microscópica de um exame de escarro?

Answer 5

Imagem em “Roda de Leme”, típica da Paracoccidioidomicose

Question 6

Quais as características clínicas da Histoplasmose?

Descreva as formas aguda e crônica

Answer 6

• Paciente teve contato com fezes (galinheiro/ cavernas)
• Forma aguda
  
  • Síndrome gripal
• Forma crônica
  
  • Afeta principalmente DPOC e pneumopatas
  • Cursa com uma clínica igual a tuberculose

Question 7

Como diagnosticar e tratar uma Histoplasmose?

Answer 7

• Diagnóstico
  
  • Cultura
  • Biópsia
  • Sorologia
• Tratamento
  
  1. Itraconazol ou Voriconazol
  2. ”Plano B” Anfotericina B