Micoses Pulmonares

Question 1

Radiografia típica da infecção pelo paracoco?

Answer 1

Infiltrado Peri hilar bilateral em aspecto de asa de morcego

Question 2

Tratamento da paracoccidioidomicose?

Answer 2

Formas leves: itraconazol 200mg/dia por 6-9meses

Formas moderadas: itraconazol 200mg/ dia por 12-18 meses

Formas graves: anfotericina B 1mg/kg/dia até 50mg iv

Alternativa bactrim 800-160 2xdia durante12, 18-34 ou 8/8h respectivamente

Question 3

Aspecto da microscopia do paracoco?

Answer 3

Roda de Leme

Question 4

Tríade clinica da brucelose?

Answer 4

Febre, sudorese profusa e dor(artralgia/mialgia) + história epidemiológica (trabalhador que lida com gado, beneficiamento de leite e derivados)

Question 5

Infecção fúngica com história de contato com morcegos e cavernas?

Answer 5

Histoplasmose

Question 6

Método de análise histopatologica mais indicado para diagnóstico de infecção fúngica?

Answer 6

Método de grocot - impregnação em prata

Question 7

Sinais radiológicos para aspergimos?

Answer 7

1) nódulos pulmonares, que tendem a ser subpleurais, infartados, circundados por opacidade em vidro fosco (sinal do halo)
2) ar com dorme de crescente separando a parede externa da lesão de uma área interna normalmente representada por uma bola fúngica (sinal do crescente)

Question 8

Tratamento para aspergilose invasiva?

Answer 8

Voriconazol 1° opção

Question 9

Diagnóstico de paciente asmático com quadros repetitivos de obstrução brônquica, febre, indisposição, expectoração de grumos amarronzadas, eosinofilia e hemoptise?

Answer 9

Aspergilose broncopulmonar alérgica

Question 10

Diagnóstico de aspergilose broncopulmonar alérgica?

Answer 10

1) teste de sensibilidade cutâneo
2) dosagem de ige>1000
3) dosagem de precipitinas
4) ige e igg para aspergillus
5) radiografia de tórax

Question 11

Tratamento para aspergilose broncopulmonar alérgica?

Answer 11

Prednisona 0,5mg/kg/dia associada ao itraconazol 400mg/dia

Question 12

Tratamento da forma dissemidada da candidíase em paciente estável, não neutropenico em unidade com baixa prevalência de glabrata e krusei que não fez uso de derivados azolicos?

Answer 12

Fluconazol 800mg seguido de 400 mg/dia

Question 13

Tratamento para candidemia ou forma invasiva em pacientes neutropenicos, instável, fez uso de azolico?

Answer 13

Equinocandinas( micafungina)

2° opção - anfotericina B