MICI Flashcards
Lésions histologique maladie de Crohn ?
- atteinte transmurale
- infiltrat lympho plasmocytaire du chorion muqueux
- ulcérations
- abcès cryptique
- distorsion glandulaire
- granulome épithéloïde giganto cellulaire sans nécrose caséeuse (évocateur ++ mais inconstant)
FDR Crohn ?
Fréquence ?
- tabac
- antcd familiaux
- dysbiose
- anomalie de le réponse immunitaire
- 1/1000
PEC Crohn pousse et en fond ?
Poussé : corticoide locaux si lésions accessible , sinon systémique ; nutrition entérale ou parenterale ; anti tnf alpha si R aux corticoïdes
Entretien : immunosuppresseur par azathioprine ou methotrexate ou anti tnf alpha
Critère de Truelove-Witts?
Dans RCH, définit une pousse comme légère , intermédiaire ou sévère
Histologie RCH ?
- atteinte muqueuse supf
- bifurcation et distorsion glandulaire
- infiltrat lympho plasmocytaire du chorion
- plasmocytose basale
PEC RCH?
- poussé : 5-ASA (amino salicylés) per os ou voie rectale
Si échec : corticoïdes
Si échec : anti tnf alpha - entretien : 5 ASA
Si échec : immunosuppresseur par azathioprine ou 6 mercaptopurine ou anti tnf alpha ou anti intégrine
Sérologie Crohn et RCH?
- asca souvent positif pour Crohn
- panca souvent positif pour RCH
Syndrome de renutrition inaproprie
Anomalie bio ?
- hypoK
- hypocalcémie
- hypoMg
- hypoPhosph
- déficit vit B1
- hyperglycémie
- anémie hémolytique
Syndrome de koenig?
Douleur abdo très intense cédant dans une débâcle hydro Aerique
Gêne dans maladie de crohn?
Gêne CARD15 NOD2
Def diarrhée chronique ? Aiguë ?
Au moins 3 selles molles / J
Aiguë : < 2 semaines
Chronique : > 4 semaines
Subaiguë entre
